Cuando los pacientes no pueden (o no quieren) darse cuenta de sus pensamientos

El primer paso en la defusión cognitiva

El primer paso en la defusión cognitiva es notar conscientemente las cogniciones. (No podemos desactivar los pensamientos si no somos conscientes de ellos). Muchas personas pueden notar fácilmente sus cogniciones, pero a veces los clientes dicen cosas como «No tengo ningún pensamiento» o «No sé lo que tengo». Estoy pensando.” Entonces, si los consultantes tienen problemas para notar sus cogniciones, necesitaremos ayudarlos. (Por supuesto, si la fusión cognitiva no es un problema importante para un paciente, podemos pasar a otras partes del modelo, como el alejamiento de los valores, la evitación experiencial o las dificultades para concentrarse y participar. Pero casi siempre, la fusión es un problema importante. asunto.)

¡Sé flexible!

Recuerda ser flexible. Si los pensamientos no parecen ser un problema, o si el cliente no puede identificarlos fácilmente, una opción válida es pasar a trabajar con el cuerpo: trabajar con emociones, sentimientos, impulsos y sensaciones. En otras palabras, cambie su trabajo de «arriba hacia abajo» a «abajo hacia arriba». Luego, cuando sea el momento adecuado, volvamos a las cogniciones. Recuerda también validar, validar, validar los pensamientos del cliente y todos los sentimientos difíciles que los acompañan. Si saltamos a la defusión sin primero sentir empatía y validar los pensamientos y sentimientos del cliente, es probable que parezca invalidante.