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Publicaciones por autor

David Aparicio

3008 Publicaciones
Editor general y cofundador de Psyciencia.com. Me especializo en la atención clínica de adultos con problemas de depresión, ansiedad y desregulación emocional.
  • Salud Mental y Tratamientos

Infografía: Qué es la Agorafobia

  • David Aparicio
  • 03/11/2014

Haz click en la imagen para agrandarla.

La persona que sufre agorafobia siente un miedo y una ansiedad intensa de estar en lugares donde es difícil escapar o donde no se podría disponer de ayuda. Generalmente involucra miedo a las multitudes, a los puentes o a estar solo en espacios exteriores.

Ese miedo y ansiedad excesiva provoca que las personas con agorafobia eviten los lugares o situaciones porque no se sienten seguros en lugares públicos.

Principales síntomas físicos:

  • Corazón acelerado.
  • Sudoración.
  • Molestia o dolor torácico.
  • Temblores.
  • Asfixia.
  • Mareo o desmayo.
  • Náuseas u otro malestar estomacal.

Síntomas de la agorafobia:

  • Miedo a quedarse solo.
  • Miedo a estar en lugares donde el escape podría ser difícil.
  • Miedo a perder el control en un lugar público.
  • Dependencia de otros.
  • Sentimientos de separación o distanciamiento de los demás.
  • Sentimientos de desesperanza.
  • Sensación de que el cuerpo es irreal.
  • Sensación de que el ambiente es irreal.
  • Temperamento o agitación inusual.
  • Permanecer en casa por periodos prolongados.

Tratamiento

El tratamiento se centrará en ayudar al paciente a desempeñarse y sentirse mejor. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es el método de tratamiento habitual y en ocasiones se utiliza en conjunto con antidepresivos y en algunas ocasiones algunos medicamentos ansiolíticos.

(No te pierdas nuestro artículo: Trastorno de Pánico: Una guía para profesionales)

La terapia cognitiva conductual implica de 10 a 20 consultas e incluye:

  • Aprendizaje de técnicas de manejo de estrés y relajación.
  • Psicoeducación: que busca orientar y normalizar los síntomas del paciente a través de información adecuada acerca de qué puede esperar el paciente del tratamiento.
  • Exposición:  El paciente se debe exponer a las situaciones evitadas, como por ejemplo, salir al cine, ir al shopping o a una plaza. Se debe incluir también la exposición interoceptiva, la cual busca la exposición a las sensaciones físicas que el paciente asocia con la agorafobia.
  • Cambios en el estilo de vida que involucre ejercicio, suficiente descanso y buena nutrición.

Fuente de la infografía: NTMX 

Fuente: NLM

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La terapia de exposición podría ayudar a las personas que sufren del trastorno por duelo prolongado

  • David Aparicio
  • 03/11/2014

El duelo prolongado (DP) se explica por la dificultad de elaborar la pérdida de un ser significativo y se caracteriza por un dolor emocional, sensación de falta de sentido y dificultades para participar en nuevas actividades significativas. Los síntomas deben durar por lo menos seis meses y debe haber una preocupación constante por la persona fallecida.

Algunos análisis sugieren que afecta aproximadamente al 10% de las personas que afrontan un duelo.  Sin embargo, esta condición todavía no está reconocida por el DSM-5 y el ICD-11, los manuales psiquiátricos más importantes, pero hay estudios como el de Prigerson y colaboradores que han propuesto una validación psicométrica para estos manuales.

Produjo una mayor reducción de los síntomas en comparación con la TCC sola

Las personas que sufren de esta condición generalmente reciben psicoterapia tradicional, en este caso Terapia Cognitivo Conductual (TCC). Pero un nuevo estudio encontró que la combinación de la Terapia de Exposición (generalmente usada para los trastornos de ansiedad) en combinación con la TCC produjo una mayor reducción de los síntomas en comparación con la TCC sola.

