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Artículos Recomendados de la Web

621 Publicaciones

En esta sección encontrarás una selección de artículos publicados en otros medios en español que nos parecen interesantes y que pueden serles de utilidad a nuestros lectores. Para nosotros es muy importante el respeto de las publicaciones y no hacemos el famoso copy/paste de los artículos completos. Nosotros comentamos por qué creemos que el artículo es interesante, agregamos un fragmento en formato cita en bloque, agregamos el link directo al artículo y mencionamos el nombre del autor y publicación.

  • Artículos Recomendados de la Web

La salud mental es política

  • David Aparicio
  • 26/09/2022

Danielle Carr,  profesora adjunta en el Instituto para la Sociedad y la Genética de la Universidad de California en Los Ángeles, escribió para The New York Times un muy buen ensayo que critica la medicalización de los problemas de salud mental:

La medicalización altera los términos con los que intentamos averiguar la causa de un problema y qué se puede hacer para arreglarlo. A menudo, pone el foco en la persona como organismo biológico, en detrimento de la toma en consideración de factores sistémicos e infraestructurales.

Señalar la medicalización de los problemas sociales y políticos no significa negar que esos problemas producen dolencias biológicas reales; significa plantear preguntas serias sobre qué está provocando esas dolencias. Si alguien atraviesa una multitud con su coche, atropellando a la gente, lo sensato no es declarar una epidemia de “síndrome del posatropellamiento” y ponerse a buscar el mecanismo biológico subyacente que pueda estar provocándolo. Tienes que atender el sufrimiento, totalmente real, del cuerpo de las personas afectadas, como es obvio, pero la cuestión clave es: tienes que detener al tipo que está atropellando a la gente con su coche.

A este principio se están refiriendo algunos investigadores cuando hablan de la idea de que existen determinantes sociales de la salud, de que las soluciones eficaces a largo plazo para muchos problemas medicalizados requieren medios no médicos, es decir, políticos. Todos identificamos enseguida, cuando se trata de enfermedades como la diabetes o la hipertensión —enfermedades con una base biológica muy obvia—, que el cuerpo de la persona es solo parte de la realidad causal de la enfermedad. Por ejemplo, para atajar eficazmente la causa raíz de la “epidemia” de diabetes, se llevarían a cabo importantes cambios infraestructurales en las dietas y los niveles de actividad de la población, en vez de regar con medicamentos y fondos económicos a clínicas que ayuden a las personas a elegir mejor en unos supermercados llenos de productos sin restricciones y poco saludables. Hay que parar al tipo que está atropellando a la gente con su coche.

Lee el artículo completo en The New York Times.

Me llena de esperanza ver que cada vez hay más medios tradicionales publicando criticas sobre la medicalización de los problemas psicológicos. Hace poco The Guardian también publicó un artículo que va de la misma mano. Te lo recomiendo. Puedes leerlo aquí. Y por último quiero compartirte un artículo que publicamos en el 2018 de Pablo Malo Ocejo sobre los problemas que trae la medicalización del suicidio.

  • Artículos Recomendados de la Web

Recomendaciones para el uso correcto de las autorevelaciones en psicoterapia

  • David Aparicio
  • 16/09/2022
two woman in black sits on chair near table

Alberto Gimeno, autor del libro Mejorando los resultados en psicoterapia: Principios terapéuticos basados en la evidencia, publicó un valioso hilo en Twitter con recomendaciones para hacer un buen uso de las autorevelaciones:

🧵Recomendaciones para un correcto uso de las autorevelaciones en psicoterapia.
Cuando en una sesión de terapia la/el profesional cuenta información personal sobre sí mismo, esto se considera una "autorevelación". Y puede ser un valioso recurso técnico para ayudar al consultante.

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

Sin embargo, hay que saber seleccionar qué información compartimos, con qué persona y en qué momento, así como tener claro cuál es la intención o función de la autorevelación. Un mal uso de estas puede perjudicar seriamente el proceso terapéutico.

