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Formación integral en terapias cognitivas y conductuales con niños y adolescentes

  • 11/03/2019
  • Equipo de Redacción

Fundación Equipo de Terapia Cognitiva Infanto-Juvenil (ETCI) es una institución cuyo objetivo es la prestación de psicoterapias basadas en la evidencia a niños, adolescentes y familias, así como la formación de profesionales orientada a optimizar su ejercicio en esta área. Su cuerpo de terapeutas y docentes es reconocido como gestor del desarrollo de algunos de los libros y artículos más importantes en habla hispana, orientados a la difusión de las terapias cognitivas y conductuales con niños y adolescentes. Está constituido por docentes universitarios, investigadores y supervisores clínicos especializados, a lo largo de más de una década de historia.

Algunas de nuestras publicaciones que han adquirido más difusión son:

  • “Terapia Cognitiva con Niños y Adolescentes. Aportes Técnicos.
  • “Sesiones de Psicoterapia con Niños y Adolescentes. Aciertos y Errores”. 
  • “Manual de Terapia Cognitiva Comportamental con Niños y Adolescentes. Segunda 
  • “Terapia de Aceptación y Compromiso con Adolescentes” 
  • “Cognitive Behavioral Therapy Strategies for Anxious and Depressed Children and Adolescents”

En esta oportunidad, tenemos el agrado de compartir que el 26 de marzo del 2019 reiniciaremos el ciclo lectivo de nuestra Formación Integral Presencial y Nuestros Cursos Sobre Temáticas Específicas. Así mismo, que el 3 de abril reiniciaremos la modalidad de cursada online a partir de nuestra plataforma e-learning.

La formación integral consiste en un programa de 10 módulos que abarcan teoría, práctica, metodología de evaluación y tratamiento de la gama de motivos de consulta usuales en psicoterapia infanto-juvenil. A continuación expondremos en manera sintética las temáticas de la Formación Integral, cuyas materias así mismo pueden ser cursadas en manera independiente de acuerdo al área de interés de cada profesional.

  • Introducción a la TCC con niños y Adolescentes. Evaluación y Tratamiento de los Trastornos de Ansiedad y del Estado del Ánimo.
  • Evaluación y Tratamiento de los Trastornos de la Conducta Disruptiva. Análisis y Modificación de Conductas. Intervenciones con Jóvenes y Familias.
  • Evaluación y Tratamiento de los Trastornos del Estado de la Alimentación y la Obesidad Infanto Juvenil
  • Evaluación y Tratamiento de los Trastornos del Espectro Autista
  • Entrenamiento en Primeras Entrevistas y Evaluación Diagnóstica en las Psicoterapias Cognitivas y Conductuales
  • Nuevas Corrientes en Psicoterapias Cognitivas y Conductuales con Niños y Adolescentes: Psicología Positiva, Terapias Conductuales de Tercera Generación, Modelos Trans-Diagnósticos y Modulares
  • Desafíos Actuales en la Clínica Infanto Juvenil: Posibilidades, Riesgos e Impacto de las Nuevas Tecnologías, Sexualidad en las Diferentes Etapas Evolutivas, Orientación Sexual y Género, Adolescencia y Adicciones

Puede revisar en manera detallada los contenidos de la formación y cursos en la página oficial de ETCI. Invitamos a los colegas latinoamericanos a contactarnos para más información: Teléfono: +5411-47885894 Mail: [email protected] Web: www.etci.com.ar

  • Ciencia

Steam canceló el lanzamiento de “Rape Day», el horrendo juego sobre violaciones sexuales

  • 10/03/2019
  • David Aparicio

Steam, la popular plataforma online de videojuegos acaba de cancelar el lanzamiento de “Rape Day”, un espantoso juego en el que sus jugadores pueden matar y abusar de las mujeres.

En este videojuego, de estilo novela visual, el jugador podrá elegir entre una serie de opciones textuales que controlan el comportamiento del personaje, y que le permiten acosar verbalmente, asesinar y violar durante un apocalipsis zombie.

La descripción oficial del juego es totalmente repugnante:

Controla las opciones de un amenazante violador en serie durante un apocalipsis zombi. Acosa verbalmente, mata y viola a mujeres a medida que progreses en la historia.

Es un mundo peligroso sin leyes. Los zombis disfrutan comiéndose la carne humana de forma brutal, pero tú eres el violador más peligroso en la ciudad.

Rape Day es una novela visual basada en la elección. No incluye grinding ni cualquier otra actividad de pérdida de tiempo. Así que salta el juego previo y disfruta de tu día de violación; te lo mereces.

Con la idea de que los jugadores deben tener la libertad de decidir qué juego comprar, Steam cambió el año pasado sus políticas para permitir que se publicara cualquier clase de contenido. Pero gracias a las fuertes criticas en internet y la petición firmada por más de 8 mil personas en contra del videojuego, la plataforma finalmente cancelar su publicación. Este fue su comunicado:

En la semana pasada tal vez escucharon sobre un juego llamado «Rape Day» que llegaría pronto a Steam. Hoy decidimos no distribuir el juego en Steam. Dado nuestro aviso anterior sobre «¿Quién podrá llegar a la tienda de Steam?», creemos que esta decisión merece una explicación más detallada.

Gran parte de nuestra política sobre lo que distribuimos es, y debe ser, reaccionaria – simplemente tenemos que esperar y ver qué nos llega a través de Steam Direct. Luego debemos emitir un juicio sobre cualquier riesgo que suponga para Valve, nuestros socios desarrolladores, o nuestros clientes. Después de una investigación y discusión importante, creemos que «Rape Day» presenta costos y riesgos desconocidos, y por lo tanto no estará en Steam.

Respetamos el deseo de los desarrolladores de expresarse, y el propósito de Steam es ayudarlos a encontrar una audiencia, pero este desarrollador ha elegido contenido y una forma de representarlo que nos dificulta mucho ayudarlo a hacerlo.

Las declaraciones de Steam dejan ver claramente que no les importa en absoluto la prevención de la violencia y el abuso sexual y sólo se preocupan por su propia imagen y bienestar como empresa. Este es otro ejemplo de cuando se quiere utilizar el principio de “libertad” para promover contenido e ideas que promueven el odio, violencia, discriminación y tortura, en este caso de las mujeres. Esta vez se logró cancelar parcialmente, con la ayuda de la comunidad online. Ahora nos toca a nosotros ser también vigilantes con este tipo de contenido, porque la única manera de deternolo es levantando la voz.

Fuente: FayerWayer

  • Clínica

Tratamientos para autismo basados en intervenciones conductuales

  • 08/03/2019
  • Geraldine Panelli

Existen diversos tratamientos para los trastornos del neurodesarrollo, principalmente para el trastorno del espectro autista (TEA). Ya se han mencionado en diferentes artículos desde tratamientos peligrosos como el MMS y el psicoanálisis, hasta tratamientos con alta efectividad como el análisis funcional aplicado.

