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  • Artículos Recomendados de la Web

¿Quieres mejorar tus finanzas? Escribe un propósito financiero para el 2025

  • 29/12/2024
  • David Aparicio

Lindo artículo de The New York Times para ayudarnos a mejorar nuestros propósitos financieros para el 2025:

Empieza con un objetivo concreto como propósito, sugirió Kreisler, y anótalo: “Es más probable que cumplas tus objetivos si están escritos”. A continuación, divídelo en porciones digeribles para que sea menos abrumador. En lugar de decir: “Voy a ahorrar para la educación universitaria de mi hijo”, comprométete a ahorrar 200 dólares al mes —o la cantidad que puedas permitirte— en un plan 529 de ahorro para la universidad.

Considera que habrá contratiempos para no caer en la tentación de rendirte desde la primera vez que no logres ahorrar lo que te propusiste. “No tienes que ser perfecto”, enfatizó Kreisler. Si tu propósito era ahorrar 500 dólares, y apenas ahorraste 150, “eso es mejor que cero”, sostuvo.

Otra técnica consiste en reconocer que, aunque propósitos como ahorrar e invertir te beneficiarán en el futuro, ahora mismo pueden sentirse como una carga. Por ejemplo, si te propusiste revisar los estados de cuenta de tu tarjeta de crédito cada mes en el nuevo año, no pasa nada si te recompensas con un pequeño regalo después de completar la tarea, puntualizó Karen C. Altfest, planificadora financiera certificada radicada en Nueva York. Puede ser ir al cine, salir a correr por el parque o tomar una copa de vino, recomendó, lo que te apetezca, siempre que no sea extravagante.

El artículo me llamó la atención porque comienza citando un estudio del reconocido John Norcross sobre la eficacia de los propósitos de Año Nuevo. Aunque a menudo se piensa que estos no son útiles, en realidad pueden ser una herramienta poderosa para cambiar comportamientos, especialmente cuando se formulan de manera concreta y alcanzable.

Artículo completo en The New York Times.

  • Análisis

No tienes la obligación de perdonar

  • 18/12/2024
  • David Aparicio

Una reflexión sobre el perdón y el tiempo necesario para sanar

Hermosa publicación de Pictoline en Instagram que nos invita a reflexionar sobre el perdón. En diferentes situaciones, podemos sentirnos presionados a perdonar rápidamente, como si fuera un requisito para avanzar. Sin embargo, el perdón no es algo que deba forzarse ni apresurarse, especialmente cuando en el corazón todavía hay heridas abiertas.

Es importante recordar que todos tenemos derecho a tomarnos el tiempo que necesitemos para sanar cualquier tipo de resentimiento o dolor. El perdón no es un destino que se alcanza de inmediato, sino un proceso profundamente personal que requiere honestidad, paciencia y cuidado hacia nosotros mismos.

Si estás pasando por un momento difícil en el que se ha roto la confianza, no sientas la obligación de apresurarte a sanar. Está bien reconocer tus emociones, incluso las incómodas, y permitirte procesarlas a tu ritmo. Sanar no significa olvidar o justificar lo ocurrido, sino liberarte del peso emocional para cuidar de tu bienestar.

Date tiempo. Trabaja en ti mismo. Prioriza tu bienestar emocional, busca el apoyo que necesites, ya sea de amigos, familiares o profesionales, y recuérdate que no estás solo en este camino. Perdona cuando estés listo, no cuando otros lo exijan.

La sanación auténtica no ocurre bajo presión; florece en un espacio donde puedes honrar tu dolor y construir poco a poco una paz genuina. 🌱

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  • Análisis

Si escuchas voces, estas estrategias pueden ayudarte a manejarlas

  • 18/12/2024
  • Equipo de Redacción

Escuchar voces no siempre es un problema, pero si son estresantes o aterradoras, es posible recuperar una sensación de control

Muchas personas, aproximadamente el 10%, experimentarán en algún momento de sus vidas lo que comúnmente se conoce como “escuchar voces”. ¿Qué significa esto exactamente? Si esto te ocurre, podrías percibir una voz hablándote o hablando sobre ti, aunque no parezca haber nadie presente. Podrías escuchar comentarios de diferentes voces en distintos momentos, o voces hablando entre sí sobre ti. Estas voces pueden parecer familiares y pertenecer a personas que conoces o conociste en el pasado. O podrían ser voces de completos desconocidos o de entidades espirituales. Algunas personas incluso reconocen la voz que escuchan como propia; la diferencia entre escuchar una “voz” y algo como un “crítico interno” es el control, ya que la persona que escucha una voz no siente que pueda controlar esta experiencia.

Algunas personas que escuchan voces perciben comentarios positivos en forma de consejos, cumplidos o palabras de consuelo. Podrían, por ejemplo, escuchar palabras amables de un ser querido que han perdido. Otras escuchan comentarios neutrales, con voces que ofrecen una narración continua sobre lo que están haciendo. Estos comentarios positivos y neutrales a menudo no causan mucho malestar. Si esta es tu experiencia y las voces no te molestan demasiado, podrías estar satisfecho con simplemente continuar como de costumbre. Escuchar voces no es un problema en sí mismo. Se convierte en un problema que debe manejarse solo cuando la experiencia te causa angustia.