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

Veamos brevemente algunas recomendaciones basadas en la evidencia:
1- Usarlas siempre de forma cuidadosa, reflexiva y con una intención clara (saber para qué vamos a revelar esa información, de qué manera esperamos que eso sea útil para la persona)

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

2- Siempre deben hacerse con la idea de ayudar a la persona, no para gratificación del propio profesional (a veces, uno cuanta cosas suyas guíado más por una necesidad propia que por fines terapéuticos)

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

3- Anticipar cómo podría responder la persona a la autorevelación y la probabilidad de que sirva de algo, en base a lo que conocemos de sus características, forma de relacionarse y su historia vital

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

4- Asegurarnos de que la alianza terapéutica es sólida. Si hay problemas en la relación, es mejor abstenerse de hacer autorevelaciones, salvo que, precisamente, tengan la intención de reparar esa ruptura y sea probable que resulte útil para tal fin

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

5- Utilizarlas pocas veces. Un uso excesivo de autorevelaciones debe alertar de la posibilidad de que el profesional esté teniendo alguna dificultad con ese caso en particular o algo más generalizado

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

6- Que sean breves y dando los detalles justos. Todavia recuerdo con amargura el día que ví a otro psicólogo ocupar una sesión de terapia grupal hablando de él mismo el 90% del tiempo (y no exagero)

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

7- Revelar únicamente información relativa a temas que no estén resultando conflictivos en el presente para el clínico ("material resuelto", dirían algunos)

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

8- La autorevelación debe centrarse en aquellas similitudes entre la situación del consultante y del clínico. Ojo con decir algo del tipo "eso me pasó a mí, pero mira que bien lo resolví, haciendo esto y lo otro". Esto no va de dar ejemplo.

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

9- Una vez hecha, comprobar la reacción del consultante y su eficacia y plantearse, en base al resultado, si es aconsejable volver a revelar información con esta persona en otras ocasiones.

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022

¿Alguien tiene alguna sugerencia o idea más?

— Alberto Gimeno (@albertogimenoPC) September 16, 2022
  • Artículos Recomendados de la Web

La responsabilidad del exceso de peso no es individual; la prevención debe ser un cometido social que combata este asunto de salud pública

  • David Aparicio
  • 14/09/2022

Julia Diez para El País:

La prevención de la obesidad es un problema social que ha pasado a ser un problema de salud pública. La mayor prevalencia de sobrepeso en los grupos más vulnerables no se debe ni a su falta de conocimientos ni a una falta de conciencia sobre su salud o la de sus hijos. Y más allá de la alimentación y la actividad física, tiene mucho que ver con el aumento del precio de los alimentos, la pobreza energética, o el acceso a una vivienda y a un empleo dignos.

Lee el artículo completo en El País.

  • Artículos Recomendados de la Web

La fórmula científica para tranquilizar y dormir a los bebés cuando lloran

  • David Aparicio
  • 14/09/2022
child baby newborn arms

Inés Sánchez para El País:

Los científicos ha comparado cuatro métodos: pasear con los niños en brazos, permanecer sentados mientras los cogían, dejarlos en una cuna estática y utilizar una cuna mecedora. Tanto el primero como el último método conseguían calmarlos, por lo que se sugiere que no es suficiente sostener a los niños cuando se alteran y es necesario el movimiento. Después de esos cinco minutos de paseo, ninguno lloraba y el 45% se había dormido.

Lee el artículo completo en El País.

  • Artículos Recomendados de la Web

¿La melatonina genera dependencia?

  • David Aparicio
  • 12/09/2022

Dani Blum para The New York Times:

Un número cada vez mayor de personas está consumiendo melatonina y reportan tomar dosis cada vez mayores del suplemento. Quienes intentan dejarlo podrían darse cuenta de que el proceso es más difícil de lo anticipado.

(…)

Eric Brost, de 33 años, empezó a tomar melatonina cuando estaba en la escuela de posgrado y tenía dificultades para quedarse dormido. En los cinco años posteriores osciló entre las dosis, intentando reducir a media píldora por toma antes de volver a tomar una cada noche o, en algunas ocasiones, más de una. En cada ocasión que intentó dejar la melatonina, volvió a ella.

“Volvía a tomarla solo por ansiedad”, dijo. Al final acudió a un terapeuta del sueño quien lo alentó a dejar de tomar completamente el suplemento. Empezó a hacer terapia c

ognitiva conductual para dormir, lo que le ayudó a aguantar la noche. “Paré en seco”, dijo.La melatonina no es adictiva, según los expertos en sueño y los psicólogos. No hay evidencia de que adquieras dependencia física y por lo general no desarrollas síntomas de abstinencia si dejas de tomarla. Pero si estás convencido de que tomar melatonina es indispensable para dormir, dicen los expertos, puedes tener dificultades para deshacerte del hábito.

“Puedes volverte dependiente psicológicamente a los Tic Tacs si crees que los necesitas”, dijo Philip Gehrman, psicólogo clínico del Centro de Sueño Penn en la Universidad de Pennsylvania.

