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¿Qué ha pasado con la eficacia de Terapia Cognitivo Conductual para depresión en los últimos 40 años?

Bienvenidos a otra entrega de Analizando Meta-análisis, la serie que nadie pidió pero hacemos de todos modos.

Hoy vamos a revisar una publicación que salió hace algunos meses y que generó un pequeño revuelo en la comunidad de terapeutas cognitivo-conductuales (no imaginen nada muy cinematográfico, revuelo aquí significa “varios blogs postearon artículos de tono enérgico”), debido a que las conclusiones fueron polémicas.

La publicación

El estudio del que hablaremos es un meta-análisis. Como sabrán (o no, pero lo explicaremos de todos modos), un meta-análisis es un tipo de investigación en la cual se juntan los datos de muchas otras investigaciones y se analizan estadísticamente para ver qué se puede notar del conjunto de los datos.

Para decirlo de manera sencilla, es como sumar las puntuaciones de varias investigaciones y sacar el promedio. Preferentemente los meta-análisis incluyen sólo ensayos controlados aleatorizados (ECA) de buena calidad sobre un mismo tema, pero los criterios no están muy definidos.

El artículo que nos ocupa fue publicado por Tom Johnsen y Oddgeir Friborg (2015), publicado en Psychological Bulletin, un journal que publica principalmente revisiones de investigación, y fue sobre el tratamiento de la depresión con Terapia Cognitivo-Conductual (TCC).

TCC (hablamos del modelo de Beck) es un abordaje que tiene cuatro décadas de investigación en depresión, y es de los tratamientos con mejor apoyo empírico para ese trastorno. Se han publicado decenas de ECA, estudios de caso y meta-análisis que la respaldan para depresión.

Pero el estudio del que hablamos tiene una particularidad, porque la pregunta de investigación fue la siguiente: ¿qué ha pasado con la eficacia de TCC para depresión a lo largo del tiempo? ¿Ha mejorado, empeorado, o sigue igual?

Es una buena pregunta. Han pasado cuarenta años desde los inicios de TCC, y es esperable ver cambios vinculados a la mayor diseminación del modelo, adaptaciones, aplicación a una población mayor, etcétera.

El método

Para responder a esta pregunta, los autores hicieron una búsqueda extensa en bases de datos de artículos (bases de datos como PsycINFO, APA PsycNET, Embase, Ovid Medline), buscando investigaciones relevantes a su pregunta, es decir, aplicaciones de TCC en depresión unipolar, y después de excluir estudios no adecuados (porque, por ejemplo, se trataba de depresión bipolar, o de TCC con algún otro componente como mindfulness),

Al final, terminaron con una lista de 70 publicaciones sobre TCC y depresión, distribuidas a lo largo del tiempo de esta manera:

  • 5 investigaciones de los ‘70
  • 9 investigaciones de los ‘80
  • 17 investigaciones de los ‘90
  • 27 investigaciones de la década del 2000
  • 12 investigaciones de la década del 2010

Los investigadores realizaron una serie de conversiones y análisis para poder comparar la eficacia de los distintos estudios –no todos usan las mismas escalas, ni todos tienen la misma potencia, por eso los meta-análisis son muy complejos de llevar a cabo.

Los resultados

Los resultados generales fueron notables: al parecer, la eficacia de TCC para depresión había disminuido uniformemente con el paso del tiempo. Es decir, TCC era más eficaz para depresión en los 70 que hoy.

Por ejemplo, este gráfico representa la variación en el tamaño de efecto en el Inventario de Depresión de Beck (calculado con la hedge’s g, si se sienten más nerds), a lo largo del tiempo, y pueden ver como va bajando a medida que pasan los años:

Además los autores realizaron un serie de sub-análisis tomando distintos grupos (comparando, por ejemplo, distintas décadas entre sí), pero en general la conclusión seguía siendo la misma: una disminución en la eficacia de TCC a medida que pasa el tiempo.

Analizando el análisis

La primera reacción al ver los resultados es consistentemente parecida “¿cómo cuernos…?”.

¿Qué puede haber sucedido para que los resultados varíen de esa manera? ¿Alguien le hizo magia negra a Beck? Después de todo, el procedimiento de TCC no ha variado significativamente con el correr de los años, el manual es básicamente el mismo, ¿qué puede explicar que cada vez sea menos eficaz?

Los autores proponen varias interpretaciones de los datos:

  • Que las investigaciones más recientes trabajen con pacientes más severos o con más comorbilidades que en las investigaciones más antiguas. Esta hipótesis fue rechazada por los autores en base a los resultados de los sub-análisis.
  • Que los terapeutas sean menos competentes, es decir, que a lo largo del tiempo, con la difusión de TCC, la competencia de los terapeutas haya disminuido en promedio. Esta hipótesis parece más plausible, dado que los datos señalan que hay una relación directa entre eficacia de TCC y experiencia del terapeuta.
  • Que los investigadores estén siendo menos fieles al tratamiento, es decir, que se le asigne menos importancia a seguir el protocolo. Esta hipótesis también es probable, ya que algunas investigaciones señalan que el grado de fidelidad al tratamiento es indicador de mejores resultados terapéuticos (Luborsky, McLellan, Woody, O’Brien, & Auerbach, 1985)
  • Que TCC tenga un efecto placebo que se ha ido desvaneciendo con el correr del tiempo. No es imposible pensar que los pacientes “hayan perdido esperanza” en TCC, una vez agotado lo novedoso del tratamiento. Esta hipótesis también es plausible, pero no hay datos que la apoyen o la refuten.

Estas son las hipótesis que discuten los autores, pero sin embargo, son todas las hipótesis disponibles. Ioana Cristea, del blog de psicología The Mental Elf, proporciona una hipótesis diferente: el meta-análisis no está bien hecho.

Como mencionamos al principio, los meta-análisis buscan generar un promedio a partir de los resultados de investigaciones individuales. El problema es que no hay un “puntaje” para las investigaciones, no es que un ECA pueda sacarse, como en el colegio, un “8” y ese puntaje puede compararse con otras «notas» similares. Los resultados que se comparan son tamaños de efectos calculados estadísticamente en base a medidas que no siempre son las mismas (en el caso de TCC y depresión, algunas investigaciones usan principalmente el inventario de depresión de Beck, mientras que otras usan la escala de Hamilton, que si bien son similares, no miden exactamente lo mismo, como les contamos en este artículo hace un tiempo).

Cuando uno suma todas esas variabilidades el resultado es que un meta-análisis puede terminar comparando no ya las tradicionales manzanas con naranjas, sino comparando naranjas con la Comisión de Fomento del Club Atlético Argentino -es decir, una comparación que no tiene sentido.