Para algunos, las voces hacen comentarios negativos que son muy perturbadores. Estos a menudo incluyen críticas y comentarios despectivos, como “No sirves para nada, a nadie le gustas”. Las voces y sus comentarios pueden estar vinculados a momentos difíciles del pasado de una persona. La naturaleza personal de estos comentarios puede hacer que sean muy difíciles de ignorar. Los comentarios negativos también pueden incluir órdenes: que vayas a algún lugar, que hagas algo, tal vez dañarte a ti mismo o, menos comúnmente, a otros. Estas órdenes podrían ir acompañadas de amenazas de que, si no obedeces, las voces te harán daño a ti o a tus seres queridos (“Si sales, le pasarán cosas malas a tu familia”). Una vez más, esto puede hacer que las voces sean muy difíciles de ignorar.

La conexión entre escuchar voces y problemas de salud mental

Las experiencias angustiosas al escuchar voces se han vinculado históricamente con problemas de salud mental como la esquizofrenia y condiciones relacionadas. Más recientemente, los investigadores han aprendido que escuchar voces angustiosas puede ser experimentado por personas con una variedad de problemas emocionales y de salud mental (por ejemplo, trastorno límite de la personalidad), incluidas personas que no han sido diagnosticadas con una condición de salud mental. También se han encontrado vínculos entre escuchar voces angustiosas y experiencias adversas pasadas, como el abandono emocional durante la infancia, el acoso escolar y el abuso físico o sexual. Estas experiencias podrían estar directamente relacionadas con un evento adverso específico o con dificultades más generales (por ejemplo, voces que hacen comentarios críticos que reflejan una baja autoestima).

Cómo manejar las voces y reducir el malestar

Nuestro aprendizaje en los últimos años también ha proporcionado un sentido más claro de cómo manejar las voces y reducir el malestar que pueden causar. Si escuchas voces que te perturban, independientemente de cuánto tiempo hayas experimentado esto o cuánta angustia te cause, algunas de las estrategias que describiré a continuación podrían ser útiles para ti, al igual que lo han sido para muchas personas con las que he trabajado como psicólogo clínico. (Si alguien cercano a ti, como un miembro de tu familia, está teniendo esta experiencia, podrías sugerirle que considere estas estrategias).

Conoce a las voces y observa cómo actúan

Una respuesta natural y comprensible al escuchar voces angustiosas es darles la espalda e intentar ignorarlas. Sin embargo, este impulso por escapar puede impedirte conocerlas y notar cualquier patrón en cómo funcionan. Las voces a menudo son predecibles en términos de lo que dicen, ofreciendo regularmente las mismas críticas u órdenes. También pueden ser predecibles en términos de cuándo están activas: por ejemplo, en ciertos momentos (como de noche), en ciertos lugares (como en lugares concurridos) o cuando experimentas ciertos estados emocionales (como ansiedad o bajo estado de ánimo). Si puedes acercarte a las voces y notar patrones en su actividad, esto puede ayudarte a desarrollar un plan para manejar estas experiencias.

Una buena forma de conocer a las voces es llevar un diario en el que registres cuándo hablan, qué dicen, dónde estás, qué estás haciendo en ese momento y cómo te sientes. Esto podría ayudarte a identificar patrones en su actividad y, luego, utilizar esta información para desarrollar un plan.

Elaborar un plan basado en lo que observas

Después de tomarte un tiempo para observar patrones en tus experiencias al escuchar voces, puedes usar esa información para personalizar cómo respondes. Quizás quieras contar con un confidente de confianza o un profesional de la salud mental (como un psicólogo clínico) para que te ayude a desarrollar y comenzar a usar este plan.

Al planificar tus respuestas, considera lo siguiente:

  • Tiempo: Si las voces suelen estar activas en ciertos momentos del día o la noche, puedes anticiparte y tener estrategias de afrontamiento listas para usar en esos momentos. Estas estrategias podrían incluir actividades que te distraigan (por ejemplo, escuchar música con auriculares), absorban tu atención (por ejemplo, videojuegos) o te ayuden a relajarte (como ejercicios de respiración).
  • Lugar: Si las voces están activas en ciertos lugares, puedes optar por evitar esos lugares. Pero si necesitas visitar esos lugares, puedes llevar tus estrategias de afrontamiento contigo para manejar la situación. Por ejemplo, podrías llevar tu música y auriculares contigo.
  • Sentimientos: Si las voces se desencadenan por tu estado emocional, ¿puedes hacer algo para manejar tus emociones antes de que las voces se activen? Por ejemplo, ¿podrías hacer ejercicios de relajación para reducir tu ansiedad si esta parece ser un desencadenante?

Evalúa la efectividad de tus estrategias

Además de observar los patrones de las voces, presta atención a qué tan útiles son tus estrategias de afrontamiento. Si algunas estrategias resultan especialmente efectivas, ¿puedes usarlas con más frecuencia o antes para maximizar sus beneficios? Si algunas estrategias parecen ser menos útiles (por ejemplo, gritar a las voces, lo que podría provocar una reacción agresiva) o tienen efectos secundarios perjudiciales (como la autolesión, que puede dañar tu cuerpo y atraer juicios de otros), ¿puedes buscar formas alternativas de responder?