Si revisamos la tasa de eficiencia de los tratamientos los que cuentan con evidencia favorable y recomendada, que no sean por medio de medicación, son las intervenciones conductuales. Para conocer el apoyo con el que cuentan los tratamientos pueden ver en este análisis.

El problema es que si escribimos en google tratamientos para TEA basados en intervenciones conductuales también aparecen siglas, métodos y nombres que marean, no son claras y perjudican en una buena elección de tratamiento. La propuesta es poder mediante este artículo brindar información de algunos de los métodos que podemos encontrar en las redes y que demuestran tener estudios de respaldo.

Vamos a llamar procedimientos basados en intervenciones conductuales a los que utilicen modificaciones predeterminadas tanto en los antecedentes como en los consecuentes, con la finalidad de lograr la mayor tasa de éxito posible disminuyendo los fracasos en el aprendizaje.

Una aclaración fundamental antes de comenzar: no existe aún ningún tratamiento que se demuestre eficaz para todos los niños con TEA, el espectro es muy variable e incluso los tratamientos con mayor apoyo científico puede no resultar con mejoras para todos los niños con quienes se aplique. La individualidad de los niños es un factor clave, los tratamientos no pueden ser aplicados como recetas de cocina, es importante conocer bien las metodologías, buscar supervisión y tener registros de cada tratamiento.

Es propio de la incumbencia de los profesionales de la salud conocer los tratamientos disponibles, como evaluarlos y ver su nivel de eficacia para recomendar a los padres los mejores tratamientos posibles dentro de la evidencia que los estudios nos ofrecen hoy. Es de suma importancia que la decisión que toman los padres este basada en información de calidad.

Los tratamientos no pueden ser aplicados como recetas de cocina, es importante conocer bien las metodologías, buscar supervisión y tener registros de cada tratamiento

Para escribir este artículo elegimos algunos de los tratamientos recomendados por National Autism Center, quienes han realizado un gran trabajo de investigación sobre los tratamientos de intervención para TEA.

A continuación les mencionamos los tratamientos que describiremos, si bien no son todos los que cuentan con evidencia intentamos describir los más comunes. Es importante tener en cuenta que la información se modifica, se realizan estudios nuevos con lo cual pueden ingresar nuevos procedimientos o ampliarse los rangos etarios donde se recomienda la intervención.

  • Intervención cognitiva conductual
  • Tratamiento integral de comportamiento para niños pequeños (EIBI)
  • Entrenamiento en producción lingüística
  • Tratamiento de respuestas pivote
  • Intervenciones naturalistas
  • Autogestión
  • Programa de habilidades sociales
  • Instrucción e intervención mediada por pares

Intervención cognitiva conductual

Son intervenciones manualizadas que han sido modificadas para adaptarse a personas con TEA, las principales adaptaciones son: el uso de ayudas visuales, agendas de cómo se va a estructurar la sesión y uso de principios del análisis conductual aplicado.

La intervención demuestra ser efectiva en pacientes de 6 a 12 años incrementando habilidades interaccionales, funciones cognitivas y reduciendo las conductas problemáticas.

Los aspectos principales en donde se centra esta terapia son:

  • Descripción de sentimientos y emociones.
  • Entrenamiento en resolución de problemas.
  • Reestructuración cognitiva
  • Identificación de ansiedad y/o angustia
  • Asignación de tareas principalmente en registros de pensamientos y comportamientos
  • Asesoramiento a padres

Tratamiento integral de comportamiento para niños pequeños

Es un tratamiento integral e intensivo, se pueden conocer también por sus siglas en inglés EIBI (Early Intensive Behavioral Intervention). La programación de tratamiento apunta directamente a habilidades esenciales disminuidas en pacientes con TEA y utiliza los principios del análisis conductual aplicado (ABA).

Presenta estudios que demuestran su eficacia en pacientes desde bebés hasta 9 años incrementando habilidades como el juego, los pre-requisitos académicos para incrementar el aprendizaje, las funciones cognitivas, la comunicación y las habilidades motoras.

Su característica principal es que es intensivo e individual, se estiman entre 25 y 40 horas semanales de terapia durante dos o tres años. Las decisiones sobre la programación se basan en datos, por lo que el registro de las actividades es fundamental. Utilizan como herramienta principal de trabajo el ensayo discreto.

Entrenamiento en producción lingüística

La intervención se centra en que el paciente con TEA adquiera una producción verbal para comunicarse. Comienza con una evaluación e identificación de pre-requisitos para la formulación de objetivos.

Es recomendable y demuestra su eficacia en pacientes de 3 a 9 años. Utiliza herramientas como el modelado de verbalizaciones, seguimiento de instrucciones, uso de música para motivar el habla y refuerzos constantes a la producción verbal dirigida.

Como su nombre lo indica el objetivo principal de trabajo de la técnica es la comunicación verbal y también sienta sus bases en el ABA.

Tratamiento de respuesta pivote (pivotal response treatment)

Es un modelo de tratamiento que se basa en los principios científicos del ABA. Puede denominarse también paradigma del lenguaje natural porque se centra la intervención en el lenguaje. Se basa en los intereses y la iniciativa del paciente y se ha demostrado eficaz para desarrollar habilidades del lenguaje, comunicación, juego y mejor comportamiento social.

La técnica demuestra ser efectiva en niños de 2 a 16 años sobre todo en el área de la comunicación verbal, la cual resulta una habilidad prerequisita para las habilidades sociales a enseñar posteriormente.

El objetivo primordial del tratamiento es que el niño pueda participar de forma independiente y autónoma de su vida y en relación con los demás; para esto será necesario contar con entornos inclusivos. En este modelo es primordial brindar capacitación a los familiares, maestros, y compañeros; sin el apoyo de ellos no serán posibles las intervenciones.

El tratamiento se realizan en los ambientes más naturales posibles, el hogar, la escuela, la comunidad; cuanto más variado y natural sea el ambiente, más se beneficiará la generalización de las habilidades.

Una de sus principales características es que se centra en cuatro áreas centrales del desarrollo:

  • La motivación para responder a señales ambientales y sociales naturales
  • La respuesta a estímulos múltiples
  • La gestión del propio comportamiento
  • La iniciación de comportamientos sociales

Dentro de cada una de dichas áreas se emplean diferentes consignas para buscar enseñar e incrementar las habilidades que resulten en un mejor funcionamiento.

Intervenciones naturalistas

Son un conjunto de prácticas que modifican el ambiente basadas en el ABA. Son diseñadas específicamente para alentar a los pacientes en comportamientos basados en sus propios intereses cuya meta es el aprendizaje de habilidades complejas que resultan reforzadas naturalmente por medio de la interacción con el ambiente. Se realizan,como su nombre lo indica, en entornos naturales como el hogar, la escuela o la comunidad.

La intervención demuestra ser eficaz independientemente del nivel cognitivo o las habilidades de lenguaje expresivo que tenga el paciente; aumentando las habilidades de la comunicación y sociales en niños de preescolar, primaria y secundaria.