En The Mental Elf señalan que uno de los principales problemas con este meta-análisis es que se mezclan los resultados de estudios aleatorizados con los de estudios no aleatorizados y no controlados. Este es un gran problema. Los estudios no aleatorizados tienen numerosas fuentes de sesgos, por lo cual mezclar sus resultados con los de ECA, estudios hechos con más rigor, implica contaminar y confundir los resultados.

Tampoco en el estudio se considera que ha cambiado el tamaño de las muestras: hoy los estudios abarcan más personas que en los 70, lo cual inevitablemente hace que los resultados promedio sean menores.

Y otro dato que no se considera en la discusión es que sí existen numerosos meta-análisis meta-análisis recientes que sostienen la eficacia de TCC para depresión, que sí incluyeron sólo estudios aleatorizados y controlados.

Conclusiones

Este es el momento de ofrecer las conclusiones y la nuestra es: no hay respuesta. No una respuesta simple y fácil de digerir, al menos. En investigación rara vez hay respuestas claras y sencillas (lo que sí hay es leer sólo el título de las publicaciones y pasar por alto todo lo demás, pero no es una práctica muy recomendable).

¿Se puede decir que TCC ahora es menos eficaz? No, se puede decir que este meta-análisis sugiere una reducción en el tamaño de efecto medido por la g de Hedge de la TCC.

¿Este meta-análisis es confiable? Medianamente, ya que hay algunos problemas metodológicos que podrían ser irrelevantes, o podrían invalidar las conclusiones.

¿Descartamos el meta-análisis? No, en absoluto. Este meta-análisis señala una dirección a investigar, que puede resultar en un análisis más riguroso de la eficacia de la TCC, o bien puede resultar en descartar el resultado de este meta-análisis, entre otros varios desenlaces.

En cualquier caso, y cómo mínimo, ahora tenemos una nueva dimensión a considerar, que es la evolución histórica de la eficacia de una terapia. Los datos siempre son sus amigos, aún cuando lo que digan no sea de su agrado.

 

Addenda

(actualizado mediados de 2017)

Recientemente, Cristea (la escritora del blog Mental Elf al cual nos referimos), y colaboradores publicaron una respuesta formal al artículo de Johnsen y Friborg (2015), en la cual realizaron un análisis detallado de los datos (Cristea et al, 2017). Repitieron el mismo análisis, pero modificando tres cosas:

  • Corrigieron varios errores metodológicos
  • Incluyeron investigaciones que en el meta-análisis de Johnsen y Friborg (2015) habían sido excluidas -inexplicablemente, Johnsen y Friborg excluyeron treinta investigaciones a pesar de cumplir con sus criterios de meta-análisis, lo cual es una omisión difícil de entender.
  • Agregaron otros análisis de moderación, más sofisticados.

Con estas correcciones, el año de publicación dejó de ser relevante. Escriben los autores «Aunque sería imposible excluir con absoluta certeza la posibilidad de que el año de publicación pueda estar sistemáticamente relacionado con los efectos de TCC en depresión, para algunos resultados en ciertas circunstancias, esto no es muy probable. Más probablemente, la tendencia temporal lineal (la «caída» en eficacia), reportada por Johnsen y Friborg (2015), es simplemente un hallazgo espurio.»

Así que ahí tienen. Las certezas no son el pan de cada día en la ciencia, sino la duda. Felices dubitaciones para la semana, nos leemos la próxima!

Referencias

Cristea, I. A., Stefan, S., Karyotaki, E., David, D., Hollon, S. D., & Cuijpers, P. (2017). The effects of cognitive behavioral therapy are not systematically falling: A revision of Johnsen and Friborg (2015). Psychological Bulletin, 143(3), 326–340. https://doi.org/10.1037/bul0000062

Johnsen, T. J., & Friborg, O. (2015). The effects of cognitive behavioral therapy as an anti-depressive treatment is falling: A meta-analysis. Psychological Bulletin, 141(4), 747–768. https://doi.org/10.1037/bul0000015

Luborsky, L., McLellan, A. T., Woody, G. E., O’Brien, C. P., & Auerbach, A. (1985). Therapist success and its determinants. Archives of General Psychiatry, 42(6), 602–11.

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Nueva técnica de estimulación visual para tratar el Alzheimer

Investigadores del Instituto Tecnológico de Massachusetts han encontrado una relación directa entre la exposición al parpadeo de luces LED en una frecuencia específica y la reducción de placas beta-amiloides (asociadas con el Alzheimer) en el córtex visual de un grupo de ratones.

Los autores del estudio liderado por la neurocientífica Li-Huei Tsai habían observado anteriormente la actividad neuronal de ratones genéticamente programados para desarrollar el Alzheimer, pero no habían encontrado acumulación de placas a nivel cerebral ni síntomas comportamentales del avance de la enfermedad. En cambio, los investigadores hallaron oscilaciones gamma actuando durante patrones de actividad esenciales para el aprendizaje y la memoria.

Esta observación motivó a los expertos a experimentar con la estimulación de dichas oscilaciones gamma a un rango de 40 hercios, específicamente en la región del hipocampo (crítica para la formación de la memoria y la retentiva).

Una hora más tarde, los investigadores comprobaron que los niveles de proteínas beta-amiloides en el hipocampo se habían reducido en un 40-50 por ciento.

A partir de ese momento, Tsai y su equipo de trabajo comenzaron a preguntarse si una técnica no invasiva de estimulación visual podría tener los mismos efectos positivos para el tratamiento del Alzheimer.

Los resultados del presente estudio sugieren una respuesta afirmativa.

Una hora de exposición a luces parpadeantes puede reducir las proteínas vinculadas con el Alzheimer

De acuerdo con Tsai y sus colaboradores, la evidencia aporta que una hora de estimulación visual a 40 hercios puede reducir a la mitad los niveles de proteínas beta-amiloides en el córtex de ratones en etapas tempranas de desarrollo del Alzheimer, aunque eventualmente estos niveles vuelven a su estado original en 24 horas.

Si bien es observable un «efecto rebote» en este prototipo de tratamiento, Tsai afirma que estos hallazgos son apenas el principio para dar con métodos de intervención clínica no invasivos y accesibles para la mayoría de las personas.

Adicionalmente, dice Tsai, los avances son enormes y abren las puertas a una comprensión más profunda y provechosa de la enfermedad, donde es posible desarrollar tratamientos para bloquear o debilitar los mecanismos que causan el Alzheimer de manera directa.