(No te pierdas nuestro artículo: Terapia de Exposición 3.0)

El estudio aleatorio publicado en JAMA Psychiatry contó con 80 pacientes que sufrían de DP. Del total de los individuos, 41 recibieron la combinación de TCC/exposición y 39 recibieron la TCC sola. Todos los pacientes recibieron 10 sesiones de dos horas semanales de terapia de grupo donde se trabajaron las técnicas de TCC. Además tenían sesiones individuales donde fueron expuestos a los recuerdos de sus seres queridos. En cambio, los que recibieron únicamente TCC sólo discutían lo que quisieran. Los resultados se midieron a través de los puntajes  de depresión, evaluaciones cognitivas y el funcionamiento general luego de seis meses de seguimiento.

Los pacientes lograron mejoras cuando fueron capaces de exponerse a la angustia

Los análisis indicaron que la TCC/Exposición se tradujo en mayores reducciones en la depresión, evaluaciones negativas y deterioro funcional del DP en comparación a la TCC sola. Menos pacientes del grupo TCC/Exposición (14.8%) cumplieron con los criterios diagnósticos para el DP luego de la evaluación en comparación con el grupo que solo recibió TCC (37.9%).

La gente podría pensar que exponerse a los recuerdos y las secuelas de la muerte de los seres queridos produciría respuestas aversivas. Pero este estudio demuestra todo lo contrario. Los pacientes lograron mejoras cuando fueron capaces de exponerse a la angustia provocada por los recuerdos de sus seres queridos.

Resulta importante resaltar que la terapia por exposición es una intervención estandarizada pero que se ajusta a las necesidades de cada persona.

Los autores esperan que esta evidencia permite entrenar a los profesionales de la salud en técnicas de exposición que permitan a las personas adaptarse a la pérdida de la mejor manera posible.

Fuente: ScienceDaily
Imagen: Huff Post

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  • Salud Mental y Tratamientos

La terapia con animales podría reducir la ansiedad y soledad en los estudiantes universitarios

  • David Aparicio
  • 30/10/2014

La terapia asistida con animales podría reducir los síntomas de ansiedad y soledad en los estudiantes universitarios. Esos fueron los resultados de una investigación realizada por la Universidad de Georgia y publicada en la revista Creativity in Mental Health.

Los 55 estudiantes participantes recibieron terapia asistida con un perro entrenado y certificado, dos veces al mes durante un trimestre académico. Durante las sesiones se les invitaba a interactuar con el perro a través de caricias, abrazos, darles de comer, dibujos, fotografías y jugar con la pelota.

El 60% de ellos reportó una disminución en los síntoma de ansiedad y soledad y cerca del 50% dijo que la interacción con el perro fue la parte más significativa del programa.

La interacción con el perro fue la parte más significativa del programa

Los perros son los animales ideales para este tipo de terapia porque ya están domesticados y ya han aprendido a Leer las señales que le damos, incluso algunos sostienen que los perros saben cuando estamos tristes.

¿Cómo se explican estos hallazgos? Según los investigadores, los perros podría ayudar a facilitar la conexión psicoterapéutica entre el cliente y el psicólogo, un factor fundamental para poder trabajar eficazmente en la terapia.

Es cierto que el perro del estudio estaba entrenado y calificado, pero creo que el resultado de esta investigación es una buena razón para adoptar a un perro. Ellos nos dan amor, cariño, llenan nuestro hogar de felicidad y su compañía podría ayudarnos en algún momento difícil.

Fuente: ScienceDaily

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  • Ciencia y Evidencia en Psicología

La musicoterapia podría reducir la depresión en niños y adolescentes

  • David Aparicio
  • 28/10/2014

La terapia de música o musicoterapia ha sido por mucho tiempo una opción al tratamiento psicológico convencional. Pero es la Universidad de Queen en Irlanda, la primera en demostrar científicamente que ésta alternativa terapéutica podría ayudar a reducir los síntomas de la depresión en niños y adolescentes que atraviesan distintos problemas emocionales y conductuales.

En el estudio participaron 251 niños y adolescentes sufrían de problemas emocionales, de desarrollo o de comportamiento, que fueron divididos en dos grupos: 128 de ellos recibieron tratamiento habitual para estos problemas (psicoterapia), mientras que 123 recibieron la terapia de música como añadido al tratamiento habitual.