Los objetivos específicos de la intervención son el incremento de la comunicación y las habilidades sociales: aumento en el vocabulario, mejor entendimiento y ejecución de la comunicación no verbal, incremento de la atención conjunta, procedimientos por turnos, etc.

Autogestión (self-management)

Las intervenciones de autogestión ayudan a los pacientes con TEA a adquirir habilidades para regular sus comportamientos inadecuados y aumentar conductas adaptativas en sus entornos naturales (la escuela, el hogar o la comunidad).

Se les enseña a describir e identificar los propios comportamientos inadecuados y adecuados, monitorearlos y registrarlos con el fin de recompensarse a sí mismos por actuar de forma adecuada.

Esta intervención presenta estudios de efectividad en pacientes de edad escolar, desde la niñez hasta la adolescencia y promueve habilidades propias de reglas sociales en la interacción con otros como el juego, la adaptación a determinadas situaciones, maneras de comunicarse y uso del lenguaje.

Los objetivos a tratar con esta intervención serán primordialmente las conductas inapropiadas o que interfieran en la socialización, tanto en el hogar como en la escuela, aumentando las habilidades sociales que incluyan responder a los demás, compartir, responder a las tareas, iniciar interacciones y habilidades para jugar con otros.

Grupos de habilidades sociales

Son grupos en donde se enseña a personas con TEA maneras adecuadas, apropiadas y adaptativas de interactuar con otros compañeros. La cantidad ideal de pacientes es entre dos a ocho y cuentan con un facilitador o terapeuta que se encarga de guiar el trabajo. Se realizan intervenciones con instrucciones específicas, juegos de roles, prácticas situacionales con la propia devolución de los ejercicios para construir aprendizaje en conjunto.

La evidencia que presentan es desde los 4 a los 12 años de edad para el dominio social, aunque hay estudios aislados que demuestran efectividad también en pacientes adultos, un rango etario que hay que seguir estudiando.

Los objetivos de la intervención son:

  • Toma de perspectivas diferentes
  • Habilidades para la conversación
  • Enseñanza en resolución de problemas
  • Reconocimientos de emociones propias y de los demás
  • Teoría de la mente
  • Habilidades específicas de la interacción: saludar, dar y recibir cumplidos, compartir, pedir y ofrecer ayuda y turnos conversacionales.

Instrucción e Intervención mediadas por pares

Es una intervención que se realiza mediada por compañeros a quienes se les enseña cómo interactuar con niños con TEA y cómo ayudarlos a aprender habilidades sociales que aumenten las interacciones en el ambiente natural. Se les enseña cómo involucrarlos tanto en juegos entre compañeros como en actividades de aprendizaje con los maestros.

Esta práctica mantiene los criterios para ser considerada basada en la evidencia en grupos preescolares y primaria teniendo efectos positivos en el desarrollo académico, interpersonal e incrementando las habilidades sociales.

El objeto de abordaje principal son las habilidades sociales y es utilizado tanto en entornos clínicos como escolares.

Conclusión

Los niños con trastorno del espectro autista, si bien comparten los criterios diagnósticos, presentan infinidad de características distintas. El espectro tiene una variabilidad enorme y es interesante a la hora de elegir los tratamientos tener en cuenta las características propias de cada niño para cotejarlas con la evidencia y así establecer el tipo de tratamiento que puede ser más beneficioso para el caso. A simple vista podemos ver qué tratamientos son más eficaces en determinadas edades, entornos y disponibilidad de tiempo; pero también es necesario ver las fortalezas del niño y sus intereses para intentar tomar las decisiones correctas.

Referencias bibliográficas:

Class, J., Pollack, E., & Ladew, P. (2015). Findings and Conclusions: Addressing the Need for Evidence-Based Practice Guidelines: National Standards Project, Phase 2. National Autism Center.

Odom, S. L., Cox, A. W., & Brock, M. E. (n.d.-a). National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders.(2013). Implementation Science, Professional Development, and Autism Spectrum Disorders. Exceptional Children, 79, 233–251.

Odom, S. L., Cox, A. W., & Brock, M. E. (n.d.-b). National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders.(2013). Implementation Science, Professional Development, and Autism Spectrum Disorders. Exceptional Children, 79, 233–251.

Odom, S. L., Cox, A. W., & Brock, M. E. (n.d.-c). National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders.(2013). Implementation Science, Professional Development, and Autism Spectrum Disorders. Exceptional Children, 79, 233–251.

Stansberry-Brusnahan, L. L., Lynn Stansberry-Brusnahan, L., & Collet-Klingenberg, L. L. (2014). Evidence-based Practices for young children with Autism Spectrum Disorders: Guidelines and recommendations from the National Resource Council and National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorders. International Journal of Early Childhood Special Education. https://doi.org/10.20489/intjecse.107957

  • Ciencia

Como se dibujan los niños dependerá de quién verá el dibujo

  • 07/03/2019
  • Maria Fernanda Alonso

Una investigación realizada por profesionales de la Universidad de Chichester encontró que los dibujos de los niños varían según la autoridad y la familiaridad que tengan con el adulto que verá la imagen. La importancia de estos hallazgos radica en la comprensión e interpretación de los dibujos, que se utilizan a menudo en situaciones clínicas, forenses, educativas y terapéuticas para recopilar información sobre cómo se siente un niño y para complementar y mejorar la comunicación verbal.

El equipo de investigación trabajó con 175 pequeños de ocho y nueve años, 85 niños y 90 niñas. Se los dividió en siete grupos: uno donde no se especificaba quién vería el dibujo y seis grupos que variaban según el tipo de audiencia. Estos grupos representaban a profesionales (policía, maestro) y hombres con los que los niños estaban familiarizados, y aquellos con los que no estaban familiarizados.

Se invitó a los niños a dibujar tres imágenes de sí mismos: una como referencia, una feliz y otra triste. Los resultados del estudio muestran que los dibujos de los niños son más expresivos si el público que los verá es familiar para el pequeño.

Algunas anomalías aparecieron en los resultados. Por ejemplo, los niños y las niñas se desempeñaron de manera diferente en dibujos felices y tristes para los grupos de policías familiares y desconocidos. Las niñas mostraron más expresividad que los niños en sus dibujos felices cuando la audiencia era un policía que conocían, mientras que los dibujos tristes de los niños mostraron más expresividad que los de las niñas en el grupo de policías desconocidos. Si bien los autores sugieren razones para esto, consideran que merece más investigación.

Los resultados del estudio muestran que los dibujos de los niños son más expresivos si el público que los verá es familiar para el pequeño.

La Dra. Esther Burkitt, quien dirigió el estudio, comentó: «Ser conscientes de que los niños pueden dibujar emociones de manera diferente para diferentes grupos profesionales puede ayudar a los profesionales a comprender mejor lo que siente un niño sobre los temas que se están dibujando. Esta conciencia podría servir de base para una discusión con el niño acerca de por qué dibujaron cierta información para ciertas personas. Nuestros hallazgos indican que es importante para qué profesión piensan los niños que están dibujándose, y si están familiarizados con un miembro de esa profesión».

