David Aparicio

El mal de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que se caracteriza por el deterioro de las funciones cognitivas superiores (memoria, lenguaje, orientación), las funciones de regulación emocional y la conducta. El Alzheimer es el tipo de demencia más frecuente y se estima que afecta a 35,6 millones de personas en el mundo, lo que representa el 70% de los casos diagnosticados.

No se ha encontrado una cura para el Alzheimer y sólo existen algunos tratamientos psicofarmacológicos paleativos para tratar los síntomas cognitivos. Las limitaciones de los tratamientos convencionales ha despertado la necesidad de buscar alternativas no farmacológicas y una de ellas es la musicoterapia.

El equipo dirigido por Natalia García-Casares, llevó a cabo una revisión de PubMed y ScienceDirect para conocer qué dicen los estudios científicos sobre la efectividad de la musicoterapia como tratamiento no farmacológico para el Alzheimer.

En total encontraron 161 resultadados que incluyeron las palabras Alzheimer, disease y music therapy, luego aplicaron un filtro para eliminar las investigaciones que eran revisiones y análisis de casos únicos o realizados con pacientes con demencias de tipo no Alzheimer. También eliminaron las investigaciones que fueron publicadas antes del 2006 y las investigaciones que evaluaron el efecto combinado de la musicoterapia con otro tipo de terapia. Lo que les dio como resultado 21 estudios que cumplían con los criterios.

Uno de los estudios más representativos incluidos en esta revisión fue el de Gómez Gallego y Gómez García¹. En este estudio expusieron a 42 pacientes con Alzheimer moderado y leve a dos sesiones semanales de 45 minutos de musicoterapia durante un periodo de seis semanas. Al terminar las sesiones se le aplicó una serie de tests cognitivos, escalas neuropsiquiatricas y por último, pruebas clínicas de depresión y ansiedad. Al evaluar los resultados se encontró una rápida mejoría de las habilidades cognitivas, un incremento de la memoria, orientación y una marcada disminución de la depresión y ansiedad.

La mayoría de los estudios incluidos en al revisión encontró resultados similares al de Gómez Gallego y Gómez García. Pero la revisión también encontró una limitación importante: todos los beneficios encontrados no fueron duraderos y desaparecían rápidamente.

Los autores de esta notable revisión también resaltan algunas de las importantes limitaciones de los estudios incluidos: muestra heterogénea en tamaño de muestra, tipos de estudio y características de la musicoterapia. Lo que significa que hay que seguir investigando para afinar los estudios y poder saber con precisión si es un modelo eficaz para ser aplicado mundialmente como parte del tratamiento para el Alzheimer.

Referencia del estudio: García-Casares N, Moreno-Leiva RM, García-Arnés JA. Efecto de la musicoterapia como terapia no farmacológica en la enfermedad de Alzheimer. Revisión sistemática. Rev Neurol 2017;65 (12):529-538

Fuente: Neurología

1. Gómez-Gallego M, Gómez-García J. Music therapy andAlzheimer’s disease: cognitive, psychological, and behaviorale ects. Neurologia 2016; Feb 17. ↩

Los efectos secundarios extrapiramidales provocados por los antipsicóticos típicos representan un importante obstáculo en la adherencia al tratamiento de los pacientes con esquizofrenia y otros tipos de trastornos psicóticos.

La acatisia es uno de los síntomas secundarios que suele generar mucho malestar y se caracteriza por la sensación interna de agitación e inquietud motora. Los psiquiatras recetan el uso de propranolol, un medicamento que contrarresta la inquietud motora y ayuda a mejorar la adherencia y prevenir recaídas. Pero hay pacientes que no encuentran alivio con este medicamento, lo que ha llevado a los investigadores a inicar una búsqueda de alternativas.

Un equipo de investigadores iraníes, evaluó la eficacia de la vitamina B6 en el tratamiento de la acatisia aguda inducida por los antipsicóticos y sus resultados parecen ser bastante prometedores.

El estudio de doble ciego fue publicado en el Iranian Journal of Pharmaceutical Research, y compararon la eficacia de la vitamina B6 vs el propranolol. Participaron 51 pacientes que tenían entre 18-50 años de edad. La severidad de los síntomas y diagnóstico fue evaluada con la Escala de Evaluación de Acatisia de Barnes. Luego dividieron el grupo aleatoriamente en tres grupos:

• 17 pacientes recibieron 300mg/12 horas de vitamina B6.
• 17 pacientes recibieron 600mg/12 horas de vitamina B6.
• 17 pacientes recibieron 20mg/12 horas de propranolol.