Según sus autores, esta investigación es la más grande de su tipo y encontró que los niños que recibieron sesiones de musicoterapia tuvieron mejoras significativas en la autoestima, se redujeron los síntomas de depresión y mejoraron sus habilidad de comunicación e interacción en comparación con aquellos niños que recibieron tratamiento sin terapia de música.

Los investigadores añaden que estos hallazgos ofrecen una alternativa que podría beneficiar a distintos grupos infantiles que necesitan intervenciones acorde a su edad y necesidades.

Los hallazgos fueron presentados el 23 de octubre en una conferencia científica de la Universidad Queen. Todavía no contamos con el artículo completo para su revisión, pero estaremos atentos para agregarlo en este artículo.

Fuente: AlphaGalileo
Imagen: Steve Snodgrass (Flickr)

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  • Ciencia y Evidencia en Psicología

La autocompasión: una habilidad que se relaciona con conductas saludables

  • David Aparicio
  • 27/10/2014

La creencia popular nos dice que la autocrítica es la mejor forma de desarrollarnos y mantenernos motivados. Sin embargo, hay un cuerpo importante de investigaciones que nos dice todo lo contrario. Ellas han encontrado que en realidad logramos conductas más saludables y obtenemos mejores resultados psicológicos cuando somos capaces de ser amables y compasivos con nosotros mismos, una habilidad que la psicología denomina autocompasión.

De muestra te comparto un nuevo metaanálisis publicado en la revista Health Psychology  que revisó 15 estudios en el que participaron 3000 personas de un amplio espectro de edad. En este gran estudio se descubrió un vínculo entre la autocompasión y cuatro conductas fundamentales para llevar una vida saludable: buena alimentación, hacer ejercicio, mejor calidad del sueño y manejo del estrés. Los resultados también demostraron que las personas que eran más autocompasivas, practicaban estos hábitos de salud con más frecuencia.

Estos resultados no se quedan en números y palabras abstractas, sino que nos demuestran que la autocompasión es una habilidad, una conducta, que podemos aprender y que nos puede ayudar a llevar una vida más saludable.

Si deseas más información sobre la autocompasión, te recomiendo el siguiente artículo que publicó Paula José sobre esta interesante habilidad: Autocompasión ¿deberías cambiar tus comportamiento o cambiar tus creencias?

Fuente: Time
Imagen: Yogaomwork

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Sin categoría

(Vídeo) La sorprendente ciencia de la felicidad

  • David Aparicio
  • 26/10/2014

Dan Gilbert, autor de Tropezando con la Felicidad, desafía a la idea de que somos miserables si no tenemos lo que queremos. Nuestro «sistema inmunológico psicológico» nos hace sentir verdaderamente felices incluso si las cosas no salen como lo planeado.

Solemos creer que sólo somos verdaderamente felices cuando conseguimos lo que nos hemos propuesto como un ascenso, ganar la loto, o una pareja. Sin embargo, la ciencia demuestra que el ser humano sintetiza la felicidad de los logros, al igual que la infelicidad producida por fracasos o sucesos dramáticos a los pocos meses, volviendo al nivel de felicidad anterior.

Agradezco a Diana Kerr por compartir esta conferencia de TED.

Fuente: TED

 

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  • Ciencia y Evidencia en Psicología

¿Por qué percibes un perro en la imagen?

  • David Aparicio
  • 19/10/2014

¿Qué ves en la imagen de más arriba?

Lo más probable es que percibas a un lindo dálmata trotando. Pero, ¿me creerías si te digo que esa imagen sólo contiene un conjunto de manchas y no un dalmata?

En realidad es tu cerebro quien interpreta que hay un dálmata trotando. La causa de esta interpretación la encontramos en las leyes de cierre y proximidad. Según estos principios de la Psicología Gestalt, nuestra mente interpreta un conjunto de formas próximas y une las líneas exteriores que circundan al conjunto.

La Psicología de la Gestalt (forma) es una teoría descriptiva del comportamiento y percepción humana. Según ella, nuestro cerebro configura la percepción a través de los canales sensoriales o de memoria y que nuestra experiencia perceptiva está estructurada y posee una tendencia a unir y relacionar en grupo los estímulos percibidos.