Estos hallazgos pueden relacionarse con una percepción diferencial de los roles y el alcance de la autoridad de los grupos profesionales (Powell et al., 2008). También pueden relacionarse con la conciencia de las diferentes consecuencias interpersonales (Zeman y Garber, 1996) de contener la suficiente información para que un policía y un hombre familiar, en lugar de un maestro desconocido, puedan comprenderlo. De hecho, se encontró a través de las calificaciones de la autoridad de la audiencia que los niños juzgaban que los policías familiares tenían una autoridad más alta que los maestros desconocidos y, aunque no eran significativos, los niños calificaron a los hombres familiares con más autoridad que los maestros desconocidos. También es concebible que los niños puedan pensar en las consecuencias más negativas que podría tener no dar suficiente información a un policía o a un hombre conocido que a un maestro, ya sea que estén familiarizados con el maestro o no.

Referencia del estudio: Esther Burkitt, Dawn Watling, Hannah Message. Expressivity in children’s drawings of themselves for adult audiences with varied authority and familiarity. British Journal of Developmental Psychology, 2019; DOI: 10.1111/bjdp.12278

Fuente: Science Daily

  • Análisis

6 Factores a considerar antes de desarrollar un plan de modificación conductual

  • 07/03/2019
  • Mauro Colombo

La práctica de quienes nos dedicamos a la clínica está atravesada por el cambio de conducta. Ya sea que la demanda venga del propio consultante, de familiares, instituciones de salud, educativas o laborales, cuando se nos convoca es porque una (o varias) personas presentan una serie de comportamientos que se desean modificar. En general en la población infanto juvenil, particularmente en discapacidad, la consulta y demanda de objetivos no suele venir planteada por quien será nuestro paciente, sino que es quien lo trae a consulta o la institución que lo deriva los que suelen tener sus propias ideas de que es lo conveniente cambiar, que a veces pueden y otras no coincidir con nuestro criterio clínico.

El terapeuta (voy a hablar en general porque no es algo que involucre sólo a psicólogos) al recibir en consulta a un nuevo pequeño debe realizar una evaluación exhaustiva, recogiendo información no sólo de aquellas personas que llevan al niño a consulta, sino de otros profesionales, institución escolar si la hubiere, hermanos, además de por supuesto realizar una evaluación propia sobre quién será nuestro paciente. Para eso utilizará la observación directa, cuestionarios, entrevistas y diferentes tipos de pruebas. Todos elementos que nos ayudan a determinar cuáles serán nuestros objetivos de cambio comportamental. Desde el análisis de la conducta se denomina a este proceso evaluación conductual, un ingrediente que jamás debe faltar en ningún tratamiento o programa de cambio. Además de las conductas objetivo, una evaluación debe ser capaz de determinar aquellos recursos, fortalezas, factores de mantenimiento del problema, relaciones significativas, posibilidades de generalización, accesibilidad a reforzadores y evitación de situaciones aversivas por parte de nuestro consultante o paciente.

Como señalan Cooper, Heron y Heward (2017):

“Una evaluación conductual bien construida y profunda proporciona un mapa a partir del cual pueden identificarse y comprenderse las variables controladoras de la conducta de interés. De este modo, las intervenciones siguientes pueden afrontarse de forma más directa y tener una mayor posibilidad de éxito.”

Hasta aquí todo muy lindo pero, ¿alcanza la sola evaluación conductual para determinar los objetivos de una intervención?

Relevancia social de la intervención

Otro elemento crucial de toda intervención que busque ciertos estándares de calidad y ética será la relevancia social de los objetivos a trabajar. ¿Cuál es el sentido de nuestro trabajo? En que mejora la vida de nuestro consultante /paciente con nuestra intervención?

En un pasado se asumió que cuando una intervención conductual se ponía en marcha, se traducía en beneficios para la persona involucrada sin mayores preguntas al respecto. En los comienzos de la modificación de la conducta (MC) esto era aceptable o al menos no se lo cuestionaba como sucede hoy en día. Claro, dio lugar a abusos y a aplicaciones indebidas de las técnicas derivadas del conductismo. Allanó el terreno también para propagar mitos sobre la MC y a que mucha gente arrastre ideas desactualizadas sobre ella a través de los años.

Muchas veces se cae en esta compulsión a modificar, sin tener criterios claros de qué comportamientos abordamos y por qué

En la actualidad todavía muchas veces se cae en esta compulsión a modificar, sin tener criterios claros de qué comportamientos abordamos y por qué, y sobre todo para quien lo hacemos. Una habilidad que solo beneficie a terceras personas no es probablemente el mejor objetivo para tener en cuenta. Una conducta que solo normalice al sujeto pero que no le brinda otros beneficios adicionales, como la posibilidad de aprender otras destrezas, tampoco.

Algunos ejemplos de objetivos de este tipo podrían ser:

  • El enseñar a un niño que tiene severas dificultades motrices a escribir en cursiva solo por un requerimiento escolar, cuando en definitiva bien podría utilizar imprenta o incluso otra forma de escritura si lo que se busca es que escriba.
  • Buscar que un niño se adapte al maltrato de pares sin evaluar aquellas variables contextuales intervinientes. Los modelos que solo promueven dar más “confianza” a la persona acosada pueden ser más nefastos que productivos.
  • Enseñanza de contenidos que están por encima de las capacidades del sujeto, sin atender a los prerrequisitos de aprendizaje.
  • La práctica de un deporte que a la persona no le gusta, solo porque a otro si le agrada.

Es más frecuente de lo esperable encontrar metas de este tipo, ya sea por demanda de instituciones, padres o errores en la apreciación de objetivos de parte de los terapeutas. En general existe una conjugación de elementos, en el sentido de por ejemplo una escuela derivando a tratamiento a un pequeño por problemas escolares, y el profesional tratante accediendo a la demanda sin realizar mayores análisis del contexto.

La relevancia o validez social hace referencia a la importancia que las habilidades enseñadas deben tener para aquellas personas con las que trabajamos, que no deben ser un simple “ajuste” de la persona a su medio, sino que deben brindarle la posibilidad de aprender otras habilidades a la vez que desarrolla su autonomía personal. En términos conductuales, podríamos decir que la relevancia social debe acercar a la persona a los reforzadores a corto y a largo plazo, a la vez que le permita evitar estímulos aversivos.

No es fácil establecer el criterio en base al cual se decidirá que conductas cambiar y cuales enseñar. Desde un punto de vista tanto ético como pragmático. Sin embargo, lo primero a tener en cuenta es que la conducta a cambiar debe beneficiar a quien realiza la modificación directa o indirectamente. No se trata solo de que sea por “un requisito de la escuela” o alguna otra razón similar. Teniendo en cuenta la dificultad para determinar que criterio utilizar, se plantean a continuación una serie de preguntas que pueden orientar a terapeutas a la hora de diseñar planes de modificación comportamental. Se sugiere para un tratamiento más detallado sobre el tema ver Cooper, Heron y Heward (2017).