Si puedes volverte hacia las voces, notar patrones en su actividad y desarrollar un plan para mejorar la efectividad de tus estrategias de afrontamiento, esto puede darte una sensación de control sobre una experiencia que de otro modo puede parecer incontrolable.

Investiga y cuestiona lo que dicen las voces

Otra estrategia para manejar las voces implica acercarte a ellas, pero esta vez con el objetivo de evaluar la precisión de lo que dicen.

Las voces a menudo parecen ser poderosas y conocedoras. Si una voz dice que eres inútil o que no vales nada, puede ser fácil asumir que está diciendo la verdad, especialmente si ya tienes una visión negativa de ti mismo. O, si las voces dicen que sucederán cosas malas si no las obedeces, podrías creer que tienen la capacidad de hacer que esas cosas ocurran.

Las creencias son conjeturas, no hechos. Sin embargo, una vez que la mente forma una creencia, trabajará arduamente para mantenerla en busca de estabilidad, a menudo ignorando cualquier evidencia en contra. Esto ocurre en todas las mentes, no solo en las de personas que se sienten angustiadas por escuchar voces.

Puedes explorar la precisión de tus creencias sobre lo que dicen las voces “jugando al detective”, es decir, buscando evidencia que no respalde lo que estás escuchando. Por ejemplo:

  • Si las voces dicen que eres inútil, ¿hay alguna evidencia en tu experiencia que contradiga eso? Tal vez algún reconocimiento que hayas recibido por completar bien una tarea.
  • Si las voces dicen que sucederán cosas malas si no obedeces, pregúntate: ¿ha habido momentos en los que desobedeciste a la voz y no pasó nada malo?

Desarrolla una respuesta asertiva

Si has evaluado la evidencia y has desarrollado creencias ligeramente diferentes sobre ti mismo o sobre las voces, puedes expresar estas creencias respondiendo a las voces de manera asertiva (ya sea en tu mente o en voz alta). Esto no se trata de responder con agresividad, sino de ser asertivo: expresar tu opinión de forma calmada, honesta y respetuosa, y reconocer que difiere de la opinión expresada por la voz.

Por ejemplo:

  • Voz: “Si sales, te castigaré.”
  • Persona: “Escucho lo que dices, que me castigarás si salgo. Solía sentir miedo cuando decías eso.”
  • Voz: “Sí, te castigaré.”
  • Persona: “Ahora tengo una opinión diferente; ya no creo que puedas hacerme daño.”
  • Voz: “Puedo castigarte, y lo haré.”
  • Persona: “He estado observando las evidencias y he notado muchas veces en las que me amenazaste y, aunque te desobedecí, no ocurrió nada malo.”

Cuando sientas que has dejado clara tu opinión, termina la conversación y utiliza una de tus estrategias de afrontamiento para redirigir tu atención lejos de la voz.

Conexiones entre las voces y tu vida

A medida que aprendes más sobre las voces, también estás aprendiendo más sobre ti mismo. Notar los patrones en su actividad puede enseñarte que tienes algo de control sobre tus respuestas. Al investigar lo que dicen, podrías desarrollar una visión más equilibrada y menos negativa de ti mismo. Responder de manera asertiva podría ayudarte a descubrir tu propia fuerza y ganar respeto por tus opiniones.

En algunos casos, el contenido de las voces puede estar relacionado con experiencias difíciles del pasado, como relaciones abusivas o figuras de autoridad críticas. Identificar estas conexiones puede ayudarte a dar sentido a las voces y a comprender por qué persisten. Si deseas profundizar en este proceso, trabajar con un terapeuta experimentado podría ser útil.

Notas finales

Las voces pueden parecer muy poderosas y ancladas en el pasado, resistiéndose al cambio. Por estas razones, usar estas estrategias puede sentirse desafiante. Si las voces te causan mucho malestar y te hacen sentir inseguro, busca apoyo en personas de confianza o en un profesional de salud mental con experiencia en este campo.

En mi trabajo como psicólogo clínico, he visto a personas mostrar un gran coraje al abrirse sobre las voces que escuchan y aprender nuevas formas de responder a ellas. Las voces generalmente todavía están presentes al final del trabajo, pero estas personas a menudo se sienten más capaces de perseguir actividades y objetivos significativos, independientemente de lo que las voces digan, y sienten un mayor control sobre sus propias vidas.

Por Mark Hayward es psicólogo clínico y director de investigación en Sussex Partnership NHS Foundation Trust, Reino Unido. Es coautor de la guía de autoayuda Overcoming Distressing Voices (2ª ed., 2018) y del cuaderno de trabajo An Introduction to Self-help for Distressing Voices (2018).

Artículo publicado en Psyche y traducido y adaptado al español por David Aparicio.