Los principios o leyes de la Psicología Gestalt que explica nuestra percepción son:

Principio de cerramiento: Las líneas que circundan una superficie son, en iguales circunstancias, captadas más fácilmente como unidad o figura, que aquellas otras que se unen entre sí. Las circunferencias, cuadriláteros o triángulos producen el efecto de cerramiento.

ley de cerramiento

Principio de semejanza: Nuestra mente agrupa los elementos similares en una entidad. La semejanza depende de la forma, el tamaño, el color y otros aspectos visuales de los elementos.

ley de semejanza 

Principio de proximidad: Es el agrupamiento parcial o secuencial de elementos por nuestra mente basado en la distancia. Establece que los objetos contiguos tienden a ser vistos como una unidad. Los estímulos que están próximos tienden a percibirse como formando parte de la misma unidad.

ley de próximidad

 

Principio de simetría o regularidad: Las imágenes simétricas o geométricamente simples y regulares son percibidas como conjuntos o unidades, incluso a pesar de la distancia.

ley de simetría

 

Principio de continuidad: Los detalles que mantienen un patrón o dirección tienden a agruparse juntos, como parte de un modelo. Es decir, percibir elementos continuos aunque estén interrumpidos entre sí.

ley de continuidad

Principio de relación figura y fondo: Establece de que el cerebro no puede interpretar un objeto como figura o fondo al mismo tiempo y la percepción del objeto determinará la imagen a observar.

ley de figura fondo

 

Estos principios son algunos ejemplos de los aportes más importantes de la Psicología de la Forma o Psicología Gestalt. Si tienes algunas imágenes con ejemplos de estos principios, por favor no dudes de compartirlos en la sección de comentarios de más abajo.

Agradecemos el aporte de Pedro Terrón quien compartió la información para este post y sugerimos visitar su página en Facebook No está Cientificamente Probado Que. 

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Los adictos a la Internet generalmente sufren de otros trastornos

  • David Aparicio
  • 17/10/2014

No podemos negar que el internet es parte importante de nuestra vida diaria. De ella depende gran parte de nuestra comunicación laboral y social.El problema surge cuando las personas dejan de disfrutar de ciertas actividades significativas por estar revisando a cada 2 minutos el feed de Twitter o Whatsapp.

Según un estudio de la Clínica de Medicina Psicosomática y Psicoterapia de la Universidad de Ruhr, las personas que sufren de adicción a la Internet también padecen otros trastornos como depresión y ansiedad.

Los investigadores recopilaron un perfil de comorbilidad de 25 participantes adictos al internet a partir de una serie de entrevistas clínicas estructuradas. A partir de esto, hallaron que todos los participantes sufrían de al menos un trastorno concomitante. El 70% de ellos sufría de un trastorno depresivo, otros de ansiedad, fobias (específicamente sociales) y el trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad o TDAH.

Los participantes sufrían de al menos un trastorno concomitante

Luego compararon el perfil de los adictos al internet con pacientes adictos al alcohol y  encontraron resultados bastante similares: trastornos depresivos, trastornos de ansiedad y TDAH. Pero también se observó una diferencia importante: uno de cada dos pacientes adictos al alcohol presentó un trastorno concomitante, en cambio, todos los sujetos con adicción al internet tuvieron una comorbilidad con alguno de los trastornos mencionados.

Pero estos resultados sólo muestran una correlación entre la adicción al internet y otros trastornos y no nos dicen si la ansiedad y/o depresión anteceden a la adicción a Internet o son el resultado de la misma.

Sabiendo esto, los investigadores se pusieron nuevamente a trabajar y utilizaron una serie de pruebas estandarizadas para determinar qué estructuras de personalidad son más propensas a la adicción a Internet, en una muestra de 30 adultos ya diagnosticados. Los resultados demostraron que el 35% de ellos tenía un trastorno de personalidad por evitación/ansiedad; 27% sufría de un trastorno depresivo de personalidad; 13% tenía un trastorno adictivo con ansiedad por separación y otro 13% presentó rasgos negativistas. Lo que sugiere que la adicción al Internet va de la mano con síntomas depresivos y de ansiedad, que se remontan a problemas de personalidad similares.

