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Publicaciones por mes

septiembre 2016

53 Publicaciones
  • Ciencia y Evidencia en Psicología

No memorices en grupo, mejor estudia solo

  • 16/09/2016
  • David Aparicio

En su libro, Deep Work, Cal Newport sostiene que la habilidad para concentrarnos profundamente y trabajar en un proyecto sin distracciones es cada vez más rara y difícil de encontrar. Según Newport, la obsesión con el trabajo en equipo, las oficinas abiertas y colaborativas y la constante comunicación, deterioran profundamente la capacidad de concentrarnos profundamente y resolver problemas o pensar creativamente.

Newport no está diciendo que hay que eliminar toda clase de comunicación y encerrarnos en una caverna para trabajar. Hay tareas que necesitan de la constante comunicación y colaboración, pero también necesitamos de momentos para aprender y pensar en profundidad.

Así sucede cuando tenemos que memorizar. Una investigación de la Universidad de Liverpool y la Universidad de Ontario, encontró que trabajar en equipo para memorizar información es contraproducente.



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En su estudio analizaron 64 estudios sobre la memorización en grupos y encontraron que las personas que estaban en los grupos de memoria se desempeñaban peor en comparación con las personas que memorizaban por si solas.

El estudio está disponible en el Psychological Bulletin y en el paper se explican los pormenores de la investigación. En primer lugar comparó la efectividad para recordar datos en un grupo colaborativo y después lo comparó con el mismo número de personas individuales, por ejemplo: las respuestas que dió un grupo de 4 personas se compararon con las respuestas individuales de 4personas.

Después de aplicar las pruebas, se encontró que las personas que intentaba memorizar en grupo tuvieron puntajes consistentemente más bajos que las personas que memorizaban individualmente.

¿Por qué memorizaban menos?

Los investigadores creen que la disminución en la capacidad de memorizar está relacionada con la inhibición colaborativa o la tendencia de desplazar nuestros métodos de aprendizaje, o en este caso de memorización, en pos del método elegido por el grupo.

Los investigadores creen que los individuos en el grupo de memorización inhibían los métodos que ellos estaban acostumbrados a utilizar o los que les eran más eficaces.

El Dr. Craig Thorley, coautor de este estudio explicó:

«Durante la colaboración, los miembros del grupo se escuchan entre ellos memorizar la información utilizando las estrategias de memoria de los otros integrantes del grupo, lo que afecta sus propias estrategias preferidas para recordar. Lo que da como resultado que cada miembro y el grupo en total se afecte. Los individuos que trabajan solos y que usan sus propias estrategias de memorización sin esa interrupción recuerdan mejor.»

Hay otros factores que también pueden afectar la capacidad de memorización, como por ejemplo el tamaño del grupo (los grupos pequeños recuerdan mejor) y más si los integrantes son familiares, amigos o compañeros de trabajo. Según los resultados, los miembros de una misma familia se desempeñaron mejor.

Pero esto no quiere decir que tengas que evitar todo trabajo en equipo. Este estudio también encontró un beneficio del trabajo en equipo. Según sus análisis, al comparar a las personas que habían colaborado previamente en un grupo para memorizar con las personas que trabajaron solas, se encontró que la colaboración en grupo mejoró la capacidad de recordar individualmente más tarde.

Esto quiere decir que trabajar en grupo para memorizar puede mejorar la memoria siempre y cuando se utilice como un método para repasar los conceptos que quieran memorizar

Fuente: ScienceDaily

  • Ciencia y Evidencia en Psicología

Variaciones genéticas que influyen en el éxito del tratamiento farmacológico para la esquizofrenia y el trastorno bipolar

  • 16/09/2016
  • Rita Arosemena P.
Variaciones genéticas esquizofrenia

Un grupo de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia, el Instituto Nathan S. Kline y la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York ha logrado establecer una relación entre la eficacia del valproato — fármaco utilizado para tratar desórdenes como la esquizofrenia y el trastorno bipolar — y una duplicación en la variable «Val» del gen COMT, que codifica las enzimas Catecol-Oxi-MetilTransferasa y contribuye a mantener la producción de neurotransmisores dentro de los rangos normales.

Según los resultados del estudio publicado en el diario científico Translational Psychiatry, los pacientes diagnosticados con esquizofrenia que presentan una variación «Val/Val» en el gen COMT manifiestan una actividad enzimática mayor que promueve la reducción de los niveles de dopamina en el cerebro y, por ende, disminuye los síntomas «positivos» de la esquizofrenia, como las alucinaciones y los delirios.

Estudios previos habían demostrado la interacción entre niveles altos de prolina (un neuromodulador que aumenta su producción por acción del valproato) y variaciones en el gen COMT.