  • Análisis

Sentir nada puede ser tan devastador como sentir demasiado

  • 17/12/2024
  • Equipo de Redacción

No es difícil imaginar sentirse mentalmente sobrecargado. Tus pensamientos van a mil por hora, tus emociones se intensifican y podrías hacer cosas como arremeter contra personas a las que quieres, llorar incontrolablemente o tomar decisiones que no habrías tomado si las hubieras reflexionado. La mayoría de las personas se han sentido así al menos una vez en sus vidas, generalmente durante períodos de estrés intenso.

Pero muchas personas también han tenido una experiencia problemática diferente: una sensación de vacío. Si te sientes vacío de esta manera, podrías descubrir que las malas noticias no te entristecen y las buenas noticias no te alegran. Alguna parte de ti sabe que deberías sentir algo cuando suceden cosas importantes, pero no lo haces. No importa cuánto esfuerzo pongas en perseguir tus metas, cuánto te demuestren los demás que les importas o hagan cosas que molestarían a la mayoría, todo parece desvanecerse y te quedas sintiendo muy poco. Vacío. Pasas por las acciones, apenas notando si estás lavando los platos, conduciendo tu auto o hablando con un amigo. Piensas que este sentimiento nunca cambiará y que nada volverá a significar algo. Te sientes desconectado del mundo, como si lo estuvieras viendo pasar desde la ventana de un tren que no va a ningún lugar en particular.

Si no has tenido esta experiencia, puede ser difícil imaginar cómo es. Incluso podría parecer algo positivo, como el tipo de desapego saludable que se busca en religiones como el budismo. Pero lo que he descrito – el vacío subjetivo, o la sensación de ausencia en la propia vida, falta de realización, existencia forzada y soledad profunda – es un síntoma serio de salud mental. Las personas que sienten vacío tienen problemas en el trabajo y en las relaciones, tienen un riesgo significativamente mayor de comportamiento suicida y, a menudo, tienen dificultades para involucrarse en tratamientos de salud mental.

Si bien tanto el desapego sereno como el vacío tienen que ver con sentirse desconectado del mundo, existen diferencias importantes. Mientras que el desapego está asociado con una satisfacción calmada y es algo hacia lo que las personas trabajan mediante la meditación, el vacío es un estado temido que las personas intentan desesperadamente evitar, incluso al punto de autolesionarse.

Las personas que reportan sentir vacío también suelen reportar sentirse demasiado llenas de emociones

Artistas con problemas de salud mental han intentado tanto representar la experiencia del vacío como usar su arte como una forma de salir de él. En el ensayo de Virginia Woolf “On Being Ill” (1926), ella ofreció esta vívida representación del vacío: “Flotamos con los palos en el arroyo; desordenadamente con las hojas muertas en el césped, irresponsables y desinteresadas…” En su nota de suicidio a su esposo, escribió: “Todo se ha ido de mí excepto la certeza de tu bondad.” Mark Rothko, quien también luchó con problemas de salud mental y terminó con su propia vida, pintó cuadrados de color que pueden verse como representaciones del vacío. Al describir su enfoque en su ensayo “The Romantics Were Prompted” (1948), Rothko dijo: “No creo que alguna vez haya sido cuestión de ser abstracto o representacional. Es realmente una cuestión de poner fin a este silencio y soledad, de respirar y estirar los brazos nuevamente.”

Una característica desconcertante del vacío es que las personas que reportan sentir vacío también suelen reportar sentirse demasiado llenas de emociones a veces, y con frecuencia van de un extremo a otro. Históricamente, el vacío se ha conceptualizado como un síntoma del trastorno límite de la personalidad (TLP), un diagnóstico psiquiátrico relativamente grave que implica ira extrema, tristeza y otras emociones, comportamiento impulsivo y preocupaciones sobre el abandono. Las personas con TLP suelen considerarse como individuos con demasiadas emociones, demasiados pensamientos y comportamientos demasiado impulsivos.

¿Por qué una misma persona puede sentirse demasiado vacía y demasiado llena de emociones? La respuesta más probable radica en el concepto de identidad, o el sentido interno que una persona tiene de quién es. Tener un sentido de sí mismo bien desarrollado proporciona significado a la vida, guía el comportamiento y puede ser un recurso psicológico en tiempos de angustia. Cuando una persona tiene un sentido de sí misma poco claro, desorganizado e inestable – como suele ocurrir en quienes tienen TLP – tendrán profundas dudas sobre qué deberían estar haciendo y qué debería importar. Algunas personas cuya identidad no está bien integrada oscilan entre períodos de intensos esfuerzos emocionales para descubrir quiénes son y períodos de vacío entumecido.

Mis colegas y yo hemos hablado con cientos de personas, en nuestro trabajo clínico e investigación, sobre sus experiencias de vacío. Han descrito sentirse muertos a pesar de respirar, como si les faltara algo que todos los demás parecen tener, tener un agujero donde debería estar su corazón, esperar a que la vida comience, no saber para qué vivir y no sentirse parte del mundo, entre otras descripciones vívidas de la experiencia.