Adicionalmente el equipo también evaluó si el Uso Patológico de Internet se produce como trastorno concomitante en otros grupos de pacientes. Y para ello evaluaron a un grupo de pacientes que sufría de trastornos depresivos y TDAH. En ambos grupos se encontró que el 24% de los sujetos tenía adicción a Internet. Pero lo más llamativo de este resultado es que esta adicción pasó completamente desapercibida tanto por los sujetos como por sus terapeutas. Según los investigadores, esto es evidencia de que el Uso Patológico de Internet pasa frecuentemente desapercibido.

Se remontan a problemas de personalidad similares

Es cierto que en la actualidad no contamos con indicadores y guías de tratamiento científicamente avaladas para la adicción a la Internet (no está incluida en el DSM 5). Lo que explicaría porqué esta adicción puede pasar desapercibida. Pero cuando los terapeutas sospechan que una persona tiene adicción al internet, utilizan generalmente intervenciones conductuales que han demostrado ser eficaces en el tratamiento de otras adicciones y que suelen apuntar, no a eliminar el uso completo de la tecnología, sino más bien ayudarles a encontrar alternativas que les permitan obtener experiencias positivas.

Fuente: Rubin

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  • Ciencia y Evidencia en Psicología

El abuso psicológico sería igual o más dañino que el abuso físico o sexual

  • David Aparicio
  • 16/10/2014

Los servicios de salud primaria y asistentes sociales generalmente están alerta ante los posibles casos de abuso físico y sexual infantil. Sin embargo, raramente, el abuso psicológico se encuentra entre los programas de prevención y de tratamiento. Esto posiblemente se deba a la dificultad de detectar y comprobar el abuso y negligencia psicológica, sumado a que nuestra sociedad no lo considera tan grave como el abuso físico o sexual.

Pero hace unos días la APA (Asociación Americana de Psicología) publicó un informe que sostiene que los niños emocionalmente abusados y abandonados enfrentan problemas de características similares y en algunos casos peores que los niños que han sufrido abuso sexual o físico.

El informe se basa en los resultados de una investigación que saldrá en el próximo número especial de la revista académica Psychological Trauma: Theory, Research, Practice and Policy. El paper obtuvo los datos del National Child Traumatic Stress Network Core Data que cuenta con las historias de vida de 5.616 niños que habían sufrido uno o más de los tres tipos de maltrato: psicológico (abuso emocional o negligencia emocional), maltrato físico y abuso sexual.

El maltrato psicológico tuvo una asociación más fuerte con la depresión, trastorno de ansiedad generalizada…

Más de la mitad de los niños (62%) tenía antecedentes de maltrato psicológico y casi el 25% había sufrido exclusivamente de este tipo de maltrato, que fue previamente definido como:

  • intimidación por parte del cuidador
  • aterrorizar
  • control coercitivo
  • insultos graves
  • envilecimiento o perversión
  • amenazas
  • demandas abrumadoras
  • evitación y/o aislamiento.

Los síntomas de las víctimas de abuso psicológico fueron: problemas de de ansiedad, depresión, baja autoestima, síntomas de estrés post-traumático y tendencia suicida a la misma velocidad, y en algunos casos a un ritmo mayor, que los niños que fueron abusados física o sexualmente.

Necesitamos mejores iniciativas de salud pública

Y al diferenciar entre los tres tipos de abuso se encontró que el maltrato psicológico tuvo una asociación más fuerte con la depresión, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social, problemas de apego y el abuso de sustancias.

El maltrato psicológico que ocurrió en conjunto con el abuso físico o sexual se asoció significativamente con resultados más graves y de mayor alcance que cuando los niños eran sexualmente y físicamente abusados. Por otro lado, el abuso sexual y físico tuvo que ocurrir al mismo tiempo que el abuso psicológico para que generara síntomas como problemas de conducta en la escuela, problemas de apego y conductas autolesivas.