Para Tsai, el próximo gran paso será examinar los efectos de la estimulación visual en pacientes con Alzheimer y verificar lo provechoso del tratamiento. Desde luego, es un gran desafío considerando que «muchas de las cosas que han funcionado para los ratones han resultado no funcionar para los humanos», reconoce Tsai, quien no obstante insiste en que hallar una respuesta similar al tratamiento en seres humanos sería un hecho extraordinario y permitiría que muchas personas diagnosticadas con la enfermedad se vieran beneficiadas.

Modo de acción del tratamiento

Los investigadores también realizaron estudios para averiguar cómo las oscilaciones gamma ejercen sus efectos. Ante esta incógnita, encontraron que después de la estimulación gamma el proceso para la generación de beta-amiloides reduce su actividad; además, las oscilaciones gamma resultaron mejorar la capacidad del cerebro para eliminar las proteínas beta-amiloides, lo cual normalmente es el trabajo de las células conocidas como microglia.

En los pacientes con Alzheimer, las células microglia se vuelven muy inflamatorias y secretan sustancias químicas tóxicas que hacen que otras células cerebrales se enfermen cada vez más. Sin embargo, cuando los ratones fueron expuestos a las oscilaciones gamma, sus células microglia cambiaron morfológicamente y se volvieron mas activas en el proceso de eliminación de las proteínas beta-amiloides.

Fuente: MIT

La responsabilidad de las madres en el desarrollo de ansiedad social de sus hijos

Trastorno de Ansiedad Social

Los resultados de un experimento que consistía en armar rompecabezas difíciles indicaron que las madres de niños con Trastorno de Ansiedad Social tendían a involucrarse excesivamente con sus hijos, comparados con las madres de los niños pertenecientes al grupo control. Estos hallazgos sugieren que las madres de los niños con dicho trastorno ejercen cierto control conductual, comenta Julia Asbrand, quien trabaja en el Instituto de Psicología en Freiburg, Alemania.

El Trastorno de Ansiedad Social (TAS) usualmente emerge en la niñez tardía o adolescencia temprana. Afecta al 7% de los niños y puede persistir en la adultez si no se trata. La persona siente un miedo persistente a ser avergonzado en situaciones sociales y puede ser limitante para los niños en cuanto a las relaciones que son capaces de formar, su desempeño académico y su bienestar en general.

La mayoría de los estudios que evalúan de alguna forma el importante rol de la familia en relación al TAS han sido hechos en un laboratorio. Asbrand y su equipo de investigadores condujeron su experimento en las casas de 55 pares de madres e hijos. Los niños que participaron tenían entre 9 y 13 años de edad, 27 de ellos fueron diagnosticados con TAS. Se realizó la investigación de esta manera para evaluar la interacción en un ambiente natural.

Los niños debían completar tantos rompecabezas difíciles como les fuera posible en 10 minutos y se les dijo que recibirían los resultados después. A las madres se les permitía, pero no se les animaba a ayudar. El armado del rompecabezas simulaba una tarea común, como hacer la tarea o prepararse para la escuela, que podrían producir estrés y frustración. Las sesiones fueron grabadas sin que el experimentador estuviera presente.

De acuerdo con Asbrand, los hallazgos de que madres de niños con TAS están más involucradas en las vidas de sus hijos, se unen a resultados similares de estudios previos (1, 2, 3). La autora dice que tal involucramiento excesivo se extiende a tareas como prepararse para ir a la escuela y otras tareas que requieren interacción. En el experimento, se noto que las madres de niños con TAS tocaron las piezas de los rompecabezas significativamente más a menudo y asistieron sin que el niño pidiera ayuda o mostrara claros signos de necesidad de ayuda. Esto indica control conductual por parte de la madre. Por otro lado, las madres de niños con TAS no eran excesivamente críticas o negativas en relación al desempeño de sus hijos.

Asbrand cree que la intervención materna excesiva puede darle la idea al niño de que no puede hacerlo solo, limitando así su grado de autoeficacia, autonomía y confianza en sí mismo. En consecuencia, el niño esperaría encontrarse siempre con un ambiente amenazante, lo que aumentaría la hipervigilancia y el miedo subjetivo. La conducta de las madres limita también el uso exitoso de estrategias de afrontamiento solos.

Los científicos reflexionan que sería muy valioso encontrar formas de cambiar la interacción familiar de manera que sea beneficiosa para los niños.

Fuente: Psypost

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(Vídeo) Ash Beckham: Salir del closet

En algún momento de nuestras vidas todos tenemos que enfrentar conversaciones difíciles. ¿Por qué son difíciles? Porque nos estresa pensar cuál será la reacción del otro, y muchas veces preferimos vivir constantemente estresados que salir de nuestros closets y exponernos, auténticamente, ante los demás.

“Necesitamos dejar de comparar nuestras dificultades con las dificultades de los demás para hacernos sentir mejor o peor sobre nuestros closets y sólo compadecernos en el hecho de que todos tenemos dificultades. En algún punto en nuestras vidas todos vivímos en closets y ellos pueden sentirse seguros, o por lo menos más seguros de lo que hay del otro lado de esa puerta, pero (…) no importa de qué estén hechas tus paredes, un closet no es lugar para que viva una persona,” expresa Ash Beckham, quien con la ayuda de una niña de 4 años nos motiva a dejar nuestros closets y a ser empáticos con quienes también lo hacen.

Fuente: Tedx

Guía de atención de jóvenes con conductas sexuales inapropiadas del NICE (PDF)

Postergación y TB

El National Institute for Health and Care Excellence o mejor conocido como NICE, es una de las instituciones de salud mental más respetadas del mundo, gracias a sus rigurosas investigaciones y detalladas guías clínicas.

Hace poco el NICE publicó la Guía de atención de jóvenes con conductas sexuales inapropiadas, la cual contiene una serie de recomendaciones basadas en la evidencia para atender a niños y jóvenes que presentan conductas sexuales peligrosas.

Los autores de esta guía explican que no es la intención de la guía no es la de castigar o reprobar las conductas sexuales y de autoconomiento de los niños. Sino la de ofrecer apoyo y recomendaciones para que los padres y cuidadores puedan ayudar a esos niños y adolescentes que realizan conductas sexuales inapropiadas para su edad o nivel de desarrollo a causa de una sintomatología traumática, ansiedad o impulsividad.

La guía puede ser utilizada por:

  • Trabajadores sociales
  • Trabajadores de salud mental
  • Maestros y educadores.
  • Servicios de atención primaria
  • Familiares de niños que presentan conductas sexuales dañinas.