Algunos clientes describen el vacío como un agujero en el pecho, y otros lo describen como la ausencia de significado

Hasta hace poco, se sabía relativamente poco sobre el vacío; no se estudiaba típicamente como un concepto importante por sí mismo. Sin embargo, dos hallazgos apuntan a su importancia. Primero, incluso entre los síntomas del TLP, el vacío destaca como un predictor único de comportamiento suicida y dificultades en el tratamiento. Además, las personas sin un diagnóstico de TLP también pueden sentirse vacías. Por ejemplo, la experiencia es común entre personas con diagnósticos de depresión y esquizofrenia. Algunas personas que no tienen diagnósticos psiquiátricos también luchan con el vacío. En un estudio, el 10% de los estudiantes universitarios reportaron sentirse “crónicamente vacíos.”

El reconocimiento de que el vacío es importante ha llevado a un renovado interés entre los investigadores. Una pregunta que tenemos es si el vacío se experimenta de manera similar para todas las personas. En mi trabajo como psicoterapeuta, he tenido clientes que describen el vacío como una sensación física, como un tipo de hoyo en el estómago o un agujero en el pecho, y otros clientes que lo describen más psicológicamente, como la ausencia de significado o propósito. ¿Son estas diferentes experiencias del mismo fenómeno psicológico, o son fenómenos completamente distintos? Mi intuición es que estas son dos formas de experimentar un fenómeno que es difícil de expresar con palabras, pero es algo que necesitamos explorar más a fondo.

Otra pregunta importante tiene que ver con cómo los extremos del vacío y la intensidad emocional funcionan juntos. Si oscilan de un lado a otro como un péndulo, podría ser útil saber qué hace que se balancee hacia un lado u otro, y qué mantiene el péndulo en movimiento. Quizás comprender estos patrones a lo largo del tiempo nos ayudaría a entender mejor por qué las personas se sienten vacías y cómo esto conduce a comportamientos autodestructivos.

Hay poca investigación enfocada específicamente en las formas más efectivas de ayudar a las personas que sienten vacío. Sin embargo, se han desarrollado varios tratamientos para el TLP, desde diferentes orientaciones teóricas, y la investigación indica que todos son igualmente efectivos. Si bien estos tratamientos, como la terapia dialéctica conductual (DBT), la terapia basada en la mentalización (MBT) y la psicoterapia focalizada en la transferencia (TFP), difieren en algunos aspectos, tienen objetivos clave en común.

Cada uno de estos tratamientos se centra en ayudar a las personas a ralentizarse para ser más conscientes de – y conectar mejor – sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Por ejemplo, en DBT, el terapeuta se enfoca en validar las experiencias emocionales de un cliente como una forma de ayudarle a aceptar esos sentimientos y tomar mejores decisiones sobre cómo responder a ellos. En MBT, el terapeuta intenta ayudar al cliente a pensar en lo que está ocurriendo en el aquí y ahora, lo que están pensando y sintiendo, y también lo que la persona con la que están interactuando podría estar pensando y sintiendo. El objetivo es que la situación comience a tener sentido, que el cliente vea que probablemente hay razones comprensibles para sentirse de la manera en que lo hace. Y en TFP, el terapeuta se enfoca particularmente en la relación entre cliente y terapeuta, pero trata de ayudar al cliente a hacer conexiones con otras relaciones importantes. Esto puede ayudar a los clientes a ver cómo traen experiencias negativas del pasado al presente, comprender mejor las emociones intensas y estar más dispuestos a aceptar y trabajar a través de experiencias difíciles como el vacío.

Ella tuvo que aprender a enfrentar la experiencia en lugar de intentar evitarla

La esperanza es que, con el tiempo, al aprender a ralentizar estos procesos con la ayuda de un terapeuta, las personas puedan manejar mejor sus sentimientos, reflexionar sobre de dónde provienen esos sentimientos y tomar decisiones razonadas sobre cómo responder a ellos. Cada enfoque terapéutico enfatiza la importancia de hacer esto en una relación terapéutica de apoyo, empática y de confianza.

Una vez tuve una clienta que intentó suicidarse con un arma de fuego. Cuando despertó en el hospital, su primer pensamiento fue que era un fracaso por no haber podido terminar con su propia vida. Expresaba una profunda falta de significado en su vida y, en los momentos en que este sentimiento se volvía insoportable, acudía al hospital. Intentaba todo tipo de cosas para “llenarse por dentro”, como comer, autolesionarse y comprar cosas que sabía que no necesitaba, pero nada parecía funcionar.

En terapia, hablamos sobre la parte de ella que se sentía vacía y sin significado, y tratamos de distinguirla de la parte que no estaba vacía y donde sí podía encontrar significado. Para hacer esto, tuvo que aprender a enfrentar la experiencia en lugar de evitarla. Utilizamos técnicas de relajación para ayudarla a lograrlo, y traté de animarla a experimentar el sentimiento de vacío, sin presionarla demasiado. Con el tiempo, comenzó a describir cómo su relación conmigo le daba significado, y esto le ayudó a ver que acudir al hospital era una manera de buscar el tipo de relaciones que “llenaban algo por dentro”.