1. La conducta a enseñar, ¿será reforzada de forma natural en el ambiente una vez que la intervención termine?

Recordemos que toda conducta reforzada tiende a permanecer en el tiempo, mientras que un comportamiento que no recibe reforzamiento se extingue (desaparece). Muchas veces los programas escolares son un buen ejemplo de ello, el aprendizaje consiste en repetir una serie de datos que tienen poca o ninguna utilidad en la vida real, como por ejemplo conocer cuál es la capital de Sri Lanka (en mi caso resulta muy fácil recordarla).

Sin desmerecer el conocimiento general y lo reforzante que pueda ser para algunas personas saber ese tipo de cosas (me incluyo en ese grupo), habría que preguntarse si en el caso de una persona con un trastorno del desarrollo severo esa información es relevante para su vida, si tiene aplicabilidad fuera del examen que tendrá la semana próxima y si no hay otros objetivos que podrían beneficiarla más, como por ejemplo el aprendizaje de habilidades sociales u otro tipo de conocimientos más prácticos.

2. ¿La habilidad a enseñar es un prerrequisito para otra/otras más compleja y funcional?

En ocasiones focalizamos en comportamientos que en sí mismos no son importantes, pero que sin ellos no es posible acceder a otros de orden superior. ¿Qué tan fundamental es que un niño copie en terapia los movimientos de su terapeuta? No parece tener gran importancia y hasta a veces se cuestiona tales programas de trabajo. No obstante, el aprendizaje por modelado es fundamental en nuestra vida social. Poder aprender a partir de los que hacen otros sujetos y también de las consecuencias que obtienen éstos con sus conductas, posee una gran relevancia social e incluso puede tener valor adaptativo de supervivencia.

El mismo criterio aplica a conocimiento académico. Las investigaciones demuestran que tener consciencia de los fonemas en las palabras puede ayudar a adquirir habilidades lectoras a quienes no las poseen, por lo que no es una pérdida de tiempo detenerse en este aprendizaje, por más que la conducta final sea la lectura de palabras completas. El quid de la cuestión en cada caso es no perder de vista el para que se trabaja tal habilidad y ser capaz de justificar la relevancia de la misma a otros.

3. ¿La conducta enseñada incrementará el acceso a otros ambientes?

Estas habilidades en forma similar a las prerrequisitas, tal vez no proporcionen un beneficio directo en sí mismo, pero posibilitan que los sujetos accedan a nuevos ambientes y situaciones reforzantes para ellos. Un ejemplo podría ser el aprendizaje de ciertas habilidades sociales, que le abra las puertas a la persona para desenvolverse de manera más eficiente con grupos de pares u otras personas de su interés.

4. ¿El cambio de conducta predispondrá a otros a interactuar de forma más beneficiosa con la persona?

En muchos casos ciertas conductas disruptivas ocasionan el desgaste de la relación entre quien las presenta y los demás. Esta situación, muy frecuente entre padres y niños o entre éstos y maestros, limita el aprendizaje de nuevas habilidades y también corroe el clima de convivencia para todos. Abordar de manera directa este punto posibilita que las interacciones negativas que terminan afectando a todo el ambiente (incluido el niño) sean reemplazadas por positivas, abriendo todo un nuevo panorama en la relación y maximizando las posibilidades de influir satisfactoriamente en ambos sentidos.

5. Si la conducta objetivo debe extinguirse, ¿existe una conducta alternativa que la sustituya?

Bajo esta pregunta subyace el principio de que todo comportamiento se mantiene por las consecuencias que genera, y por lo tanto tiene una función. No se trata simplemente de reducir conductas entonces, sino de entender que función cumplen en la vida del sujeto, que factores del ambiente las mantienen, y a partir de ahí fomentar el desarrollo de otras adaptativas. El análisis funcional de la conducta será la herramienta insustituible para determinar la función de los comportamientos a sustituir, y procedimientos puntuales como reforzamiento diferencial, moldeamiento, economías de fichas, etc; los encargados de o enseñar nuevas conductas o hacer que algunas ya presentes pero con baja frecuencia, se incrementen.

6. ¿Qué hacemos cuando el objetivo final del programa no es una conducta?

Supongamos que llegan a consulta padres preocupados por su hijo, el cual tiene sobrepeso y está poniendo en riesgo su salud. El objetivo final en este caso va a ser claro. El peso que una persona gane o pierda puede medirse de manera concreta y objetiva, sin embargo, no es una conducta en sí misma, sino que va a depender de muchos comportamientos previos, como el reducir la ingesta, mejorar los alimentos consumidos y la realización de ejercicio.

Existen muchos ejemplos de objetivos de programas que deben ser analizados en base a la relevancia social que tienen, pero además correctamente operacionalizados si se quiere tener éxito en ellos. Salir campeones en el torneo local de fútbol no es una conducta, es más bien el resultado de muchos comportamientos que van a incluir el mejorar las habilidades futbolísticas, incrementar los períodos de entrenamiento, mejorar las estrategias del armado del equipo durante el partido, etc. Mejorar las notas en la asignatura Lengua es otro ejemplo. El que las notas se incrementen dependerá probablemente de que el alumno estudie por mayores períodos de tiempo, que mejore su comprensión de textos, aumente su léxico, gane autonomía en la realización de sus tareas, etc.

Muchos programas de este tipo no llegan a buen puerto porque las contingencias se centran en el objetivo final (pesar menos, salir campeón o sacarse un 10 en el examen) en lugar de hacerlo en las conductas relacionadas con estos objetivos.

Priorizando objetivos

Si bien es factible diseñar un programa de modificación en base a un objetivo en concreto, lo general es que luego de la evaluación conductual, tengamos múltiples focos de intervención y sea necesario priorizar aquellos objetivos primarios de los secundarios. El caso prototípico es la atención de un niño con algún trastorno del desarrollo, donde probablemente sea necesario intervenir en el lenguaje, habilidades sociales, académicas, de autovalimiento, etc.

Las siguientes preguntas pueden servir de guía a la hora de establecer prioridades:

  • ¿Genera para la persona u otros algún peligro el comportamiento en cuestión? Obviamente este tipo de conductas deben atenderse inmediatamente.
  • ¿Cuántas oportunidades tendrá la persona para poner en práctica la nueva conducta? El problema de conducta, ¿con qué frecuencia ocurre? Un berrinche ocasionado una vez al año solo para el día de los inocentes, que además no es muy intenso y no pone en peligro a la persona ni a otros, no es tal vez el objetivo más urgente de intervención.
  • ¿Cuánto tiempo lleva sucediendo el problema de conducta o déficit? Problemas que lleven más tiempo de ocurrencia serán de mayor prioridad que otros que tengan menor existencia.
  • ¿Qué importancia tiene esta nueva habilidad para el desarrollo de otras y la ganancia de mayor autonomía?
  • ¿La disminución de la conducta problema disminuirá la atención negativa de los demás? Aquí no hay que perder de vista que el objetivo no puede ser solamente “no ser molesto para otros”, sino que deben haber beneficios adicionales para quien debe alterar su comportamiento.
  • ¿Qué tan probable es cambiar la conducta objetivo? No todos los comportamientos cambian con la misma facilidad. Es importante tener en cuenta varias cosas aquí: lo que indica la literatura, la experiencia del profesional y que tan bien pueden controlarse las variables del contexto durante la intervención y luego de ella.