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De acuerdo con la evidencia científica, algunas personas heredan una sola copia de la variable «Val» y otra de la variable «Met» (Val/Met), mientras que otras heredan dos copias de cada variable (Val/Val o Met/Met), sin embargo, se desconocía hasta ahora el efecto preciso que esto ejercía en el tratamiento farmacológico de la esquizofrenia o el trastorno bipolar.

Los datos del estudio confirman que en pacientes con una variable «Met» en el gen COMT los niveles altos de prolina (es decir, el suministro de valproato) ocasionan un incremento en los síntomas negativos de la esquizofrenia.

En la contraparte, se comprobó que el 40% de una muestra de 95 pacientes hospitalizados con una duplicación «Val» en el gen COMT (Val/Val) mostraron una mejoría considerable en comparación con los sujetos tratados con valproato que presentaban una variación «Met/Met».

«Los estudios longitudinales deben confirmar estos resultados, sin embargo, este estudio sugiere que estimular los niveles de prolina en pacientes con una variación «Val/Val» puede ayudar a aliviar los síntomas negativos (de la esquizofrenia o el trastorno bipolar), mientras que incrementar los índices de prolina en pacientes con una variación «Met/Met» podría ocasionar el efecto opuesto», explica Catherine Clelland, patóloga y bióloga celular a cargo de la investigación.

Fuente: PsychCentral

  • Salud Mental y Tratamientos

Psicooncología: papel del psicólogo en el tratamiento integral y situación en Latinoamérica

  • 15/09/2016
  • Carolina Masson

El cáncer en la actualidad podría considerarse como una de las enfermedades de mayor impacto a nivel bio-psico-social, ya que no sólo afecta a un nivel físico-orgánico, sino que incorpora otras dimensiones como la familia, el trabajo, lo social, lo espiritual, la sexualidad y lo económico. Junto con eso, la percepción y el valor asociado a la enfermedad va en directa relación con el dolor, la agonía y la muerte (Medina, Alvarado, 2011).

Diversas investigaciones en los últimos 25 años, señalan que el cáncer es la segunda causa de muerte a nivel mundial (MINSAL, 2011). En Chile, siguiendo la misma línea, varios estudios realizados por diferentes autores también posicionan al cáncer como la segunda causa de muerte, siendo los hombres los que presentan un factor de riesgo más alto en relación a la mortalidad (Medina &  Kaempffer, 2001).

El objetivo de éste artículo es dar una visión general de la situación actual de la Psico-oncología tanto en Latinoamérica como en Chile, centrándose en la intervención del psicólogo en relación al apoyo a pacientes que se encuentran hospitalizados con un diagnóstico de cáncer en nuestro país. Se busca situar el quehacer del psicólogo como parte fundamental en la reducción del impacto de la enfermedad, proporcionando mayor bienestar y calidad de vida a la persona y su familia.



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Historia de la Psicooncología en Latinoamérica y Chile

La Psicooncología, se desprende como una subespecialidad de la Oncología, que se enmarca  dentro de la Psicología de la Salud, enfocándose en la prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación, cuidados paliativos y final de la vida del paciente con cáncer; esto la convierte en un campo de estudio multidisciplinar.  Por un lado se encuentra el enfoque médico desde la Oncología, hematología, cirugía, medicina interna, ginecología, entre otras; y por otro lado, desde las ramas de la psicología tenemos clínica, social, salud, psicología del desarrollo, entre otras (García-Conde, Ibáñez & Durá, 2008; Malca, 2005).

La Psicología de la Salud busca la promoción de la salud, incentivando estilos de vidas saludables y el bienestar integral de la persona, ayudando a prevenir enfermedades específicas como por ejemplo “el cáncer”. También aportando desde su conocimiento a la mejora de la calidad de los profesionales de la salud e implementando políticas públicas eficaces en el ámbito sanitario (Oblitas, 2008). Cabe señalar que la Psicooncología como disciplina emerge oficialmente en los años 80, liderada por Jimmie Holland, cuando funda el centro de investigación Sloan-Kettering en Nueva York, como una forma de conocer los aspectos psicológicos y conductuales del paciente frente a un diagnóstico de cáncer (Middleton, 2002). Otra razón por la que surge esta disciplina es por la necesidad de apoyo y acompañamiento de forma integral, en la distintas fases de la enfermedad, a pacientes oncológicos, sus familiares y al equipo de salud, desde un enfoque transdisciplinario (Alvarado, Genovés, Zapata, 2009).