Descarga la guía completa en formato PDF.

Fuente: Infocop

(Vídeo) Qué sabemos y que todavía no sabemos sobre el autismo

¿Por qué mi hijo tiene autismo? Esta es una pregunta que muchos padres les hacen a los profesionales de la salud y la respuesta no es simple. Existe la creencia de que las vacunas pueden causarlo, pero realmente no hay evidencia científica que sustente esto. La verdad es que el autismo puede deberse a varios factores y hay mucho sobre las causas que aún no conocemos. Hasta ahora se ha encontrado relación entre la edad avanzada del padre, algunos factores genéticos y el autismo.

A su vez, vemos que los niños diagnosticados con autismo no son todos iguales, algunos pueden tener más dificultades en ciertos aspectos que otros ¿a qué se debe esto?

Wendy Chung, directora de investigación clínica del Simons Foundation Autism Research Initiative, pediatra y genetista, responde de manera clara y amena las preguntas nombradas anteriormente, en este vídeo donde habla sobre lo que sabemos acerca del autismo y lo que todavía nos queda por investigar.

Fuente: TED

Hiperprosexia: Definición y características

Atención

La hiperprosexia es una alteración cuantitativa de la atención que consiste en una exaltación de la misma. Es decir, la persona se encontrará en un estado excesivo de concentración y alerta dirigidos a un estímulo o grupo de estímulos específico, siendo incapaz de dar respuesta a otros estímulos (Ferrali, s.f.; Mantilla, 2006).

Dicho estado alterado de la atención puede verse cuando hay consumo de drogas estimulantes, en los ataques de pánico y en delirios (Ferrali, s.f.; Mantilla 2006; Ramírez Restrepo, 2014).

Fuentes:

Ferrali, J.C. (s.f.), Semiología de las funciones intelectuales básicas y de la conciencia.

Mantilla, S. (2006), Enfermedades neurológicas y problemas de atención.

Ramírez Restrepo, L. M. (2014), Facultades cerebrales superiores alteradas por el uso inadecuado de internet.

Relación entre la agresión y un parásito muy común

Algunos problemas de agresión e impulsividad (incluso autoagresión) podrían estar relacionados a un parásito muy común y no a un trastorno mental.

El parásito en cuestión es el toxoplasma gondii, y se piensa que alrededor del 30% de las personas son portadoras. Dicho parásito suele encontrarse en la materia fecal de los gatos y transmitirse a través de ésta.

El profesor Emil Coccaro, que lideró el estudio, dijo:

“Nuestro trabajo sugiere que la infección latente con el parásito toxoplasma gondii podría cambiar la química cerebral en una forma que incrementa el riesgo de conductas agresivas.
Sin embargo, no sabemos si la relación es causal y no todos los que dan positivo para toxoplasmosis tendrán problemas de agresividad.”

No sabemos si la relación es causal

Las conclusiones derivan de un estudio en el que participaron 358 adultos.

De acuerdo con los resultados, los sujetos con “trastorno explosivo intermitente” eran dos veces más propensos a dar positivo en tests que buscan la presencia del parásito toxoplasma gondii, comparados con un grupo control saludable (22% versus 9%).

De todos los participantes, aquellos que dieron positivo en el test del parásito toxoplasma gondii tuvieron niveles significativamente mayores de agresión e ira.

El Dr. Royce Lee, coautor del estudio, al igual que Coccaro, resalta que la correlación no es causalidad y que las personas no deberían temer tener un gato en casa. El destaca el hecho de que no se conocen todavía los mecanismos involucrados, varias cosas podrían explicar esto, incluso causalidad inversa (por ejemplo, los individuos agresivos tienen más gatos).

Los sujetos con “trastorno explosivo intermitente” eran dos veces más propensos a dar positivo

Coccaro y Royce Lee expresan que será necesario llevar a cabo más estudios, en especial investigaciones experimentales para conocer si el tratamiento farmacológico para una infección latente de toxoplasmosis podría reducir la agresividad.

Otra importante razón para seguir investigando el tema es que este parásito ha sido asociado a conductas autoagresivas como el suicidio en otros estudios ( 1, 2 y 3).

De encontrarse una relación, habría que introducir cambios en relación al diagnóstico diferencial, prevención y tratamiento para personas con Trastorno Explosivo Intermitente, si dieran positivo para toxoplasmosis.

Fuente: PsyBlog
Imagen: Toxoplasma gondii en Shutterstock

El mito de las terapias auditivas

José Ramón Alonso escribe para Autismo Diario:

El funcionamiento de todas las pseudoterapias basadas en la audición es muy similar: se colocan al niño unos auriculares y se le ponen grabaciones sonoras a lo largo de sesiones múltiples durante diferentes días. La grabación puede ser música clásica, voces familiares o sonidos distorsionados. Para evitar que un posible cliente lo pueda hacer por su cuenta en su casa, la música se altera digitalmente, normalmente modificando las frecuencias más extremas, variando frecuencias altas y bajas de una forma aleatoria o modificando el volumen en uno o los dos oídos. Para dar sensación de que se hace algo —el teatrillo siempre es importante—, se realizan pruebas sencillas al niño como audiometrías o se hacen modificaciones en la música supuestamente adaptadas a las necesidades del paciente. No hay ninguna prueba, por ejemplo, de que el gregoriano distorsionado consiga mejores resultados que el gregoriano original, pero la alteración engorda la factura. Veamos algo de estas pseudoterapias de integración auditiva.

No hay evidencia de que los pacientes mejoren con la audio terapia:

Esta conclusión es muy sólida por el proceso usado para llegar a ella. Durante más de quince años, investigadores de todo el mundo y de diferentes disciplinas han evaluado todo lo publicado y han utilizado las mejores herramientas científicas disponibles: calidad del diseño experimental, definición de variables y términos, fiabilidad, validez y reproducibilidad de los resultados. Todos los investigadores independientes han llegado a la misma conclusión una y otra vez: no hay evidencias de que los pacientes mejoren significativamente con estas pseudoterapias, frente a niños similares a los que no se les han administrado. Tristemente los únicos que las defienden son los que tienen intereses económicos en ellas, ganan dinero vendiendo aparatos, impartiendo cursos de formación o aplicándolas a niños.

Lee el artículo completo en Autismo Diario.

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Conferencia online gratuita: Evaluación del Estrés Postraumático EGEP-5

TEA Ediciones, una de las editoriales más importantes de tests y libros de psicología pone a nuestra disposición un canal gratuito de información y formación para profesionales de psicología. En este canal de TEA Ediciones, podrás acceder a conferencias directas con los autores de pruebas especializadas en psicología.