La lista de preguntas no es exhaustiva, es posible tener en cuenta otros factores a la hora de pensar programas de cambio del comportamiento. Se pueden diseñar incluso documentos que organicen estos elementos y se les asignen puntuaciones, de manera de ayudar a decidir que objetivos abordar primero.

El diseño de objetivos en un programa de modificación de conductas es un proceso complejo, que debe contemplar múltiples aspectos, sin dejar jamás de lado la validez o relevancia social de aquello que intentamos enseñar y modificar, y estableciendo prioridades en cuanto a los que son habilidades prerrequisitas, con mayor urgencia y que habiliten a los sujetos a mayores niveles de bienestar y autonomía.

Los puntos analizados en este artículo no son todos los que podrían tenerse en cuenta. A su vez, en la práctica no es sencillo responder de forma tajante cada interrogante. Lo importante en todos los casos será la planificación consciente de cada programa, tratando de maximizar las oportunidades que tendrá la persona de acceder a reforzadores y desarrollar nuevas habilidades durante la intervención, pero sobre todo una vez finalizada esta.

Referencias bibliográficas:

Cooper, J., Heron, T., Heward, W. (2017). Análisis Aplicado de Conducta. ABA España Publicaciones.

Morales Chaine, S., Vázquez Pineda, F. (2014): Prácticas de Crianza Asociadas a la Reducción de los Problemas de Conducta Infantil: Una Aportación a la Salud Pública. Acta de Investigación Psicológica. Vol. 4 (3) 1701 – 1716

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El costoso antidepresivo que podría traerle alivio a las personas con depresión persistente

  • 07/03/2019
  • David Aparicio

Después de varios años de críticas y controversias, la Administración de Alimentos y Drogas (FDA, por sus siglas en inglés) finalmente aprobó el uso de la esketamina como tratamiento para las personas que sufren depresión y que no encuentran alivio en los tratamientos convencionales.

Este nuevo psicofármaco es un spray nasal, desarrollado por Janssen Pharmaceuticals, una división del gigante Johnson & Johnson, que será comercializado bajo el nombre de Spravato el cual contiene una porción activa de la molécula de la ketamina, un poderoso anestésico utilizado en humanos y animales, desarrollado en la década de los 50.

Debido a su “potencial de abuso” y los efectos alucinógenos que puede provocar, la FDA restringió su distribución y ordena su uso bajo estricta vigilancia. Debe ser aplicado dos veces por semana, durante cuatro semanas, dentro de la oficina o clínica médica. El paciente debe ser monitoreado durante dos horas. Todos los síntomas y experiencias deben ser registrados en su historia médica y el paciente no podrá conducir los días que recibe el tratamiento. Un mes completo de tratamiento puede costar entre 4,720 a 6,785 dólares.

El interés de la comunidad científica por la ketamina como antidepresivo inició en el año 2000 cuando Robert Berman y su equipo publicaron en la revista Biological Psychiatry una investigación que reportó mejorías significativas en los síntomas de depresión luego de una sola aplicación intravenosa del fármaco.

Estos hallazgos se basan en la hipótesis de que la depresión podría ser causada por los altos niveles del neurotransmisor glutamato (y no de la serotonina) que afectan las zonas cerebrales responsables del estado de ánimo. La ketamina es un antagonista del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato), el cual bloquea la absorción del glutamato en las células nerviosas. El glutamato se asocia con la excitabilidad, memoria y otras funciones. Los investigadores creen que a medida que el cerebro metaboliza la ketamina, se crean nuevas vías neuronales que ayudan a restaurar la función eliminada por la depresión. Es este efecto, y no la experiencia de alucinaciones o disociación, lo que puede ayudar a tratar la depresión.

Desde entonces se fundaron en Estados Unidos diferentes clínicas dirigidas por anestesistas que aplican, por la suma de 550 a 700 dólares, una dosis intravenosa de ketamina. Según sus datos los pacientes reportan mejoras en cuestión de horas. Algo que ningún otro antidepresivo ha logrado. Sin embargo, esta evidencia ha sido fuertemente cuestionada porque los estudios aleatorios en favor de la esketamina han sido desarrollados y financiados por las mismas empresas farmacéuticas. Por otro lado también se ha criticado la rápida aprobación de la FDA cuando no se han cumplido los requisitos necesarios para su implementación.

En uno de los estudios presentados, el spray nasal Spravato demostró efectos significativos en comparación con el placebo en el tratamiento de la depresión. Sin embargo los otros dos ensayos no alcanzaron los requisitos estadísticos necesarios para demostrar su efectividad. Otra investigación a largo plazo demostró que el Spravato en combinación con un antidepresivo oral era efectivo para incrementar el tiempo de remisión en comparación con el placebo.

El principal atractivo de la esketamina es la posible reducción de los intentos suicidas. Cerca del 20% de los pacientes con depresión no encuentran alivio con los tratamientos antidepresivos tradicionales y todo parece indicar que ésta es una respuesta apresurada que nos deja con más dudas.

Fuente: New York Times; Vox

Sin categoría

¿Qué estamos haciendo por la salud mental de los varones adolescentes?

  • 07/03/2019
  • Maria Fernanda Alonso

“Los hombres no lloran”. “Aguantátela, como hombre”. Es probable que en algún momento hayas escuchado (o dicho) estas frases, que denotan lo que muchas veces se espera de ciertas personas: los varones. Si bien no todos se rigen por esos mandatos sociales, este ideario puede colocar en ellos un peso difícil de soportar… y lo que es peor, la creencia de que tiene que ser soportado.

Reporta el National Institute of Mental Health que si bien tanto varones como mujeres experimentan depresión, sus síntomas pueden ser muy distintos. Los varones que sufren depresión pueden verse agresivos o enojados en lugar de tristes y es por esto que sus familias, amigos e incluso médicos no siempre reconocen aquellos estados como síntomas de depresión. Sumado a esto, comparados con las mujeres, los varones son menos propensos a reconocer, hablar y buscar tratamiento para la depresión. Según los expertos, las necesidades y desafíos singulares de los jóvenes no reciben la atención suficiente.