Cuba ha sido uno de los  países pioneros en Latinoamérica en el desarrollo de líneas de acción en psicooncología; otros países como Argentina, Colombia y Chile desde los años 80, han ido implementando la Psicología de la Salud como parte de las políticas públicas en lo que respecta a la atención secundaria y terciaria. Junto con eso, la incorporación de talleres para el manejo conductual asociados a los pacientes con cáncer que reciben tratamiento, también se ha sumado a los grandes avances, sin embargo aún queda mucho por hacer en éste campo (Flores- Alarcón, 2006). México, Estados Unidos y España han sido claves en cuanto a investigación en el campo de la Psicooncología y en relación a generar programas de intervención psicológica en ésta área, como por ejemplo la Resiliencia en el cáncer (Broche, Y.; Medina, W, 2011).

Intervención del Psicólogo en la Atención Hospitalaria

En Chile, según la literatura revisada, es posible encontrar investigaciones que apuntan a la importancia que tiene la psicología en el ámbito de la salud, sin embargo, aún parece un campo poco atendido en la práctica hospitalaria, desconociendo el real impacto de un diagnóstico de cáncer sobre el paciente y su familia, dejando de lado un sector altamente vulnerable como son “los pacientes hospitalizados” y su encuentro con el “diagnóstico de cáncer”. (Centeno, 1997).

La atención hospitalaria está enfocada en entregarle al paciente el cuidado y atención especializados, ofreciendo programas orientados al trabajo de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en los cuales: “En el manejo de los espacios a intervenir y los procesos a realizar debe analizarse características de la enfermedad como si es aguda o crónica, terminal o degenerativa, si produce discapacidades físicas o mentales que afecten el desempeño personal, laboral y social, si tiene estigma social y si afectan la percepción de autonomía y autoeficacia, estas dos últimas muy dependientes de las creencias tanto personales como sociales” (Gómez, 2007, pág. 170).  Por lo tanto, la intervención psicológica en éste área se encuentra dirigida a tres lineamientos: intervención  en  crisis,  educación  para  la  salud  y  apoyo terapéutico. Belar y colegas (1996, citados en Villalpando, Uribe y Cols, 2007) dicen que estas áreas van enfocadas a revertir la situación de distrés psicológico del paciente, para reestablecer el equilibrio emocional.

Asimismo, cabe preguntarse: ¿Qué sucede con los pacientes que reciben un diagnóstico de cáncer dentro del sistema hospitalario? El cáncer tanto para el paciente como para su familia puede suscitar un proceso devastador, que conlleva una serie de cambios y alteraciones psicológicas, emocionales y sociales (Font, 1994).  La carga que representa un diagnóstico de tal magnitud para una persona, requiere contar con el apoyo de un equipo no sólo desde el punto de vista médico, sino también desde el punto de vista psicológico como parte fundamental de una intervención integral (Calvo & Narváez, 2008).

Según lo expresado en el párrafo anterior, la realidad que existe hoy en Chile, dista bastante de lo que plantea la teoría. Si bien se trabaja con equipos multidisciplinarios (lo que no siempre se cumple) en la fase de diagnóstico y tratamiento del cáncer (hematología, oncología, nefrología, medicina interna, entre otros) su mirada aún está centrada en un enfoque más bien bio-médico, colocando el énfasis en la recuperación física del paciente, y dejando de lado las distintas reacciones psico-afectivas que pudiese manifestar la persona en el proceso que conlleva la enfermedad. Así se excluye la actuación del psicólogo en la atención misma de la hospitalización, procedimientos médicos, hospitalización prolongada y experimentación de angustia y ansiedad por parte del paciente y su familia, obstaculizando así el manejo del “dolor total” en forma oportuna y adecuada (Villalpando, Uribe y Cols, 2007; Quesada, 2015). Además, otro factor importante es la evaluación del paciente según la etapa en la que se encuentre, ya que, por ejemplo, en la fase de diagnóstico la intervención va enfocada más bien al manejo de la ansiedad y la rabia (Romero, 2009).

Barrales (2012) en una investigación realizada en Chile, señala que en los hospitales públicos existe una importante falencia en relación a la atención Psicológica, al no contar con una unidad especializada en psicología.  Esta situación se replica en otros hospitales públicos, donde la intervención del psicólogo es prácticamente inexistente. La Unidad de Cuidados Paliativos sigue la misma línea, siendo el profesional médico (Oncólogo) el encargado de dar apoyo al paciente en el manejo del dolor “físico” a través de la intervención farmacológica. Otros hospitales hospital si cuentan con un equipo de psiquiatras, pero la intervención en el paciente hospitalizado con diagnóstico de cáncer, es solo cuando la familia o el paciente lo solicita. Barrales (2012) plantea que es importante contar con “la elaboración de programas de intervención dirigidos a abordar los trastornos adaptativos, la ansiedad y la depresión, condiciones que suelen desarrollarse o exacerbarse al recibir un diagnóstico tan grave, además del trabajo dirigido a evitar la despersonalización del paciente” (Barrales, 2012, pág.4).