La primera conferencia online del año se tratará sobre la evaluación del estrés postraumático con el EGEP-5 o Evaluación Global del Estrés Postraumático con el DSM 5.

Los objetivos de la conferencia

  • Proporcionar una introducción al EGEP-5, su uso e interpretación
  • Aspectos básicos del perfil del EGEP-5, descripción de las escalas.
  • Aplicación, corrección e interpretación de casos.
  • Conclusiones.

Ponentes

  • Maria Crespo: Autora del EGEP-5
    Doctora en Psicología y profesora titular de Psicología clínica, en la Universidad Complutense de Madrid. Directora del Master de Victimología atención psicológica a victimas y Directora del Grupo de Investigación en Victimología de la Complutense.
  • Maria del Mar Gómez: Autora del EGEP-5, Doctora en Psicología y profesora dePsicología Clínica de la Universidad Complutense de Madrid, y coordinadorea del Máster en Victomología: Asistencia Psicológica a Víctimas.

Fecha:

La conferencia se hará el 18 de enero a las 16.30 horas de Madrid, 10:30 México y 12:30 Buenos Aires.

Esta conferencia es una excelente oportunidad para aprender directamente de las autoras de la escala sus principales características y fundamentos de este importante test.

Para inscribirte haz click aquí.

¿Es fiable la neurociencia?

Daniel Manrique Castaño escribió para Hablemos de Neurociencia, uno de los artículos más completos que he leído acerca de la controversia de las neurociencias y su baja reproducibilidad:

me sumo a aquellas voces de preocupación sobre el quehacer de esta disciplina. Nadie negaría que la neurociencia es una ciencia, sin embargo, sus pilares están en una importante crisis. ¿Será ciencia hacer bellos experimentos y obtener interesantes resultados, aunque nadie más los pueda reproducir? Aunque la pregunta puede causar asombro, es importante saber que al menos dos tercios de los experimentos en Neurociencia son irreproducibles.

Manrique Castaño escribió sobre varios factores que afectan la reproducibilidad pero en esta ocasión quiero compartirles sobre el diseño experimental deficiente:

El diseño experimental y el análisis estadístico deficiente son la principal fuente de base en los experimentos neurocientíficos.

Katterin Button y su equipo publicaron en 2013 en el Nature Reviews of Neuroscience un análisis sobre los factores que afectan la fiabilidad de las neurociencias. Su principal conclusión indica que el poder estadístico de la mayoría de los experimentos en la disciplina es muy bajo, que sumado a la deficiencia en los diseños experimentales socavan la fiabilidad de los resultados.

Por ejemplo, se ha demostrado que en los experimentos donde se han utilizado técnicas de ciego y doble ciego para blindar a los investigadores, los efectos son menores que en los estudios donde el investigador conoce el tratamiento administrado.

Los investigadores mencionan: “estos reducen la reproducibilidad de las hallazgos neurocientíficos y afectan negativamente la validez acumulada de los hallazgos. Desafortunadamente, las prácticas de reporte y publicación es poco probable que cambien rápidamente”.

Lo anterior no es un tabú. Dorothy Bishop, profesor de Neuropsicología del Desarrollo argumenta que la Neurociencia utiliza en gran medida métodos que pre-suponen hipótesis y aumentan de manera considerable los falsos positivos. En otras palabras, los investigadores, al final, se las ingenian para encontrar lo que estaban buscando.

El mejor cierre para hacernos reflexionar:

¿Debería seguir considerándose ciencia un experimento que no se puede reproducir? Si no se toman en serio las grabaciones de fantasmas, porque ningún investigador puede reproducir dichos hallazgos, por qué no debería tratarse de igual forma los resultados de un experimento que exitosamente promete un mecanismo para tratar el Alzheimer, pero nadie más puede reproducir?

Este es un tema que hemos tocado varias veces en Psyciencia y el artículo de Manrique Castaño es una de las mejores lecturas sobre el tema.

Lee el artículo completo en Hablemos de Neurociencias.

La FDA aprueba estudios con Éxtasis para tratar el trastorno por estrés postraumático

La Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) en noviembre del año pasado la utilización del éxtasis o MDMA en estudios clínicos para tratar el trastorno por estrés postraumático (TEPT).

La decisión surge a causa de la creciente creciente evidencia que provienen de estudios con muestras pequeñas que han reportado resultados prometedores.

La aprobación de la FDA significa que ahora los investigadores podrán utilizar más de 230 pacientes para investigar como se podría utilizar este compuesto químico en el tratamiento de uno de los trastornos psicológicos más complicados, en donde las terapias convencionales no logran ayudar al 30 y 40% de los pacientes y que pueden sufrir de los síntomas del TEPT por más de 15 años.

Uno de los estudios que encontró resultados prometedores fue realizado por Michael C Mithoefer y colaboradores, quienes encontraron que el 56% de los 19 pacientes diagnosticados con TEPT tenían mejorías sintomatológicas después de recibir tres dosis controladas de éxtasis y que 2/3 de los sujetos no cumplían con los diagnósticos del TEPT al finalizar el estudio. La investigación completa está disponible en el Journal of Psychopharmacology.

En ese paper Mithoefer y su equipo también citan una variedad de efectos positivos que se han reportado a través de los años:

  • El éxtasis podría mejorar la respuesta a la psicoterapia al incrementar la sensibilidad emocional del paciente y modular el nivel de arousal, lo que fortalece la alianza terapéutica.
  • El éxtasis que podría elevar los niveles de serotonina y oxitocina, una hormona importante en el establecimiento de las relaciones afectivas entre las personas.
  • Podría reducir la respuesta de la amígdala lo cual modula la respuesta a la ira y las expresiones faciales de felicidad, lo que significa que las personas que recibieron el éxtasis podían detectar con mayor facilidad los rasgos faciales de positivos y con mayor dificultad los rasgos faciales de ira.

Estos efectos combinados podrían incrementar la efectividad de la psicoterapia en el TEPT al incrementar la auto-aceptación y promover la confianza interpersonales entre el paciente y el terapeuta. Con estos beneficios se entiende que la idea de central no es la de utilizar el éxtasis como un tratamiento separado sino como un catalizador en el tratamiento convencional.

Con la nueva aprobación de la FDA los investigadores podrán probar con mayor precisión que los efectos del éxtasis son mayores a los del placebo pero eso tomará más tiempo en concretarse.

