Abordaje y evaluación clínica de los trastornos alimentarios

Los trastornos alimentarios (TA) están caracterizados fundamentalmente por alteraciones en la conducta relacionadas con la ingesta alimentaria, temor a engordar, excesiva preocupación por la imagen corporal, la comida y el peso que conducen a la práctica de una serie de conductas que no son saludables con el fin de controlar el peso corporal. Tales estrategias, van más allá de la alteración alimentaria y la salud corporal, invaden el universo mental, conduciendo a las personas al posible fracaso en sus responsabilidades personales, como por ejemplo en el ámbito familiar, académico, ocupacional, y déficits en el proceso de autonomía, entre otros. Se trata de patologías de etiología multifactorial ya que intervienen factores biológico-genéticos, personales, familiares y socioculturales.

Actualmente, el DSM 5 (Asociación Americana de Psiquiatría, 2013) define los siguientes TA: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno de rumiación, trastorno de evitación/restricción de alimentos, trastorno de pica, trastorno de atracones y otro trastorno alimentario o de la ingestión de alimentos especificado. Sin embargo, dada la diversidad y multiplicidad de manifestaciones de los TA, se observa que los sistemas categoriales no son suficientes razón por la cual se utilizan conceptualizaciones dimensionales y una perspectiva transdiagnóstica. De este modo, además de los diagnósticos descriptos en el manual, se reconocen otras manifestaciones clínicas como: comedor nocturno, orthorexia, pregorexia, vigorexia, diabulimia y alcohorexia.