Conclusiones y Sugerencias

Si bien la participación de un equipo multidisciplinario en los hospitales es esencial para mejorar la calidad de vida de un paciente y sus personas significativas, todavía no se le da la debida importancia al papel del psicólogo y solo se suelen llevar a cabo tratamientos médicos.

La intervención psicológica en pacientes hospitalizados es fundamental para el apoyo, acompañamiento, orientación y manejo de las posibles alteraciones psicológicas, emocionales y comportamentales que conlleva una enfermedad oncológica en cada fase del proceso. Esto debería convertirse en una prioridad para la atención hospitalaria en Chile, tomando en cuenta que, como se dijo antes, el cáncer es la segunda causa de muerte en el país (Malca, 2005).

Finalmente queda como desafío para la Psicooncología en Chile luchas por políticas públicas de salud, que incorporen en forma efectiva Unidades de Psicología en los hospitales, los cuales deben contar con profesionales especializados capaces de cubrir la demanda y atención de los pacientes oncológicos hospitalizados, sus familiares y equipo sanitario.

Referencias Bibliográficas

Alvarado, S.; Genovés, S.; Zapata, M. (2009): La Psicooncología: Un trabajo Transdisciplinario. 

Barrales, C. (2012): Psicooncología en Chile y el Mundo. Material Inédito.

Calvo,  M.;  Narváez,  P;  (2008):  Experiencia de  Mujeres que  reciben  diagnóstico  de Cáncer  de  Mamas.

Centeno, C. (1998): Estudios sobre la comunicación del cáncer en España. 

Flores-Alarcón, L. (2006): La Psicología de la Salud en Colombia. Recuperado de www.scielo.org.co/pdf/rups/v5n3/v5n3a20.pdf

García-Conde, A.; Ibáñez, E. Durá, E. (2008): El desarrollo de la investigación en psicooncología. 

Gómez, R. (2007): La Psicología de la Salud en un Hospital de Cuarto Nivel de Complejidad. 

MINSAL, (2011): Alivio del Dolor para Cáncer Avanzado y Cuidados Paliativos.

Malca, B. (2005): PSICOONCOLOGÍA; Abordaje Emocional en la Oncología. 

Medina, E.; Kaempffer, A. (2001): Mortalidad por Cáncer en Chile; Consideraciones epidemiológicas. 

Broche, Y.; Medina, W.; (2011): Resiliencia y Afrontamiento desde la Psicooncología. 

Middleton, J. (2002): Psico-oncología en el siglo XXI.

Oblitas, L. (2008): El estado del Arte de la Psicología de la Salud.

Quesada, P. (2015): La familia en los cuidados paliativos del enfermo con cáncer avanzado. 

Robert, V.; Álvarez, C.; Valdivieso, B. (2013): Psicooncología: Un modelo de Intervención y Apoyo Psicosocial.

Romero, R. (2009): Capítulo 3: Guía Práctica DE PSICOLOGÍA DE LA SALUD EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO. PP 45-59.ESPAÑA.2009: INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO CRÓNICO, Celapsa.

Villalpando, J; Nacif, L; Vásquez, L. (2007): Descripción Cualitativa  de la atención psicológica en áreas críticas del    Hospital    Ángeles    Metropolitano. 

  • Ciencia y Evidencia en Psicología

¿Las pantallas táctiles mejoran las habilidades motoras finas?

  • 14/09/2016
  • Alejandra Alonso
Pantallas táctiles

Cada vez hay más estudios que se realizan con el fin de entender cómo las nuevas tecnologías, que aumentan y cambian rápidamente, afectan a los usuarios. Estoy segura de que todos hemos leído tanto cosas buenas como malas. Hay estudios que han encontrado una relación negativa entre la inteligencia y el uso de los celulares, también se ha observado que la utilización del celular podría empeorar la depresión, además hay estudios que sugieren que las tablets no nos ayuda a conciliar el sueño, hay campañas publicitarias que han graficado cómo su uso exagerado nos separa de nuestros seres queridos en vez de unirnos y hasta hay quienes hablan de adicción infantil al celular.

Por otro lado, el iPad se ha utilizado exitosamente para reducir la ansiedad de los niños antes de una cirugía, como herramienta para desarrollar el lenguaje hablado en niños con TEA y, sumándose a la lista de beneficios, hay un estudio nuevo que encontró que el uso de dispositivos con pantallas táctiles se relaciona con un mayor control de la motricidad fina en infantes. La investigación fue publicada en Frontiers in Psychology.

Aunque todavía falta mucho por investigar para saber cómo estos dispositivos afectan a los niños y adultos, hay entidades, como la Academia Americana de Pediatría, que no recomiendan que niños menores de 2 años tenga acceso a dispositivos con pantallas táctiles. Y por supuesto que dichas recomendaciones también han sido adoptadas en otro países.