A mi consulta cada vez llegan más personas consumiendo melatonina y buscando pastillas para dormir. Una de las primeras cosas que hago es evaluar y preparar un plan de higiene del sueño para ayudarlos a dormir mejor sin necesidad de tomar medicamentos. El sueño es un factor importante de regulación emocional y uno de los principales temas a abordar en terapia. Es importante que los terapeutas conozcan y sepan como abordar esta problemática cada vez más creciente.

Lee el artículo completo en The New York Times.

  • Artículos Recomendados de la Web

A esta adolescente le recetaron 10 medicamentos psiquiátricos y no es la única

  • David Aparicio
  • 06/09/2022
a female teenager sitting on a black chair inside the library

Matt Richtel escribió un preocupante artículo en The New York Times sobre el uso a largo plazo de múltiples psicofármacos en adolescentes:

Una mañana del otoño de 2017, Renae Smith, una estudiante de noveno grado en Long Island, Nueva York, no podía levantarse de la cama, abrumada por la idea de tener que ir a la escuela. En los días siguientes, su ansiedad llegó a la desesperación.

“Debía haber estado feliz”, escribió después. “Pero lloré, grité y le rogué al universo o a algún poder divino que se llevara el dolor de mil hombres que tenía en mi cabeza”.

La intervención para su ansiedad y depresión no provino de una divinidad, sino de la industria farmacéutica. A la primavera siguiente, un psiquiatra le recetó Prozac. El medicamento fue un alivio para su sufrimiento, pero el efecto se disipó, así que le recetaron otro antidepresivo, Effexor (venlafaxina).

Una cascada de medicamentos había comenzado. Durante 2021, el año en que se graduó, le recetaron siete medicinas, entre las cuales había una para convulsiones y migrañas —no sufría nada de eso, pero esos medicamento también puede usarse para estabilizar el humor— y otro para atenuar los efectos secundarios de las otras medicinas, aunque este último se usa principalmente para la esquizofrenia. Se sentía mejor algunos días, pero enormemente triste otros.

Y agrega:



Los psiquiatras y otros médicos subrayan que los psicofármacos, recetados como es debido, pueden ser cruciales para estabilizar a los adolescentes y salvar la vida de quienes tienen pensamientos suicidas. Pero, según advierten estos expertos, dichos medicamentos se administran con demasiada facilidad, a menudo como una alternativa fácil a la terapia que las familias no pueden costear o encontrar o que simplemente no les interesa.

Estos fármacos, generalmente destinados para el uso a corto plazo, a veces se prescriben durante años, aunque llegan a tener efectos secundarios graves, como episodios psicóticos, comportamiento suicida, aumento de peso e interferencia con el desarrollo reproductivo, de acuerdo con un estudio reciente publicado en Frontiers in Psychiatry.

Lee el artículo completo en The New York Times.

En Psyciencia publicamos una guía breve para padres y cuidadores sobre el uso múltiple de psicofármacos en adolescentes y cuales son los tratamientos de primera linea recomendados. Puedes leer el artículo completo aquí.

  • Artículos Recomendados de la Web

Qué hacer cuando tu médico desestima tus síntomas

  • David Aparicio
  • 05/09/2022
crop unrecognizable male doctor with stethoscope

Christina Caron para The New York Times:

La experiencia de que un proveedor de servicios médicos desestime las preocupaciones de uno puede ocurrirle a cualquiera. En inglés se conoce como medical gaslighting y en español como manipulación o luz de gas médico. Un artículo reciente de The New York Times sobre el tema recibió más de 2800 comentarios en inglés: algunos relataron diagnósticos erróneos que casi les costaron la vida o que retrasaron el tratamiento, provocando un sufrimiento innecesario. Pacientes con covid persistente escribían que se sentían ignorados por los médicos a los que acudían en busca de ayuda.

En fechas recientes el problema ha estado atrayendo la atención —tanto en la comunidad médica como entre la población en general— dado que esta forma de abuso psicológico afecta de manera desproporcionada a mujeres, personas de color, pacientes geriátricos y personas LGBTQ. Los estudios han encontrado que las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de que les diagnostiquen erróneamente ciertas afecciones —como enfermedades cardiovasculares y trastornos autoinmunes— y con frecuencia tienen que esperar más tiempo a ser diagnosticados. Asimismo, un grupo de investigadores descubrió que era más probable que los doctores usaran descriptores negativos como “reticente” o “agitado” en los historiales médicos de los pacientes negros que en los de los blancos, una práctica que puede llevar a disparidades en la atención sanitaria.