Fuente: The Verge
Imagen: Éxtasis en Shutterstock

La entrevista forense: obtención del indicio cognitivo en menores presuntas víctimas de abuso sexual infantil (PDF)

Postergación y TB

Las características que rodean a los delitos de abuso sexual infantil (ASI), puesto que muchos se cometen en la clandestinidad, sin testigos y sin evidencias físicas que los corroboren, dificultan el enjuiciamiento de los mismos. El análisis y valoración del indicio cognitivo (huella de memoria) se convierte así en el principal medio de prueba con el que cuenta el juez. La entrevista forense es el instrumento mediante el cual el perito psicólogo obtiene este indicio cognitivo para su posterior análisis y valoración en términos de credibilidad.

En el presente artículo se alerta sobre los posibles sesgos en el entrevistador y errores procedimentales que pueden contaminar la obtención del relato del menor, y se propone un diseño del proceso de entrevista forense con el objetivo de facilitar la labor pericial y minimizar esos posibles sesgos. Se hace hincapié en la necesidad de que el evaluador cuente con formación y entrenamiento especializado en esta técnica.

Descarga el artículo completo en formato PDF.

Autores: José M. Muñoz, Laura González-Guerrero, Andrés Sotoca, Odette Terol, José L. González y Antonio L. Manzanero.

Fuente: Revista Papeles del Psicólogo

Las dos caras de la homosexualidad en México

Mónica Redondo analiza en Hipertextual la situación actual que viven los homosexuales en México en donde son de cierta manera aceptados en la capital, pero en el resto del país deben esconderse para protegerse. Un análisis que nos ayuda a entender la realidad no solo de ese país sino también la de la mayoría de los países latinoamericanos donde el prejuicio y la intolerencia prevalece:

Uno de los ámbitos estudiados ha sido el laboral, en el que las personas gays han sido víctimas de actos discriminatorios. Al 20% de las personas de la comunidad LGBT se les preguntó sobre su condición sexual durante una entrevista de trabajo y un 14% fueron rechazadas para el empleo por su orientación o identidad sexual, según la primera Encuesta Nacional sobre Homofobia y el Mundo Laboral en México, realizada por el sitio web Enehache, la Comisión Nacional de Derechos Humanos y la organización Espolea.

Una pareja gay que va de la mano por la calle puede sentir las miradas penetrantes de las personas que les rodean. No son insultados, ni amenazados físicamente, pero notan que están siendo observados. Dependiendo de la ciudad mexicana en la que se encuentren, la situación puede quedarse en un momento incómodo, o ir a más.

Y:

La Constitución de la Ciudad de México pretende ser un reflejo de la sociedad moderna que vive en la capital. Una gran ciudad abierta en la que las opciones de ocio son innumerables, así como los extranjeros que habitan en ella. Para los mexicanos que viven en otros estados de la República, la metrópoli es prácticamente el único lugar de México en el que pueden mostrar libremente sus preferencias, sin necesidad de esconderse.

Lee el artículo completo en Hipertextual.

Las trampas de la investigación cualitativa: ¿qué aprendimos del experimento before & after?

Internet es una plataforma de intercambio de información poderosísima. Nadie pone en duda los grandes logros que la interconexión entre usuarios ha permitido en los últimos veinte años. Esta es sin duda una de las grandes bondades de la tecnología. Sin embargo para todo beneficio existe un costo y un riesgo, en este caso, la banalización de la metodología de investigación para dar cuenta de un fenómeno digno de investigar.

El experimento:

Tal es el caso del aclamado proyecto Before & After de Esther Honig, una autoproclamada periodista de Kansas, quien decidió hacer una investigación en torno al ideal de belleza alrededor del mundo. Para este proyecto envió la misma foto de ella misma a diseñadores de todo el mundo con una única instrucción: “hazme hermosa”. Tras recibir su foto modificada en PhotoShop por artistas de diferentes países, decidió publicar los resultados a modo de reportaje, llegando a la conclusión que “La herramienta de PhotoShop permite alcanzar un ideal de belleza que al ser sometido a un contraste global, dicho ideal aparece como ilusorio.» o dicho de otra manera, el ideal de la belleza depende de la cultura.

Pero, ¿este estudio realmente lo demuestra?

Before & After by Honig

Las consecuencias:

Esther Honig recibió promoción de su proyecto en diversas fuentes y no fue sino hasta que el portal de contenido BuzzFeed publicó una narración del mismo que el fenómeno se viralizó. El artículo de dicho portal recibió más de 2.5 millones de visitas en cuestión de días y Honig recibió notas de prensa de más de 30 países reportando el proyecto. Fue entrevistada en CNN Internacional y se publicó el proyecto en los semanarios TIME, The Atlantic, Vice Mag, y The Chicago Tribune.

La duda (el poder del re-test):

¿Nunca nadie se preguntó de la fuerza estadística del experimento de Honig? Como caso único resulta interesante, pero en metodología de investigación cualitativa una de las reglas fundamentales es replicar en la medida de lo posible las intervenciones para asegurarnos de que los hallazgos no sean circunstanciales. Aquí entra en escena otra periodista, en este caso Priscilla Yuki Willson, quien realizó lo que todos los medios que golosamente reprodujeron el reporte de Honig tuvieron que haber hecho desde un principio: replicarlo.

Before & After by Willson

Los resultados podrán ser contrastantes e incluso hasta contradictorios para el lector lego. Pero para los que hacemos investigación es más que obvio. ¿Qué tanto un experimento de caso único puede considerarse un retrato fidedigno de la realidad? A diferencia de Honig, Willson no obtuvo los “espectaculares contrastes” en el ideal de belleza. Tampoco encontró las notorias “pautas culturales” que de acuerdo a Honig se ponían en evidencia con su experimento. Por el contrario, Willson se topó con ediciones de PhotoShop con muchos más elementos constantes que con variaciones, incluso en regiones del mundo donde Honig había reportado que conservaban estándares de belleza basados en aspectos raciales y religiosos.

Aprendizajes:

Ninguna de nuestras dos periodistas contradice a la otra con sus hallazgos. Un resultado muy profundo y valioso se puede abstraer y es la importancia de la consideración estadística a la hora de establecer conclusiones con ejercicios cualitativos como este. Si el proyecto Before & After hubiese sido diseñado bajo un estándar metodológico, hubiéramos hecho por lo menos seis replicaciones del experimento con seis tipos de etnicidad distinta en cada modelo. Del mismo modo las fotos finales las habríamos sometido a análisis cuantitativo para comparar los rasgos más y menos modificados para cada modelo.