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Con respecto a los estudios, los científicos dicen que la tecnología es muy nueva y los niños que han tenido acceso a ella desde pequeños todavía son muy jóvenes, con lo cual es difícil tener datos sólidos todavía.

Lo cierto es que, a pesar de las recomendaciones sobre el uso de dispositivos con pantallas táctiles, muchos niños utilizan tabletas y celulares desde pequeños, y el Dr. Tim J. Smith se dio cuenta de que hay un necesidad de investigación en este área. Con sus colegas del King’s College hicieron una encuesta online dirigida a padres del Reino Unido con preguntas sobre el uso de pantallas táctiles de sus hijos.

El análisis de resultados confirmó que la utilización de pantallas táctiles por parte de infantes es muy común

Entre otras cosas, se les preguntó si sus hijos utilizaban pantallas táctiles, cuándo fue la primera vez que lo hicieron y la frecuencia del uso. Además se incluyeron preguntas para evaluar el desarrollo de los niños: por ejemplo, la edad a la que comenzaron a apilar bloques (habilidades motoras finas) o la edad en la que utilizaron por primera vez oraciones de dos palabras (desarrollo del lenguaje).

Un total de 715 familias respondieron y el análisis de resultados confirmó que la utilización de pantallas táctiles por parte de infantes es muy común en el Reino Unido. Del total de familias estudiadas el 51.22% de los niños de 6-11 meses utilizaban pantallas táctiles, mientras que se daba un incremento importante en el uso (92.05%) a los 19-36 meses, según explicó el Dr. Smith.

No se encontraron asociaciones significativas entre el uso de las pantallas táctiles y el desarrollo del lenguaje o el caminar. Sin embargo, en infantes de entre 19 y 36 meses se observó una asociación positiva entre la edad en que los padres reportaron un uso activo de las pantallas táctiles y la edad en la que fueron capaces de apilar bloques por primera vez.

No se sabe todavía si el uso de pantallas táctiles mejora las habilidades motoras finas o si los niños que tienen estas habilidades tienden a usar dispositivos con pantallas táctiles a una edad más temprana. Se necesita más investigación para determinar la naturaleza de la relación con más precisión.

Fuente: Science Daily

Sin categoría

Guía para comprender la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica

  • 14/09/2016
  • Equipo de Redacción

La fibromialgia es una enfermedad crónica y benigna, cuya causa aún no se conoce, que se caracteriza por la presencia de dolor músculo esquelético generalizado, asociado a una serie de puntos dolorosos específicos que nos ayudan a su diagnóstico. Con frecuencia se asocia a aumento del cansancio, alteraciones del sueño y rigidez matutina. A diferencia de la artritis, esta enfermedad no produce dolor e hinchazón en las articulaciones, lo que facilita el diagnóstico diferencial con esta enfermedad.

La intención de esta guía, es ser un elemento de información y ayuda tanto para los familiares como para los enfermos. Siempre que se haga buen uso de ella, facilitará nuestro enriquecimiento como pacientes y lo que es más importante, como personas.
Esta guía de información quiere ser un elemento de consulta, pero hay que tener pre- sente que las consultas con carácter médico siempre tienen que ser atendidas por un facultativo cualificado.

La guía fue preparada por La Asociación Aragonesa de Fibromialgia y Fatiga Crónica (ASAFA) y Caja Madrid.



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Descarga la guía completa en formato PDF.

Fuente: ASAFA

  • Definiciones

Arquetipo: Definición y características

  • 14/09/2016
  • Alejandra Alonso
Arquetipos

Según Carl Jung (1976), cada persona cuenta con «imágenes primordiales» como las llamó Jacobo Burckhard (o arquetipos, como las llamó Jung), aparte de sus recuerdos individuales. Jung escribe (1976, p. 83): «(…) son posibilidades de humana representación, heredades en la estructura del cerebro, y que producen remotísimos modos de ver.»

Para Jung, estos arquetipos que se encuentran en el inconsciente colectivo, podrían explicar por qué hay leyendas muy similares en diferentes partes del mundo.

«Las imágenes primordiales son los pensamientos más antiguos, generales y profundos de la humanidad. Tienen tanto de sentimientos como de pensamientos; es más, poseen algo así como una vida propia e independiente, como aquella especie de alma parcial, que podemos ver fácilmente en todos los sistemas filosóficos o gnósticos, que se basan en la percepción de lo inconsciente como manantial del conocimiento (Jung, 1976, p.84).»

Jung asegura que, luego de superar la forma personal infantil de trasposición, la líbido se adentra en las profundidades del inconsciente y despierta «el tesoro sepultado del que la humanidad ha ido sacando sus dioses y demonios y todos esos pensamientos, fuertes y poderosos sin los cuales el hombre deja de ser hombre» (Jung, 1976, p. 85).