Después de descubrir que las relaciones eran una forma de encontrar significado y evitar el vacío, vio un camino hacia adelante. Adoptó una mascota. Tras cierta mejoría, se ofreció como mentora en un programa para niños necesitados y, finalmente, se unió a un club social donde hizo amistades duraderas. Alrededor de ese momento, terminamos nuestro trabajo juntas, seguras de que ella sabía qué podía hacer en los momentos en que se sintiera vacía.

A medida que los psicólogos continúan aprendiendo más sobre la experiencia del vacío, es probable que el esfuerzo revele importantes conocimientos sobre cómo las emociones humanas, la identidad y las relaciones están entrelazadas, y cómo ayudar mejor a las personas que luchan con el sentimiento de vacío, como mi clienta, a vivir vidas más plenas y satisfactorias.

Por Christopher J. Hopwood es profesor de psicología de la personalidad en la Universidad de Zúrich, en Suiza. Su investigación se centra en la personalidad, la salud mental, los procesos interpersonales, la psicoterapia y las relaciones entre humanos y animales. Su interés reciente en el vacío fue inspirado por sus experiencias clínicas y su antiguo estudiante, Adrian Price. Puedes seguirlo en @chopwood.bsky.social.

Artículo publicado en Psyche y traducido y adaptado al español por David Aparicio para Psyciencia.

  • Salud Mental y Tratamientos

“Mi juego de herramientas ACT” Recursos en español para hacer terapia de aceptación y compromiso

  • 11/12/2024
  • David Aparicio

Faby García y el Dr. Jorge Aguilar han llevado a cabo un valioso proyecto de traducción autorizado por Steven Hayes, creador de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Han traducido al español Mi juego de herramientas ACT, una colección exhaustiva de recursos y ejercicios prácticos organizados en los seis procesos centrales de ACT. Este material está diseñado para facilitar el aprendizaje y la práctica de esta efectiva terapia basada en evidencia.

  1. Defusión
    1. Llévalo contigo
    2. Cántalo
    3. Ponle nombre a tu mente
  2. Aceptación
    1. El juego imposible
    2. Di que “sí”
    3. Practica los opuestos
  3. Presencia
    1. Meditación sencilla
    2. Moverse en cámara lenta
    3. Dentro/Fuera
  4. Valores
    1. Escribir tu historia
    2. Poner los valores por escrito
    3. Tengo un secreto
  5. Yo-contexto
    1. Soy/No soy
    2. Atrapar al vuelo la conciencia de uno mismo
    3. Reescribir la historia
  6. Acciones comprometidas
    1. Incluye hábitos nuevos en rutinas consolidadas
    2. Practica “Porque sí”
    3. Pequeños cambios

Además, Steven Hayes ha incluido una guía para usar estas herramientas, lo que las hace accesibles tanto para profesionales como para quienes deseen profundizar en su propio desarrollo personal. Puedes descargar y utilizar estos recursos libremente, e incluso acceder a la página oficial de Steven Hayes para obtener información adicional.

Una oportunidad única para explorar y aplicar ACT de manera práctica y efectiva.

  • Análisis

Crea un espacio para la razón

  • 11/12/2024
  • David Aparicio

Pensar con claridad, de Shane Parrish, es uno de mis libros favoritos de 2024. Tanto me ha gustado que lo he leído dos veces. La primera vez lo leí en Kindle, pero me pareció tan valioso que sentí la necesidad de subrayarlo y anotar muchas de sus ideas. Por eso, decidí comprar dos copias impresas: una para mí y otra para mi hermana, ya que pensé que también le sería de gran ayuda en su vida.

Este libro me encanta porque conecta profundamente con los principios de las terapias con las que trabajo. Sus ideas resuenan tanto a nivel racional como experiencial, aportándome claridad y nuevas perspectivas.

Quiero aprovechar este espacio para compartir una de mis citas favoritas del libro:

“El autocontrol consiste en crear un espacio para la razón, permitiendo que la reflexión guíe las decisiones en lugar de seguir ciegamente los instintos.”

Me fascina esta idea de crear un espacio entre el problema y nuestra conducta. Ese espacio nos permite observar el entorno, explorar nuestras opciones y elegir el comportamiento que mejor nos acerque a nuestros objetivos. Esto resulta especialmente útil cuando enfrentamos decisiones importantes y sentimos la presión del contexto o la relevancia de la situación.

Ahora bien, ¿cómo logramos crear ese espacio? Hay una habilidad que enseño en los grupos de Terapia Dialéctico Conductual (DBT) que considero muy práctica para este propósito: la habilidad STOP.

La habilidad STOP es una herramienta esencial para manejar emociones intensas y evitar reacciones impulsivas en momentos difíciles. El acrónimo representa los siguientes pasos:

  1. S – Stop (Detente): Detén cualquier acción impulsiva. No digas ni hagas nada. Simplemente congélate por un momento para evitar empeorar la situación.
  2. T – Take a step back (Retrocede): Retrocede mental o físicamente. Toma un respiro profundo para ganar perspectiva y romper el ciclo de reactividad emocional.
  3. O – Observe (Observa): Observa lo que está ocurriendo a tu alrededor y dentro de ti. Nota tus pensamientos, emociones, sensaciones físicas y las señales del entorno.
  4. P – Proceed mindfully (Actúa con conciencia): Toma una decisión consciente y deliberada. Reflexiona sobre tus metas a largo plazo, tus valores y lo que realmente importa antes de actuar.