Muy buen artículo. Por lo general se me olvidan los detalles de mis síntomas cuando voy al médico y no puedo describirlos con precisión. Este artículo incluye una serie de recomendaciones para prepararse antes de ir al médico y qué hacer cuando tu doctor desestima tu sufrimiento o preocupaciones.

Lee el artículo completo en The New York Times.

  • Artículos Recomendados de la Web

¿Por qué se produce la depresión posparto?

  • David Aparicio
  • 30/08/2022
close up shot of a mother carrying her baby

Un breve artículo de El Confidencial sobre la depresión posparto:

La depresión posparto es un fenómeno depresivo que se produce en la mujer después de dar luz. Puede alcanzar diferentes niveles de intensidad,siendo leve o muy intensa en algunos casos. Lo normal es que quien la sufre acabe superando el problema con el paso de los días de manera natural. Porque este tipo de depresión es considerado un fenómeno hormonal que igual que aparece suele desaparecer con el tiempo. 

Las causas exactas se desconocen, aunque las variaciones hormonales de la mujer durante el embarazo pueden ser la causa más evidente. Otras variables muy distintas a las hormonales pueden influir en este fenómeno una vez que el bebé ha nacido. Así, intervienen factores como los cambios en el cuerpodespués del parto o, principalmente, la falta de sueño durante los primeros días de vida del niño.

Lee el artículo completo en El Confidencial.

  • Artículos Recomendados de la Web

Ausencia de la mestruación por estrés

  • David Aparicio
  • 29/08/2022
photo of woman leaning on wooden table while looking upset

Valeria Sabater para La mente es maravillosa:

La ausencia del periodo menstrual o amenorrea tiene su origen muchas veces en el eje hipotalámico-pituitario-ovárico. Una investigación del Instituto cardíaco Cedars-Sinai destaca este hecho. La conocida como amenorrea hipotalámica tiene su origen en el estrés psicológico, el ejercicio excesivo o los trastornos de la conducta alimentaria (TCA).

El estrés sin duda es esa circunstancia más recurrente y de más fácil manejo. Lo es porque, por término medio, esa alteración en el ciclo menstrual nunca va más allá de uno o máximo dos meses. Se regula por sí sola y no acarrea mayores problemas. No obstante, hay situaciones más llamativas y es la relacionada con los trastornos depresivos.

Una investigación del Medical Center, Orlando, por ejemplo, destaca un hecho. Hay una asociación significativa entre la depresión y la perimenopausia precoz. Es decir, en ocasiones, las mujeres de 40 años o menos pueden enfrentarse a una menopausia temprana como consecuencia de este trastorno del estado ánimo. Tener un diagnóstico adecuado es clave en todos los casos.

Datos necesarios para tener en cuenta en el tratamiento de la depresión.

Lee el artículo completo en La mente es maravillosa.

  • Artículos Recomendados de la Web

Un estudio señala que el riesgo de problemas psiquiátricos sigue al alza dos años después del diagnóstico

  • David Aparicio
  • 22/08/2022
man facing sideways

Jessica Mouzo para El País:

El poso que deja la covid en el organismo sigue latente muchos meses después. Como un lastre que acompaña a las personas que han pasado la enfermedad, el riesgo de desarrollar algunas dolencias psiquiátricas y neurológicas, como los brotes psicóticos, la demencia, la niebla mental o la epilepsia, sigue al alza hasta dos años después del diagnóstico, según un estudio publicado en la revista The Lancet Psychiatry. No todas las enfermedades asociadas, eso sí, tienen la sombra tan alargada. El riesgo de padecer ansiedad y trastornos del ánimo no es mayor que el que tienen las personas que sufren de base otra infección respiratoria, concluyen los investigadores.

Pero no nos vayamos al extremo:

Paul Harrison, profesor de la Universidad de Oxford y autor principal del estudio, ha matizado, en un encuentro con los medios, que esos riesgos no son dramáticos y difieren sustancialmente según los grupos de edad. No se trata de un riesgo 10 o 100 veces superior, ha dicho. “Creo que la peor relación de probabilidades es de dos o tres: algunas cosas van a ser dos o tres veces más comunes después de hacer frente a la covid que a otras infecciones . Pero aquellas cosas que son relativamente más comunes también tienden a ser cosas raras”, ha apuntado.

Lee el artículo completo en El País.

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