El Parkinson es una enfermedad producida por un proceso neurodegenerativo multisistémico que afecta al sistema nervioso central, lo cual provoca la aparición de síntomas motores y no motores. Técnicamente, es un trastorno neurodegenerativo crónico producido por la destrucción de las neuronas dopaminérgicas que se encuentran en una región del cerebro llamada ganglios basales («Definición de la enfermedad de Parkinson – Asociación Parkinson Madrid», s. f.) («Enfermedad de Parkinson», s. f.).
Un nuevo estudio finlandés sugiere que un mayor uso de antibióticos está relacionado con un mayor riesgo de enfermedad de Parkinson. Las asociaciones más fuertes se encontraron para los antibióticos de amplio espectro y aquellos que actúan contra bacterias y hongos anaerobios. El momento de la exposición a los antibióticos también parecía importar (Mertsalmi, Pekkonen, & Scheperjans, 2019).
«El vínculo entre la exposición a antibióticos y la enfermedad de Parkinson se ajusta a la opinión actual de que en una proporción significativa de pacientes la patología del Parkinson puede originarse en el intestino, posiblemente relacionada con cambios microbianos, años antes del inicio de los síntomas motores típicos de Parkinson, como la lentitud, rigidez muscular y temblor de las extremidades,» dice el neurólogo Filip Scheperjans, líder del equipo de investigación, del Departamento de Neurología del Hospital Universitario de Helsinki.
«Se sabía que la composición bacteriana del intestino en los pacientes de Parkinson es anormal, pero la causa no está clara. Nuestros resultados sugieren que algunos antibióticos de uso común, que se sabe que influyen fuertemente en la microbiota intestinal, podrían ser un factor predisponente.»
Para el estudio, los investigadores del Hospital Universitario de Helsinki utilizaron datos de registros nacionales para investigar el posible vínculo entre la exposición a antibióticos y la enfermedad de Parkinson. El equipo de investigación comparó la exposición a antibióticos durante los años 1998-2014 en 13.976 pacientes con enfermedad de Parkinson, con 40.697 personas no afectadas, de la misma edad, sexo y lugar de residencia.
La exposición a antibióticos se examinó en tres períodos de tiempo diferentes: 1-5, 5-10 y 10-15 años antes de la fecha índice, en base a los datos de compra de antibióticos orales. La exposición se clasificó según el número de tratamientos comprados. La exposición también se examinó clasificando los antibióticos de acuerdo con su estructura química, espectro antimicrobiano y mecanismo de acción.
Los hallazgos sugieren que el uso excesivo de ciertos antibióticos puede predisponer a la enfermedad de Parkinson con un retraso de hasta 10 a 15 años. Esta conexión puede explicarse por sus efectos disruptivos en el ecosistema microbiano intestinal.
Se han observado cambios intestinales típicos de la enfermedad de Parkinson hasta 20 años antes del diagnóstico. El estreñimiento, el síndrome del intestino irritable y la enfermedad inflamatoria intestinal se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
“El descubrimiento también puede tener implicaciones para las prácticas de prescripción de antibióticos en el futuro. Además del problema de la resistencia a los antibióticos, la prescripción de antimicrobianos también debe tener en cuenta sus efectos potencialmente duraderos en el microbioma intestinal y el desarrollo de ciertas enfermedades,» dice Scheperjans.
Se ha demostrado que la exposición a antibióticos causa cambios en el microbioma intestinal y su uso está relacionado con un mayor riesgo de varias enfermedades, como los trastornos psiquiátricos y la enfermedad de Crohn. Sin embargo, estas enfermedades o la mayor susceptibilidad a la infección no explican la asociación recientemente observada entre los antibióticos y el Parkinson.
Referencias bibliográficas:
Definición de la enfermedad de Parkinson – Asociación Parkinson Madrid. (s. f.). Recuperado 4 de diciembre de 2019, de https://www.parkinsonmadrid.org/el-parkinson/el-parkinson-definicion/
Enfermedad de Parkinson. (s. f.). Recuperado 4 de diciembre de 2019, de https://www.lundbeck.com/es/areas/enfermedad-de-parkinson
Mertsalmi, T. H., Pekkonen, E., & Scheperjans, F. (2019). Antibiotic exposure and risk of Parkinson’s disease in Finland: A nationwide case‐control study. Movement Disorders. https://doi.org/10.1002/mds.27924
Fuente: Psychcentral