Hace poco les presentamos un artículo sobre el Suicidio en el Mundo, donde compartimos gráficos elaborados por Our World in Data que nos aportan más información sobre las tasas de suicidio: el grupo etario en mayor riesgo es aquel que va de los 15 a los 49 años de edad, y existe una marcada diferencia cuando se combina esta variable con el género, son los varones quienes efectivamente cometen más suicidios. Para ver los datos de tu país e interiorizar más en el análisis te invito a que visites el artículo mencionado.

La American Foundation for Suicide Prevention aporta datos en el mismo sentido: si bien las mujeres adolescentes cometen más intentos de suicidio que los varones adolescentes, los varones son más propensos a suicidarse. Las tasas de suicidio de adolescentes han aumentado constantemente entre 2007 y 2015. Los Centers for Disease Control and Prevention documentaron 1537 suicidios de varones de entre 15 y 19 años y 534 de mujeres en el mismo rango etario, en Estados Unidos en el año 2015.

Una encuesta realizada en EEUU a nivel nacional, encargada por Plan International USA, parte de una red de organizaciones enfocadas en acabar con la pobreza, recolectó datos de jóvenes de entre 10 y 19 años y encontró que un tercio de los varones pensó que la sociedad espera que ellos “sean hombres” y que “se la aguanten” cuando se sienten tristes o asustados. Otro tercio dijo que creían que debían “esconder o suprimir sus sentimientos cuando se sienten tristes o asustados.” Cerca de la mitad de los varones dijeron que “querían aprender más sobre ‘tener el derecho de sentirse de la manera que quieran’.”

No sorprende que para algunos de ellos sea difícil hablar sobre la forma en que se sienten con sus pares, o pedir ayuda, y la idea de “tener que ser independientes” puede ser una carga constante sobre sus hombros. Teniendo estos datos presentes vemos que los varones adolescentes necesitan más ayuda en relación a su salud mental, pero ¿la reciben?

¿Cuáles son las señales y síntomas de depresión en varones?

  • Enojo, irritabilidad o agresividad
  • Sentirse ansioso, cansado o “al límite”
  • Pérdida de interés en el trabajo, la familia, o en actividades que alguna vez fueron placenteras
  • Sentirse triste, “vacío”, desinflado o desesperanzado
  • No ser capaz de concentrarse o recordar detalles
  • Sentirse muy cansado, no ser capaz de conciliar el sueño o dormir demasiado
  • Comer demás o no querer comer nada
  • Pensamientos suicidas o intentos de suicidio
  • Dolores o malestares físicos, dolores de cabeza, calambres, problemas digestivos
  • Incapacidad para cumplir con sus responsabilidades en el trabajo o en la escuela, para ocuparse de su familia u otras actividades importantes
  • Involucrarse en actividades de alto riesgo
  • Necesidad de alcohol o drogas
  • Aislarse de la familia o los amigos

No todos los varones que están deprimidos experimentan todos los síntomas, pero es importante estar atentos a su aparición y buscar ayuda profesional ante la presencia de algunos de ellos.

Fuente: Mad In America

  • Ciencia

‘#coNprueba’, la campaña del gobierno de España contra las pseudociencias

  • 06/03/2019
  • David Aparicio

Con el fin de despertar la conciencia ciudadana sobre la necesidad de los tratamientos con evidencia científica el gobierno de España lanzó la semana pasada la campaña #coNprueba.

Este es el primer paso del Plan para la protección contra la pseudociencias, que fue comunicado a finales del año pasado y que busca eliminar toda practica pseudocientifica de los servicios de salud pública, certificar que los planes de estudios a nivel de grado y máster universitario estén basados en programas con evidencia científica, mejorar la comunicación, controlar la publicidad fraudulenta y el intrusismo profesional. En esta primera fase se publicaron dos videos publicitarios y una lista de 139 posibles pseudoterapias.

Videos de la campaña #coNPrueba

El primer video explica cómo las prácticas basadas en evidencia científica han ayudado a incrementar la expectativa de vida a nivel mundial y la necesidad de seguir investigando. Pero lo más interesante de esta publicidad es que no pide la creencia ciega de los espectadores, sino que refuerza el pensamiento crítico al pedirles que investiguen por sí mismos si lo planteado coincide con la evidencia.

El segundo video muestra a una mujer que lleva su celular con la pantalla rota para que lo reparen. El encargado le dice que puede repararlo pero utiliza métodos y sustancias extrañas que no logran hacer nada. Al final el video pregunta: Si no estás dispuesto a jugártela por tu celular, ¿lo harías por cuestiones más importantes como la salud?

Pero la parte más importante de la campaña #coNpruebas es el listado de 139 técnicas, divididas en dos partes: el primer filtro con 73 técnicas que no cuentan ni con estudios, ni revisiones sistemáticas, ni mucho menos metanálisis que sustenten su efectividad. En palabras llanas y sencillas son pura pseudociencia. Y un segundo listado con 66 técnicas en proceso de revisión.

Listado de las 73 pseudoterapias

Imagen de Psyciencia.com

Listado de 66 posibles pseudoterapias

En este listado también se encuentra la homeopatía, una de las pseudoterapias más utilizadas en el mundo y que ya diversos metanálisis han demostrado que no sirve para nada. Pero aún así, el ministro de ciencia, innovación y universidades, Pedro Duque, explicó que han decido hacer un análisis propio que les permita tomar una firme decisión.

Lo más interesante de este listado es que se incluye una larga lista de prácticas ampliamente utilizadas dentro de la psicología y que ya sabemos que no tienen evidencia. Algunas de ellas: constelaciones familiares, la abrazoterapia, la Gestalt, programación neurolinguistica (PNL), Reiki, equinoterapia, entre otras más que hemos resaltado en negritas:

Imagen de Psyciencia.com

Los gobiernos tienen la responsabilidad de velar por el bienestar de su población y proveer los tratamientos que han demostrado ser efectivos para cada condición. La decisión del gobierno español es una manera de proteger el derecho y la salud de la población. Es una valiente decisión que no todos los gobiernos están dispuestos a tomar, pero es totalmente necesaria sI queremos salvaguardar la vida de las personas.

Fuente: DiarioMédico; Hipertextual

  • Clínica

Lo que ‘Robinson Crusoe’ me enseñó sobre la psicoterapia analítico funcional (FAP)

  • 06/03/2019
  • Paulo Roberto Abreu

Me agrada mucho la historia de Robinson Crusoe, un personaje náufrago de Daniel Defoe que narra su propia historia en una isla desierta. El personaje cuenta sus aventuras a lo largo de los 28 años en que pasó en la isla remota, entre ellas encuentros con caníbales y mucho más. Pero algo más genial que esta novela de 1719 es el análisis que el eminente psicólogo B. F. Skinner hizo de algunos fragmentos, publicado muchos años en el periódico The Analysis of Verbal Behavior (Skinner, 1988).

Skinner cuenta a su modo una parte de la historia en que Crusoe encuentra un moderno jeep en la isla. En la ocasión, el personaje aprende cómo conectar el Jeep, que inicialmente saltaba cuando la ignición era accionada. Rápidamente logra manejar de forma habilidosa entre la vegetación de la isla. Dice el autor que Crusoe tuvo sus comportamientos modelados por el Jeep, simplemente en el sentido de que desarrolló las habilidades de cómo conducir.