Al comparar los resultados se encontró que no había diferencias significativas entre el uso de proponolol (la primera linea de tratamiento para acatisia) y vitamina B6, ni en su dosificación. Según los autores, esto quiere decir que la vitamina B6 podrá ser una opción en el tratamiento de la acatisia en pacientes con esquizofrenia y trastornos psicóticos.

Todavía no está claro cual es el mecanismo de acción de la vitamina B6 en el tratamiento de los síntomas de la acatisia. Los autores hipotetizan que podría relacionarse con la influencia sobre otros neurotrasmisores o su efecto de los antioxidantes y radicales libres, los cuales están implicados en los trastornos de movimientos inducidos por neurolípticos.

Fuente del estudio: Hassanzadeh, K., Shams-Alizadeh, N., Bakhshayesh, H., Rezaei, F., Ghaderi, E., & Shams-Alizadeh, N. (2018). Effect of Vitamin B6 versus Propranolol on Antipsychotic-Induced Akathisia: A pilot comparative double-blind study (Winter Special Issue 2018). Iranian Journal of Pharmaceutical Research

Fuente: Mad in America

Alex Stone escribió para The New York Times, un artículo sobre los beneficios cognitivos de las mentiras en los niños:

El profesor Lewis descubrió que los niños pequeños que mienten sobre haber echado un vistazo al juguete tienen un coeficiente intelectual verbal mayor que el de aquellos que no mienten; la diferencia es de hasta diez puntos. (De hecho, los niños que no echan el vistazo al juguete son los más inteligentes de todos, pero son una excepción).’

Otra investigación mostró que los niños que mienten tienen mejores “funciones ejecutivas” —facultades y habilidades diversas que nos permiten controlar nuestros impulsos y que nos mantienen enfocados en una tarea—, así como una capacidad intensificada para ver el mundo a través de los ojos de otros —un indicador clave de desarrollo cognitivo conocido como la teoría de la mente—. (Es algo revelador que los niños con trastorno de déficit de atención e hiperactividad, que se caracterizan por contar con una funcionalidad ejecutiva más débil, y aquellos con trastornos del espectro autista, que se caracterizan por tener problemas en cuanto a la teoría de la mente, tienen dificultades para mentir). Los pequeños mentirosos incluso son más equilibrados emocionalmente y adeptos socialmente, según estudios recientes en estudiantes de preescolar.

Los estudios parecen contradecir todo lo que dicen los padres, pero Alex Stone también ofrece algunas recomendaciones basadas en la ciencia para incrementar la honestidad en los niños:

En general, motivarlos con incentivos funciona mejor que hacerlo con amenazas. Los castigos severos como los golpes tienen efectos reducidos en cuanto a disuadir la mentira, según indican los estudios, y además pueden ser contraproducentes. En un estudio, el profesor Lee y la psicóloga del desarrollo Victoria Talwar compararon los comportamientos honestos de niños en edad preescolar de África occidental de dos diferentes escuelas: una empleaba medidas punitivas, como castigos corporales, para disciplinar a sus estudiantes y otra favorecía los métodos más contenidos, como reprimendas verbales y visitas a la dirección. Los estudiantes de la escuela más severa fueron más propensos a las mentiras y también mucho mejores para mentir.

Por su parte, los profesores Lee y Talwar descubrieron que el ser testigo de cómo los demás reciben halagos por ser honestos y extenderles a los menores invitaciones no punitivas para que digan la verdad —por ejemplo: “Si me dices lo que realmente pasó, estaré muy agradecido contigo”— promueven un comportamiento honesto.

Lo más importante del artículo y que contradice aun más las creencias y costumbres más arraigadas de la crianza:

Los castigos no funcionan para eliminar las mentiras, ni para eliminar las conductas indeseadas. Algo que ya hemos publicado aquí. Lo que sí funciona para prover el comportamiento honesto son los mensajes positivos que enfatizan los beneficios de la honestidad en vez de concentrarse demasiado en las desventajas del engaño.

Lee el artículo completo en The New York Times.

Todos sabemos cómo hacer una rutina de higiene para mantener nuestros dientes sanos, pero no pasa lo mismo cuando nos referimos a la salud mental. Pocos saben que hacer para cuidar su salud mental y cómo hacerle frente a la soledad, el rechazo y cómo evitar engancharse en los pensamientos negativos que no los dejan vivir una vida plena.