Se entiende que por las faltas de prueba física sea más difícil poder detectar y comprobar el abuso y la negligencia emocional y es por eso mismo que necesitamos mejores iniciativas de salud pública que ayuden a la sociedad a saber cuán dañino es el maltrato psicológico tanto para adultos como para niños

Fuente: ScienceDaily

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Cómo controlar el pánico por el Ébola

  • David Aparicio
  • 14/10/2014

El mundo está viviendo el brote de Ébola más grande de la historia. Inició en África occidental y según el último reporte de la OMS, publicado el 10 de octubre, hay 8399 infectados y 4399 muertos por el virus. Ya se ha reportado un caso en Estados Unidos y casos evacuados sin muerte en algunos países europeos.

Los científicos han explicado que el riesgo de que se desate una epidemia de Ébola por nuestros lares es muy bajo. Principalmente porque el virus solo se transmite por contacto directo con las secreciones de una persona que está en la etapa sintomatológica del Ébola o que ha muerto a causa de esta enfermedad y, además, de darse casos (como ya ha pasado) nuestros países podrían detectar y controlar el brote mucho más rápido que en África, principalmente porque ya están en alerta y además cuentan con los recursos necesarios para separar los pacientes enfermos.

Pero los casos aislados y fuera de África, sumado al bombardeo constante de los medios de comunicación, ha disparado el pánico de muchas personas. Casualmente el sábado una joven me contó que se había encerrado en su habitación luego de escuchar un reportaje sobre los síntomas del Ébola, estaba aterrada ya que pensaba que el virus podría llegar en unos días a Panamá. Se que es una respuesta exagerada, pero es algo que muchos están viviendo.

Estos casos aislados y fuera de África han disparado el pánico de muchas personas que temen por una posible pandemia

Entonces ¿qué podemos hacer para tranquilizar a las personas que están muy asustadas por una posible pandemia de Ébola? La APA (Asociación Americana de Psicología), publicó hace unos días, una breve guía que puede ayudar a la hora de manejar el miedo por Ebola:

Mantén la perspectiva

Limita tu preocupación y agitación al disminuir el tiempo que tu y tu familia ven o escuchan la exagerada cobertura mediática sobre el Ébola. Aunque quieras estar informado, recuerda que debes tener un descanso de las noticias y centrarte en las cosas que son positivas en tu vida y en las cosas sobre las que tienes control.

Informate

Recopila información de fuentes confiables que te ayude a determinar con precisión los riesgos y así podrás tomar precauciones razonables. Como fuentes te recomendamos la Organización Mundial de la Salud o el Centro de Control, Prevención de Enfermedades y además te dejo un artículo publicado por Vox que explica muy bien y en forma de flashcards por qué el Ébola está en las noticias.

transmission

Mantente sano

Como dijimos más arriba, el riesgo de trasmisión de Ébola es bajo y, un estilo de vida saludable (incluyendo una dieta adecuada y ejercicios) es tu mejor defensa contra cualquier amenaza. La adopción de hábitos de higiene, como lavarse las manos con regularidad, también puede minimizar la exposición a cualquier tipo de gérmenes y fuentes de enfermedades. Come sano, evita el alcohol y las drogas y aprovecha para salir a caminar o hacer ejercicios. Recuerda que un cuerpo sano puede tener un impacto positivo en tus pensamientos y emociones.

Recopila información de fuentes confiables

Mantente conectado

El mantenimiento de las redes y actividades sociales te puede ayudar a conservar un sentido de normalidad. Además tus amigos y familiares son fuentes valiosas para compartir tus sentimientos y ayudarte a aliviar el estrés. Este también puede ser un momento ideal para acercarte e involucrarte más con tu comunidad mediante la recepción y el intercambio de información efectiva obtenida de fuentes confiables.

Busca ayuda adicional 

Algunas personas pueden sentir un nerviosismo abrumador, una tristeza persistente u otra reacción prolongada que impacta negativamente en la vida, el trabajo o las relaciones, y deben buscar ayuda de un profesional de la salud experimentado. Los psicólogos pueden ayudar a las personas a lidiar con el estrés extremo y pueden ayudar a encontrar formas constructivas de manejar la adversidad.

Recuerda que es importante estar alerta y tomar las precauciones necesarias, sin caer en el miedo exagerado que, en la peor de sus manifestaciones, puede desencadenar discriminaciones y secesiones de personas o grupos de personas con base en la simple sospecha, pasando por alto si realmente poseen el virus y si tienen chances de superarlo.

Fuente: APA

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