El hecho de que los arquetipos se encuentren en el inconsciente se explica, según Jung, porque han sido grabados en el cerebro humano hace mucho tiempo y solo necesita determinadas condiciones para manifestarse nuevamente.



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Cuando se le pregunta de dónde procederían estos arquetipos, el supone que «son sedimentos de experiencias constantemente repetidas por la humanidad» (Jung, 1976, p. 88). También los llama «huellas» de reacciones subjetivas que se han repetido muchísimas veces. Sin embargo reconoce que no es posible conocer su naturaleza.

Estas experiencias heredadas determinarán nuestras reacciones en relación a experiencias de la vida y la clase de experiencias que tendremos. Por ejemplo, Jung creía que no debemos aprender a temer a la oscuridad o a las serpientes porque estamos predispuestos a desarrollar estos miedos (Gross, 2005).

Fuentes: 

Gross, R. (2005), Psychology, the science of mind and behaviour 5th edition. Hodder Arnold Publication

Jung, C. G. (1976), Lo inconsciente. Editoriales Losada: Buenos Aires

  • Ciencia y Evidencia en Psicología

5 razones para que los psicólogos dominen la Prueba Z

  • 14/09/2016
  • César Andrés Monroy Fonseca

Es más que sabida la impericia generalizada que el gremio psicológico padece en el campo de las matemáticas y no se diga el uso de la estadística. Causal de esta distancia no es sólo un tema de pereza profesional sino de una enemistad sembrada durante la segregación de la psicología en “escuelas” en pro de la defensa de las ideas en lugar del avance del conocimiento.

Así, los psicólogos veían en la estadística al Caballo de Troya de los conductistas, los biologisistas y los psiquiatras DSM-cuatristas. Afortunadamente los tiempos han cambiado y el negacionismo estadístico está desapareciendo rápidamente de las universidades. Pero para aquellos que todavía adolecen de este mal de nuestra profesión, aquí 5 razones para que se animen a amigarse nuevamente como los números:

1. El paciente sigue siendo un ser humano

Quizá la negativa más popular para desestimar el uso de la estadística en psicología es por su efecto “deshumanizante”. Ya hemos escuchado en este portal más de una ocasión como los resultados de estudios “dejan de un lado la subjetividad y los casos particulares”. ¡Justo para eso sirve la Prueba Z! A diferencia de otro tipo de pruebas que requieren de medidas de tendencia central (media, moda, mediana) y medidas de dispersión (varianza, cuartil, desviación estándar), la Prueba Z no hace uso de ellas, porque considera cada caso como individual. El paciente “Carlos” es el “Paciente 1” y la paciente “Susana” es la “Paciente 2” y en ningún momento vamos a promediarlos, sumarlos o dividirlos ya que no se puede tener “4.8” pacientes.



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El autómata de la película HUGO (Scorsese, 2011) ilustra el temor de la reducción de la subjetividad al mero automatismo y la cosificación del sujeto.

2. Impide que el psicólogo se deje llevar por las apariencias

El juicio personal es muy valioso en la práctica profesional, pero no por ello está exento del sesgo por confirmación: darle más peso a la evidencia que confirma nuestras ideas y demeritar la evidencia que va en contra de ellas. Por ejemplo, una reconocida psicóloga que sale en la TV afirma que hay una epidemia de depresión este mes de febrero, ya que de cada 10 pacientes que recibe, 5 padecen depresión. Sin embargo, otro psicólogo que trabaja en consulta externa de un hospital, asegura que de los últimos 31 pacientes que ha recibido, 6 padecen depresión. ¿Quién de los dos tiene la razón? Hagamos primero un razonamiento empírico:

imageEmpíricamente, diríamos que la Psicóloga 1 tiene un 50% de casos con depresión y el Psicólogo 2 tiene un 19%. La lógica nos diría que esta diferencia se debe a que en un hospital se reciben pacientes mucho más diversos que en la consulta privada, pero ¿es esto cierto? La Prueba Z nos permite comparar proporciones respetando la diferencia de tamaño entre poblaciones, es decir, permite confirmar o refutar el supuesto de que el 50% de 10 pacientes es diferente del 19% de 31 pacientes.

3. No se necesitan tablas de valores críticos ni software estadístico

La Prueba Z es tan noble que no requiere de una tabla de valores críticos, de grados de libertad ni de valores p. El valor crítico siempre es el mismo para comparar proporciones de dos grupos con un error de 0.05. Este valor crítico es 1.96 y su interpretación es tan fácil como saber si un número es “mayor o menor a 1.96”.