Esta habilidad no solo es práctica, sino también poderosa para generar ese espacio entre estímulo y respuesta, ayudándonos a tomar decisiones más alineadas con nuestros objetivos y valores. A mi me ha funcionado especialmente cuando mi impulso es el de ceder ante las demandas de otras personas. Espero que te sea de ayuda para ti también.

  • Artículos Recomendados de la Web

Mitos y realidades sobre los antidepresivos

  • 11/12/2024
  • David Aparicio

Este artículo de The New York Times me pareció excelente por su equilibrio y actualidad, ya que presenta la información más reciente sobre los efectos de los antidepresivos. Además, aborda de manera clara las principales preocupaciones y debates en torno a su uso, como el embotamiento emocional, el aumento de peso, la ideación suicida, los síntomas de abstinencia, los efectos en la vida sexual y su comparación con los placebos.

A continuación les comparto un fragmento sobre el embotamiento emocional y antidepresivos:

Cuando un antidepresivo empieza a hacer efecto, puedes sentirte una persona diferente en algunos aspectos, dijo Naomi Torres-Mackie, psicóloga clínica de Nueva York.

“Imagínate esta nube gigante y oscura que te agobia: cuando se disipe, el mundo parecerá distinto”, dijo, y añadió: “Pero a medida que te acostumbras a ello, puedes ver que en realidad te permite tener más alegría en tu vida”.

Por otra parte, hasta la mitad de las personas que toman antidepresivos pueden experimentar cierto grado de embotamiento emocional o adormecimiento de las emociones, y las investigaciones sugieren que es más probable que el embotamiento se produzca con una dosis más grande de medicación.

Cuando los antidepresivos funcionan correctamente, los pacientes deberían seguir sintiendo una variedad de emociones, aunque la tristeza que solían sentir a diario haya desaparecido, dijo Laine Young-Walker, jefa del departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Misuri.

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  • Recursos para Profesionales de la Psicología

Debate entre un psicoanalista y un terapeuta conductual (video)

  • 10/12/2024
  • David Aparicio

No es común encontrar un debate entre un psicoanalista y un terapeuta conductual, ya que representan dos de las corrientes más predominantes y, a menudo, contrastantes en la psicología. Por eso, este de debate organizado por NeuroClass ofrece una oportunidad fascinante para observar cómo se posicionan y responden dos profesionales de estas escuelas de pensamiento frente a temas clave en la práctica psicológica.

Aunque el formato del debate es algo limitado, con un intercambio relativamente reducido entre los participantes, las ideas que exponen permiten conocer cómo entienden y abordan distintas situaciones.

Personalmente, encuentro que las explicaciones del psicoanalista tienden a ser bastante abstractas e indirectas, lo cual puede dificultar su comprensión para quienes buscan respuestas más concretas. Por otro lado, Fabián destaca por la claridad y precisión de sus respuestas, lo que resulta sumamente útil para entender cómo un terapeuta conductual aborda los problemas psicológicos de manera práctica y estructurada. Esta diferencia en estilos hace que su intervención sea particularmente valiosa para quienes buscan enfoques más directos y basados en evidencia.

Los lectores habituales de Psyciencia ya conocen a Fabián: ha contribuido con numerosos artículos. Personalmente, he aprendido mucho de él y he tenido la oportunidad de verlo dar clases en Panamá, una experiencia que valoro profundamente. Aunque reconozco que tengo una conexión especial con Fabián, estoy convencido de que mi comentario es bastante equilibrado.

  • Ciencia y Evidencia en Psicología

¿Son eficaces los antidepresivos para el dolor crónico? Una revisión cuestiona su uso a largo plazo

  • 10/12/2024
  • David Aparicio

La búsqueda de alternativas no opioides para tratar el dolor crónico ha cobrado mayor relevancia debido a la crisis de adicción a los opioides. Un reciente meta-análisis, publicado en Frontiers in Pain Research, evaluó la eficacia de medicamentos psiquiátricos no opioides, como antidepresivos y anticonvulsivos, en el manejo de condiciones como fibromialgia, dolor neuropático y dolor lumbar crónico. Los resultados revelan que, aunque algunos medicamentos ofrecen beneficios a corto plazo, no hay evidencia consistente de beneficios a largo plazo.

¿Qué medicamentos se estudiaron y qué encontraron?

Los investigadores analizaron 29 estudios, centrados en medicamentos como duloxetina, mirogabalina, pregabalina, gabapentina y antidepresivos tricíclicos. Se enfocaron en su capacidad para reducir el dolor, mejorar la funcionalidad y la calidad de vida. Los hallazgos clave incluyen:

  • Fibromialgia: Duloxetina y mirogabalina demostraron cierta eficacia en el alivio del dolor a corto plazo (menos de 14 semanas), pero no se observaron beneficios sostenidos.
  • Dolor neuropático y dolor lumbar crónico: Los medicamentos estudiados, incluidos amitriptilina y gabapentina, no mostraron efectos significativos en comparación con placebos.
  • Beneficios a largo plazo: Ninguno de los medicamentos evaluados mostró efectos positivos consistentes en tratamientos de más de 14 semanas.