No cabe duda que internet es una gran herramienta para generar contenidos fascinantes como este. Pero sin directrices adecuadas, lo que suena como una gran idea pasa como un fenómeno viral que por días se vuelve nota periodística, pero que a la larga no genera ningún conocimiento pese a la gran oportunidad que su premisa representa.

Referencias

Reporte de Esther Honig.

Reporte de Priscilla Yuki Willson.

Nota original de BuzzFeed.

Artículo publicado previamente en Actualidad Clínica y cedido para su publicación en Psyciencia.

 

La negligencia y el abuso infantil tienen graves consecuencias económicas a largo plazo

The University College of London nos alerta sobre las repercusiones económicas y sociales del abuso y negligencia infantil. Según su estudio, los niños que sufrieron negligencia tienen mayores problemas para leer y aprender matemáticas en comparación con sus pares. Lo que significa una seria desventaja para encontrar trabajo en una sociedad cada vez más competitiva.

A través de la investigación se pudo conocer que los niños que sufrieron de maltrato y negligencia ganaban menos ingresos económicos en su adultez; se ausentaban con más frecuencia al trabajo a causa de enfermedades crónicas y tenían menos probabilidades de tener una casa propia a la edad de 50 años.

Sus datos fueron recopilados de una muestra de 8,076 personas que nacieron en 1958 y que se les dio seguimiento hasta que cumplieron 50 años de edad.

Las repercusiones del abuso y negligencia infantil no acaban aquí en una generación.
Los problemas económicos y de abuso se convierten en un circulo vicioso que se trasmite a su descendencia y la única manera de detener este problema es a través de programas de acción temprana que ofrezcan apoyo, contención a las familias y los doten de estrategias de afrontamiento y crianza más saludables. De nada funcionan los planes sociales con ayudas económicas sin un meticuloso programa interdisciplinario que tome en consideración las necesidades psicológicas y de salud de las familias en desventaja económica y este estudio es la prueba de ello.

La investigación completa está en la revista The Lancet.

Fuente: University College of London

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El uso de multiples redes sociales se relaciona con la ansiedad y depresión

Para muchos personas Facebook, Twitter, Instagram y Snapchat es la internet. Y tiene mucho sentido, porque desde estas redes hacen prácticamente todo: leen sus noticias, se entretienen, se comunican y pasan horas sin darse cuenta cuan dependientes son de las redes sociales.

Las redes sociales no tienen más de 15 años de existir y todavía no se entiende bien qué impacto pueden ocasionar a largo plazo sobre nuestra salud, pero las investigaciones nos sugieren que tenemos que ser precavidos.

Una de las investigaciones más recientes proviene de la revista Computer in Human Behavior. En este estudio se encontró que usar 7 de las 11 redes sociales más populares se asoció con un riesgo 3 veces mayor de sufrir depresión y ansiedad, en comparación con aquellas personas que sólo usan dos o ninguna red social. Según sus autores, la relación fue tan fuerte que los clínicos deberían explorar los hábitos digitales (cuantas redes sociales usan, cuán a menudo, etc) de los pacientes con depresión y ansiedad.

Es importante advertir que este tipo de investigación es correlacional y por lo tanto, no puede afirmar categóricamente que las redes sociales son las responsables de los síntomas clínicos de la depresión y ansiedad o si el descubrimiento se debe a que las personas deprimidas y ansiosas buscan las redes sociales como alivio.

Pero estos datos no son aislados. Una investigación del 2015 encontró que las personas que usan constantemente Facebook tienen más síntomas depresivos en comparación con aquellos que casi no la usan. Otro estudio realizado en Twitter halló que los tuits negativos y depresivos han aumentado constantemente durante lo últimos años.Otra investigación en Instagram, encontró que las personas deprimidas usan filtros en sus imágenes con menos brillo, menos saturación, las hacen más oscuras y en blanco y negro. Los datos específicos de Instagram son muy interesantes porque demuestran como podemos usar las imágenes digitales para evaluar los síntomas clínicos en vez de utilizar los posts tradicionales con palabras.

Hay otras investigaciones que han encontrado que las redes sociales ofrecen apoyo, contención y muchos beneficios para las personas con trastornos psicológicos. Puedes ver un compendio de investigaciones sobre las ventajas y desventajas de las redes sociales que preparamos hace unos años.

No tenemos que perder de vista que nada es gratis en la Internet y que las redes sociales dependen de nuestra atención para existir y monetizarse. Ellas necesitan que pasemos el mayor tiempo posible dentro de ellas y harán todo lo posible para hacerlo. Así que es bueno que reflexiones cuanto tiempo usas cada red por día, cuantas veces te encuentras actualizando tu feed en busca de algo para no aburrirte y cuales son tus hábitos digitales. Un análisis de tus conductas digitales te ayudarán a tomar control sobre las redes para tu beneficio y no que ellas te controlen. Es algo que he intentado hacer durante los últimos meses y quizás te ayude a ti también.

Fuente: Medical Daily

Teoría del apego y terapia gestalt

Interesante integración de Clotilde Sarrió, entre la teoría del apego y la terapia gestalt:

He querido aportar desde el marco de referencia de la teoría de la Terapia Gestalt (la Teoría del Self y la Perspectiva de Campo) cómo las modalidades de contacto en la díada bebé/cuidador primario son formas relacionales que permiten –o no– el establecimiento y la consolidación del vínculo de apego.

Tanto el vínculo de apego como la calidad del mismo son determinantes en el concepto que elaboremos de nosotros mismos, del mundo y de nuestras relaciones.

Los teóricos del apego dejan constancia de que la vinculación del bebé con su madre se encuentra directamente ligada a las experiencias del mismo con sus cuidadores.

Así, nos encontramos con que las señales afectivas que el niño recibe de su madre, la calidad y la constancia de las mismas y la certidumbre y la estabilidad que esas señales le ofrecen, asegurarán o no el establecimiento de un vínculo de apego seguro.

Del mismo modo que la Teoría del Apego de Bowlby incluye las características del cuidador, o desde el modelo psicoanalítico se contempla las consecuencias que esta cualidad parental tiene para el desarrollo del niño, en mi tesina llego a la conclusión de que, desde la perspectiva de la Terapia Gestalt, el vínculo de apego se forma a través del proceso de contacto mediante las formas en que el bebé interactúa con su cuidador primario.

Otra de las conclusiones a las que llego en mi trabajo es que el vínculo y su calidad van a tener una estrecha relación con el devenir del desarrollo evolutivo del niño.

Otro aspecto que abordo en mi estudio es el establecimiento de una relación entre las distintas formas que el bebé tiene de contactar con su cuidador primario y las interrupciones que puedan producirse en el proceso de contacto.