Siguiendo el ejemplo de la Psicóloga 1 y el Psicólogo 2, computar los valores n1, n2, x1 y x2 es todo lo que se necesita para calcular Z:

Formula de la prueba Z
Formula de la prueba Z

En este caso el resultado es 1.90. Dado que 1.90 es menor que el valor crítico 1.96, entonces podemos asegurar que las proporciones de pacientes deprimidos para ambos grupos (psicólogos) son equivalentes. Es decir, que la psicóloga de la TV está sobre-estimando la proporción de sus pacientes con depresión ya que es equivalente a la proporción de pacientes con depresión en un hospital.

4. Permite tomar decisiones donde la intuición podría ser peligrosa

La facilidad de la Prueba Z ayuda a que los psicólogos aprovechen las herramientas clínicas al máximo, evitando la famosa decisión de Procusto (ajustar el caso a la teoría) que tanto daño ha hecho a la práctica clínica. Por ejemplo, supongamos que tenemos una paciente con ataques de pánico. El primer mes de diagnóstico y contención le damos un diario de paciente para que registre el número de días con ataques de pánico. Al final del mes resulta que de 30 días, sufrió ataques de pánico en 23, por lo que decidimos iniciar tratamiento de psicoeducación. Después del primer mes de tratamiento revisamos el diario de la paciente y vemos que los días con ataques de pánico se redujeron a 15. Pese a ello, la paciente reporta no sentir mejoría. ¿La paciente en verdad mejoró, o esta reducción de 8 días sin ataques de pánico justificaría un cambio de tratamiento? Veamos lo que obtenemos con la prueba Z:

Cálculo de la Prueba Z con una sencilla hoja en MSExcel:

imageComo se podrá ver, esta reducción de 8 días sin ataques de pánico refuta la hipótesis de que no ha habido mejoría (Ho= el número de ataques de pánico es equivalente antes y durante el tratamiento) y por el contrario permite aceptar la hipótesis de que el tratamiento está surtiendo efecto (Ha= el número de ataques de pánico es mayor antes y menor durante el tratamiento). Este tipo de controles permite enriquecer decisiones clínicas más sólidas e incluso explicarlas con transparencia al paciente.

5. ACP tiene un archivo listo para usarse

La Prueba Z forma parte del temario de prácticamente todas las universidades en la formación de psicólogos, ya sea en las asignaturas de Métodos de Investigación o en el Seminario de Tesis, sin embargo su uso en la actividad cotidiana –aunque necesaria- es poco frecuente. Al entrevistar a nuestros alumnos de por qué la dificultad de trabajar con una herramienta tan amigable, surgió la idea de hacer un sencillo archivo de MSExcel con la fórmula para que los alumnos simplemente integren los cuatro valores clave que requiere la Prueba Z:

Tamaño del grupo 1 (n1)

Tamaño del grupo 2 (n2)

Número de casos de interés del grupo 1 (x1)

Número de casos de interés del grupo 2 (x2)

Con estos cuatro valores el valor Z se calcula automáticamente y se puede rechazar o refutar la hipótesis nula Ho con toda facilidad. Este archivo ya está disponible en nuestro ToolBox libre de descarga para todos nuestros lectores. Esperemos que con esta herramienta los psicólogos se reconcilien mucho más rápido con el uso de la estadística en la práctica cotidiana.

Articulo previamente publicado en el blog Actualidad Clínica en psicología y cedido para su publicación en Psyciencia

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Por qué el horóscopo debería salir de los medios de comunicación – Hipertextual

  • 14/09/2016
  • David Aparicio
Pseudocientíficos

César Noragueda, escribió en Hipertextual una serie de argumentos que explican las razones por la cual los medios de comunicación deben evitar todo tipo de horóscopos y artículos pseudocientíficos:

Cuando no hay dudas, entonces, de que la astrología es una pseudociencia rotunda, algo que se pretende científico pero cuyos fundamentos son falsos en realidad y que, además, algunos usan para ganarse la vida e incluso montarse en el dólar comerciando con las imposturas de las cartas astrales y sus diversas profecías, cualquier medio de comunicación con un mínimo de ética debería librarse de todo contenido relacionado con ello aunque difundirlo le reporte atención de su público, y todo periodista respetuoso con la profesión debería indignarse y pugnar por que eso suceda.

Lee el artículo completo en Hipertextual.

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Inscríbete al 2º Congreso para el Avance de la Ciencia Psicológica (CLACIP, 2016)

  • 13/09/2016
  • David Aparicio

Del 12 al 15 de octubre se llevará a cabo en Buenos Aires, Argentina, uno de los congresos más innovadores e interesantes de nuestra ciencia psicológica. Estoy hablando del 2º Congreso Latinoamericano para el Avance de la Ciencia Psicológica (CLACIP). En este congreso se impulsará como nunca antes en nuestra región, el intercambio científico, la vinculación tecnológica y el avance estratégico como ciencia, práctica y bien publico.
Los cuatro ejes estratégicos del CLACIP son:

  1. La investigación y discusión académica.
  2. La formación y entrenamiento.
  3. La divulgación científica y vinculación con políticas públicas.
  4. El fortalecimiento disciplinar de la psicología.