Reflexión sobre la seguridad y los riesgos

El uso de medicamentos psiquiátricos no opioides para el dolor crónico plantea preguntas importantes sobre la relación entre eficacia y riesgos. Los efectos secundarios reportados incluyen mareos, somnolencia y, en algunos casos, aumento de eventos adversos en tratamientos prolongados. Estos hallazgos subrayan la necesidad de enfoques personalizados y multidisciplinarios para manejar el dolor crónico.

Conclusión: ¿qué sigue?

Este estudio, liderado por Shahana Ayub y colaboradores, confirma que los medicamentos psiquiátricos no opioides tienen un papel limitado en el manejo del dolor crónico. Sin embargo, los autores señalan que no debemos concluir prematuramente que estos fármacos son “ineficaces o inadecuados”, dado que la investigación en este campo sigue en evolución.

La atención del dolor crónico requiere un enfoque integral que combine intervenciones farmacológicas y no farmacológicas, considerando siempre los riesgos y beneficios específicos para cada paciente. Este estudio invita a profesionales y pacientes a reflexionar sobre las mejores prácticas en el manejo de esta condición compleja.

Referencia: Ayub, S., Bachu, A. K., Jain, L., Parnia, S., Bhivandkar, S., Ahmed, R., Kaur, J., Karlapati, S., Prasad, S., Kochhar, H., Ayisire, O. E., Mitra, S., Ghosh, B., Srinivas, S., Ashraf, S., Papudesi, B. N., Malo, P. K., Sheikh, S., Hsu, M., … Ahmed, S. (2024). Non-opioid psychiatric medications for chronic pain: systematic review and meta-analysis. Frontiers in Pain Research (Lausanne, Switzerland), 5, 1398442. https://doi.org/10.3389/fpain.2024.1398442

  • Ciencia y Evidencia en Psicología

Alprazolam y otras benzodiacepinas asociadas con mayor riesgo de suicidio, según un nuevo estudio

  • 10/12/2024
  • David Aparicio

Un reciente estudio publicado en Psychiatry Research ha revelado que el alprazolam está vinculado a un mayor riesgo de eventos suicidas. Esta tendencia no es exclusiva de este medicamento; otros benzodiacepinas como el diazepam y el lorazepam también mostraron una asociación similar con el riesgo de suicidio. Sin embargo, el buspirone, un ansiolítico no perteneciente a la familia de las benzodiacepinas, presentó una asociación significativamente más débil con este riesgo.

El estudio fue liderado por Robert Gibbons, de la Universidad de Chicago, quien encontró que el riesgo de suicidio aumenta en un 5 % por cada mes de tratamiento con alprazolam.

Riesgos asociados al tratamiento con benzodiacepinas

El estudio realizó un análisis detallado sobre la duración y la dosis de estos medicamentos. Los investigadores destacaron en sus conclusiones:

“El alprazolam estuvo asociado con más del doble de riesgo de intentos de suicidio. Un análisis de la duración del tratamiento con la dosis modal (0.5 mg) reveló un aumento del 5 % en eventos suicidas por cada mes adicional de tratamiento. Análisis paralelos con benzodiacepinas de acción prolongada (diazepam) y de acción corta (lorazepam) encontraron asociaciones similares, mientras que el ansiolítico no benzodiacepínico, buspirone, mostró un riesgo significativamente menor y ningún aumento en pacientes con antecedentes de intentos.”

Este hallazgo subraya la importancia de considerar tanto la duración del tratamiento como el tipo de medicamento utilizado al manejar trastornos de ansiedad y otros problemas relacionados.

Implicaciones para la práctica clínica

El vínculo entre las benzodiacepinas y el riesgo de suicidio resalta la necesidad de que los profesionales de la salud sean extremadamente cautelosos al recetar estos medicamentos, especialmente en pacientes con historial de intentos de suicidio o vulnerabilidad emocional. Aunque son eficaces en la reducción de la ansiedad, los riesgos asociados a su uso prolongado deben ser monitoreados cuidadosamente.

Alternativas como el buspirone podrían ofrecer una opción más segura para pacientes que necesitan tratamiento a largo plazo, aunque se requiere más investigación para confirmar estas diferencias de riesgo.

Reflexión final

El estudio contribuye a un debate crucial sobre el equilibrio entre los beneficios y riesgos de los tratamientos farmacológicos para la ansiedad. A medida que surgen más investigaciones, es fundamental que pacientes y profesionales trabajen juntos para encontrar estrategias de tratamiento que minimicen los riesgos y promuevan el bienestar integral.

Referencia: Gibbons RD, Hur K, Lavigne JE, Mann JJ. Risk of suicide attempts and intentional self-harm on alprazolam. Psychiatry Res. 2024 May;335:115857. doi: 10.1016/j.psychres.2024.115857. Epub 2024 Mar 11. PMID: 38493738.

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