Así como tenemos un botiquín en nuestra casa para tratar los accidentes comunes, necesitamos también una caja con habilidades para cuidar nuestra salud psicológica.

En esta emotiva y cálida conferencia, Guy Winch, psicólogo y autor del libro Primeros auxilios emocionales (inglés) expone algunos de los principales habilidades que todos debemos aprender para establecer una buena higiene emocional que nos permitirá cuidar de nuestras emociones y de nuestra mente de la misma manera en que cuidamos de nuestro cuerpo.

Fuente: TED

Matías Zavia reporta para Gizmodo:

Un estudio realizado en Londres sugiere que el aire tóxico de la ciudad afecta adversamente al crecimiento fetal de los nonatos sin que sus madres puedan hacer nada por evitarlo. Los investigadores analizaron los más de 540.000 nacimientos de Gran Londres en los últimos cuatro años y determinaron que existe un vínculo entre la contaminación del aire que respiran las mujeres gestantes y los nacimientos de bebés con bajo peso, es decir, con menos de 2,5 kg. El estudio encontró que el riesgo de nacer con poco peso aumenta un 15% por cada cinco microgramos adicionales de partículas contaminantes finas en cada metro cúbico de aire.

Y añade:

En otro informe publicado esta semana por Unicef, los expertos explican que respirar partículas de aire tóxico puede dañar el tejido cerebral de los niños y debilitar su desarrollo cognitivo, lo que acarrea serias consecuencias para el resto de su vida. A nivel mundial, 2000 millones de niños (el 90% de todos los niños) están expuestos a una contaminación del aire por encima de las directrices de la OMS. Entre ellos, casi 17 millones son menores de un año que viven en zonas donde la contaminación del aire es al menos seis veces superior a los límites internacionales.

Y todavía hay quienes se atreven a oponerse a la protección del ambiente. Estamos no solo destruyendo nuestro ecosistema sino a las futuras generaciones. Terrible.

Lee el artículo completo en Gizmodo.

Imagen: Jerri Lay en Flickr

Un reciente estudio publicado en la revista European Psychiatry encontró una relación entre el consumo de acetaminofén durante el embarazo y el retraso del lenguaje en niñas.

El acetaminofén, también conocido como parecetamol, es un popular fármaco analgésico que se encuentra en medicamentos de libre venta, como el Tylenol y Panadol, que suelen recetarse para el dolor y fiebre de la población general y de mujeres embarazadas.

En el estudio participaron 754 mujeres que se encontraban entre la 8 y 13 semanas de embarazo, y que fueron encuestadas para saber cuanto consumían de acetaminofén y también se midieron los niveles de concentración del analgésico en la orina.

El retraso de lenguaje de los niños se evaluó a través de una serie de entrevistas estandarizadas que se le aplicaron sus padres para así detectar si los niños de lograban reproducir más de 50 palabras. Sino lo lograban, entonces se consideraba que tenían un retraso en el lenguaje.

Luego de analizar los datos el equipo encontró que el 59% de las madres consumió acetaminofén durante el embarazo. El 10% de los niños evaluados presentaron un retraso en el lenguaje, con mayor retraso en los varones que en las niñas. Lo que no es para sorprenderse considerando que las niñas suelen desarrollar más rápido el lenguaje.

Pero el panorama cambió cuando hallaron un incremento importante en el retraso del lenguaje de las hijas de madres que habían consumido acetaminofén más de seis veces a la semana. Este incremento no se encontró ni en los varones, ni en aquellas niñas con madres que no consumían del analgésico.

“Dada la prevalencia del uso de acetaminofén prenatal y la importancia del desarrollo del lenguaje, nuestros hallazgos, si se replican, sugieren que las mujeres embarazadas deberían limitar su uso de este analgésico durante el embarazo «, dijo el autor principal del estudio, Shanna Swan, PhD, profesor de Medio Ambiente y Salud pública en la Escuela de Medicina de Icahn en Mount Sinai.

Referencia del estudio: C.-G. Bornehag, A. Reichenberg, M. Unenge Hallerback, S. Wikstrom, H.M. Koch, B.A. Jonsson, S.H. Swan. Prenatal exposure to acetaminophen and children’s language development at 30 months. European Psychiatry, 2018; DOI: 10.1016/j.eurpsy.2017.10.007

Fuente: Sciencedaily
Imagen: Eluniversal