Este no es un congreso tradicional en donde te sentarás y escucharás a los expositores por horas. No. Aquí podrás participar de sesiones directas de intercambio científico, actividades de vinculación, divulgación y transferencia de espacios de formación psicológica.

En el CLACIP disertarán conferencistas magistrales e investigadores de gran reconocimiento como Scott Lilienfeld, quien presentará su conferencia «La práctica basada en la evidencia y sus descontentos: conceptos y confusiones.»



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Así también, el congreso cuenta con el apoyo directo de las organizaciones de psicología más importantes del mundo como: Asociación Americana de Psicología (APA), The International Association of Applied Psychology (IAAP) y The Asociacion for Psychological Science (APS).

Costos de inscripción

La inscripción al congreso tiene un costo de 1590 pesos argentinos para profesionales y 890 pesos para estudiantes. La inscripción desde el resto de latinoamérica tiene un costo de 159 dólares para profesionales y 89 dólares para estudiantes.

Workshops pre congreso

En el CLACIP se desarrollarán 4 workshops el martes 11 de octubre, previo a la inauguración del congreso. Estos talleres son arancelarios y no es necesario estar inscripto en el congreso para realizarlos. Cada taller tendrá entre 3 y 8 hs de duración.

  • Abordaje interdisciplinario del ambiente y sustentabilidad.
  • Abordaje interdisciplinario del transito y seguridad vial.
  • Naturaleza, diagnóstico y tratamiento de los trastornos del espectro autista (TEA).
  • Abordaje psicosocial en terapia cognitivo conductual.

Si deseas obtener más información sobre el congreso, costos, conferencistas y las sesiones de trabajo, ingresa aquí.

  • Salud Mental y Tratamientos

Psicosis postparto: Un trastorno que suele no ser diagnosticado y tratado

  • 13/09/2016
  • Alejandra Alonso
Psicosis postparto

La psicosis puerperal es un trastorno que puede darse en las primeras 4 semanas que le siguen al parto. Los datos sugieren que su aparición se vincula con el trastorno bipolar y que suele coincidir con enormes cambios hormonales después del parto. La paciente puede presentar psicosis, deterioro cognitivo y comportamiento gravemente desorganizado, que representa un cambio comparado a la actividad previa de la persona. Dichos síntomas, combinados con falta de conocimiento sobre ellos y sobre la enfermedad, pueden tener consecuencias graves en relación a la seguridad y bienestar de la madre y sus hijos (Sit, Rothschild & Wisner, 2006).

Científicos del Northwestern Medicine describieron la brecha gracias a una revisión de la literatura sobre este raro y muy poco investigado trastorno. La psicosis postparto casi siempre deriva del trastorno bipolar, pero muchas veces no es detectada por su rareza y por la falta de investigación sobre el tema, comentan los autores.

“Es un trastorno muy serio y a nadie le gusta tratar con medicación a mujeres embarazadas o amamantando, pero ciertamente el riesgo de no tratarlas es también muy alto, como el riesgo de suicidio”, añade la autora principal del estudio, Dra. Katherine Wisner.

Los médicos suelen ser reacios a prescribir litio a mujeres que están dando el pecho, debido a que temen un impacto negativo en el bebé. Sin embargo, este nuevo estudio encontró que, entre el pequeño número de madres (que estaba amamantando) tratadas con dicho medicamento, sus hijos no presentaron efectos adversos.



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Puede tener consecuencias graves en relación a la seguridad y bienestar de la madre y sus hijos

El litio es la droga de acción rápida más efectiva para tratar la psicosis postparto y suele ser recomendada como la primera opción de tratamiento, según la revisión que aparece en The American Journal of Psychiatry.

Aunque la tragedia puede prevenirse con diagnóstico y tratamiento apropiados, son muy pocas las mujeres que lo padecen y todavía menos los estudios que se han realizado sobre el tema.

Wisner aclara que la depresión postparto no es lo mismo que la psicosis postparto. En la primera la madre puede mostrar fatiga, pensamientos obsesivos y miedo a poner a su bebé en peligro, pero no presentan alucinaciones, delirios u otros síntomas psicóticos.

Los autores también notaron que es importante distinguir entre el tratamiento para mujeres que solo tienen episodios postparto y aquellas que presentan episodios anímicos más crónicos.

Los autores creen que es importante que las mujeres con trastorno bipolar conozcan este riesgo de desarrollar psicosis postparto y sepan que hay tratamientos altamente efectivos para prevenirlo.

Fuente: PsychCentral

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