En relación a las interrupciones, llego a la conclusión de que en la edad adulta son formas no adaptativas de contactar el individuo con el entorno, mientras que en la infancia temprana, las interrupciones deben ser contempladas como modalidades de contacto, es decir, como el único modo que el bebé tiene para relacionarse de una forma sana y nutritiva con el entorno inmediato —ajuste creativo— que supone la madre o el cuidador principal.

Lee el artículo completo en Gestalt Terapia.

¿Por qué las mujeres prefieren a los hombres con tatuajes?

Un estudio publicado en la revista científica «Personality and Individual Differences» ha sugerido un motivo sorpresivo y a la vez esclarecedor de por qué las mujeres prefieren a los hombres con tatuajes como parejas sexuales.

De acuerdo con la investigación, la presencia de tatuajes en la piel crea una percepción acentuada de virilidad que agrada a las mujeres heterosexuales, quienes lo asocian con cualidades atractivas como la dominancia.

Según los investigadores, los tatuajes no solo afectan la perspectiva del sexo femenino, también juegan un papel importante en las interacciones competitivas entre hombres, ya que transmiten una mayor tendencia a la agresividad y, por ende, capacidad de intimidación.

El estudio fue realizado tomando en consideración una muestra de 2,500 hombres y mujeres heterosexuales de Polonia, quienes observaron a un grupo de sujetos tatuados sin camisa. Algunos de ellos fueron digitalmente modificados para mostrar tatuajes pequeños en el área de los brazos.

De las preguntas realizadas a los participantes, fueron extraídas, además de las conclusiones citadas anteriormente, que la presencia de tatuajes en los hombres también puede desempeñar un rol negativo en la percepción de las mujeres, ya que los niveles elevados de testosterona que se asocian con los tatuajes son relacionados en ocasiones con una mayor tendencia a la violencia doméstica y la infidelidad.

Además, algunas de las mujeres del estudio indicaron que los hombres tatuados eran «los peores prospectos» para convertirse en parejas o padres potenciales.

En cuanto a los tatuajes en las mujeres, la percepción social es un tanto menos favorable. Según un estudio realizado en 2005, el público tiende a considerar a las mujeres tatuadas como personas más abiertas a tener relaciones sexuales sin compromisos. Aunque esto no implica una percepción exclusiva de promiscuidad, sí indica que las mujeres con tatuajes podrían ser blanco de prejuicios por ser vistas como menos selectivas y más dispuestas a tener únicamente sexo casual.

Fuente: Medical Daily

La ciencia vive una epidemia de estudios inservibles

Científicos de Estados Unidos, Reino Unido y Holanda firmaron ayer un manifiesto que busca recuperar la credibilidad y fiabilidad de la ciencia. Según estos investigadores, la mayoría de los estudios actuales no sigue los los lineamientos estadísticos y metodológicos correctos, dando como resultado una gran cantidad de estudios científicos sin sentido.

Nuño Dominguez, escribió en El País una nota muy completa que recopila entrevistas con los principales investigadores de esta iniciativa y sus críticas:

Según un análisis, resalta el manifiesto, el 85% de los esfuerzos dedicados a investigación biomédica “se acaban desperdiciando”. “Se trata de estudios que no llegan a aplicarse nunca en la clínica o que lo hacen de una forma negativa, y también muchos otros que se abandonan en etapas muy tempranas”, explica Ioannidis. “La mayor parte de las veces los experimentos no están bien diseñados”, denuncia el investigador. “Por ejemplo, solo entre el 10% y el 20% de todos los estudios con animales están aleatorizados para evitar los sesgos” inconscientes de los científicos, resalta. En el caso de los ensayos clínicos con pacientes, “solo el 5% sigue todos los pasos correctamente”, denuncia. El problema afecta a “casi cualquier disciplina de la ciencia”, asegura.

La crisis de la reproducibilidad en la ciencia:

Una reciente encuesta realizada por Nature desveló que el 90% de los científicos reconoce que hay una crisis de reproducibilidad en la ciencia. En parte se debe a que la forma de producir conocimiento en la actualidad ha cambiado tanto que sería casi irreconocible para los grandes genios de hace unos siglos. “Antes se analizaban los datos en bruto, los autores iban a las Academias a reproducir sus experimentos delante de todo el mundo, pero ahora esto se ha perdido porque los estudios se basan en seis millones de folios de datos brutos”, opina Ioannidis. Uno de sus análisis demostró que la mayoría de estudios no da acceso a los datos brutos en los que se basan las conclusiones. Al final, los científicos “se creen lo que ven, pero no hay forma de comprobar que es cierto, y además no podemos usar esos datos posteriormente porque se han esfumado”, resalta. Esta falta de transparencia es uno de “los mayores retos” que afronta la ciencia, asegura el médico.

El papel de las revistas científicas:

Parte de la culpa, cree Montoliu, es de las revistas. “No hay que olvidar el papel cómplice de determinados grupos editoriales, frecuentemente de revistas top, que prefieren publicar resultados inesperados, novedosos, espectaculares, que generan mucho ruido e impacto, antes de asegurarse y verificar sistemáticamente la fiabilidad de los mismos”, explica. Algunas instituciones en España ya están tomando medidas para aplacar la crisis a la que hacen referencia los firmantes del manifiesto, explica Montoliu. Por ejemplo, se han incorporando profesionales de estadística a los comités de ética del CNB y del propio CSIC, el mayor organismo de investigación pública del país, asegura.

Todos los días se publican miles de artículos y noticias científicas superfluas, en especial en el área de las neurociencias, que no representan aportes académicos ni se traducen en herramientas para la práctica clínica. Para que se den una idea de la fiebre de publicar artículos, hoy tenemos en la base de datos que usamos en Psyciencia para preparar artículos más de 500 noticias científicas. Demasiados artículos nuevos en solo un día. Pero si hacemos un filtro de todas esas noticias seguramente quedarán muy pocas investigaciones que cumplen los requisitos necesarios y que puedan ser reproducibles.

Este artículo no tiene el fin de criticar a la ciencia y dejar la idea de que no sirve. Psyciencia fue creada para divulgar el conocimiento científico de la psicología y creemos que el mejor medio para ayudar a las personas es a través de una psicología basada en la evidencia. Debemos detenernos para analizar cómo estamos haciendo las cosas y qué podemos mejorar. La ciencia debe ser la primera en participar de este escrutinio, lo cual puede ser doloroso, pero es un proceso necesario para su desarrollo.

Lee el artículo completo en El País.

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Imagen: Medical Daily