Cuando Viernes, el otro personaje de la novela, llegó a la isla, Crusoe se apresuró a intentar enseñarle a conducir el Jeep. Y como Viernes no sabía hablar inglés, la mayoría de sus aprendizajes se dieron por los comportamiento del protagonista que sirvieron de modelo. Entonces Crusoe prendía el Jeep y a continuación, Viernes lo imitaba. Más tarde conectaba nuevamente, presionando el embrague y enganchando el Jeep, y Viernes eventualmente hacía lo mismo, hasta moverlo. Skinner sintetiza la escena diciendo que Crusoe había aprendido a manejar «haciendo lo correcto en el momento correcto», o más técnicamente, con contingencias de refuerzo. Viernes, a su vez, tuvo un excelente modelado de Crusoe de cómo proceder en la dirección del jeep, pero luego tuvo también su comportamiento moldeado por las contingencias.

La historia comienza a ser más interesante cuando llega el barco de rescate a la isla. Viernes comienza a mostrar al capitán del barco cómo dirigir el Jeep. Lógicamente, como no hablaba inglés, intentó hacerlo de la misma forma en que había aprendido con Crusoe señalando y usando modelado.

Cuando Crusoe vio la escena, se apresuró y asumió la tarea. Pero tuvo una facilidad única esta vez. Ahora podía, además, describir al capitán qué hacer, y en qué momento hacerlo. Así lo especificó: «Cuando usted gira la llave en el soporte del volante, algo en el coche hace ruido, pero no gire a menos que la palanca con la manija en la punta esté en posición vertical.» Crusoe podía describirle al capitán las contingencias de refuerzo que recibiría al acto de conducir el jeep dentro de la isla. Y el capitán, respondiendo a esas descripciones verbales, pudo quedar bajo el control del jeep más rápido de lo que Viernes lo hizo.

Al final, la moraleja de la historia en la versión skinneriana fue que el capitán aprendió a conducir más rápido, por responder a sus instrucciones, en conjunto con el moldeado y el mantenimiento ejercidos desde el jeep.

El comportamiento verbal aceleró ampliamente el aprendizaje, y ese fue un salto evolutivo de los miembros de nuestra especie que pudieron (y pueden) rápidamente armar descripciones verbales de las contingencias a las que fueron expuestos. De hecho, verbalizamos casi todo lo que hacemos instantes después de haberlo hecho. Son raras las situaciones vividas que no son verbalizadas por los humanos.

El análisis de Skinner del comportamiento de los personajes de la novela tiene mucho que ver con los procesos conductuales que ocurren en la Psicoterapia Analítica Funcional (FAP). Revisemos un poco eso:

FAP es una modalidad de terapia analítico-conductual que utiliza la relación terapéutica como medio para modificar los comportamientos problema interpersonales del cliente. El enunciado central de la FAP puntualiza que el cliente tiene un comportamiento semejante con relación al terapeuta al modo como se comporta con otras personas significativas en su vida. Entonces, los cambios de comportamiento en sesión tendrían gran probabilidad de ser generalizados para otras situaciones sociales.

La FAP enfatiza tres clases de respuesta como centro de interés en el tratamiento de clientes con dificultades de relacionamiento. Los comportamientos clínicamente relevantes 1 (CRB1s) son los comportamientos problema que ocurren en la sesión. Los comportamientos clínicamente relevantes 2 (CRB2s) son los progresos del cliente que ocurren también en la sesión. Por último, los comportamientos clínicamente relevantes 3 (CRB3s) son las interpretaciones del comportamiento según el cliente.

El cliente tiene un comportamiento semejante con relación al terapeuta al modo en que se comporta con otras personas significativas en su vida

Sus proponentes resaltan que el ingrediente nuevo en la FAP sería la posibilidad de que el terapeuta pueda reforzar naturalmente los comportamientos del cliente en el momento en que esos son evocados en sesión. FAP se hizo bastante conocida por ese motivo. Algunos vieron en esa característica una aproximación del trabajo del terapeuta de FAP con el trabajo de los terapeutas ABA (Análisis del Comportamiento Aplicado). De hecho, el éxito del Análisis Aplicado del Comportamiento en el tratamiento de niños con desarrollo atípico es un reflejo directo del refuerzo facilitado por el ambiente institucional semi controlado.

Sin embargo, FAP se trata de una terapia que elige para su análisis e intervención el contexto de interacción privilegiada entre terapeuta y cliente. El diferencial de FAP es la posibilidad de identificación y moldeado directo de los comportamientos sociales del cliente, es decir, de los CRB1s y CRB2s. En ese sentido el trabajo con el CRB3, según sus autores, sería importante solamente en la medida en que facilitan la emisión de CRB2.

Pero, ¿cuál sería el papel real del comportamiento gobernado por reglas orientado por el análisis del CRB3? ¿Podría ser crítico en el cambio de comportamiento del cliente?

Se trata de una terapia que elige para su análisis e intervención el contexto de interacción privilegiada entre terapeuta y cliente

Como terapeutas comportamentales, estaríamos interesados en enseñar a nuestros clientes interpretaciones funcionalmente orientadas, que no son fáciles dadas las atribuciones causales mentalistas y organicistas mantenidas por la cultura. Por desgracia, la gente tiende a explicar su comportamiento por el desequilibrio de los neurotransmisores, los estilos de personalidad, o la alineación de los astros en el espacio, y esto a menudo se convierte en un problema, ya que raramente posibilita cambios relevantes en el comportamiento.

El trabajo del terapeuta comienza entonces con el moldeado de nuevas reglas interpretativas, que especifican las relaciones que el comportamiento del cliente establece con el medio social. El moldeado efectivo proporcionaría, en última instancia, la formulación de reglas con especificaciones de las variables relacionadas a los problemas de comportamiento del cliente, y reglas con orientaciones de cómo debe comportarse diferencialmente para producir mejores consecuencias que las obtenidas anteriormente en su vida. Estas últimas reglas serían estímulos verbales especificadores de los comportamientos de mejora, y en principio podrían ser seguidos por los clientes, incluso en sesión en la relación con el terapeuta.

Considere el moldeado de una interpretación funcional del cliente durante una interacción ficticia con el terapeuta:

Cliente: «Me di cuenta de que siempre que tocamos asuntos difíciles para mí, como mi matrimonio, acabo faltando a la próxima sesión o me quedo dando vueltas y llego tarde. Siento rabia“.

Terapeuta: «También noté eso y de cierta forma sus faltas hacen que me sienta distante a usted, como si mi opinión fuera innecesaria. Pero parece que no es solo conmigo con quien usted viene sintiendo eso.»

Cliente: «Cuando mi esposa intenta ‘discutir la relación’, acabo interrumpiendo bruscamente sus intentos y luego salgo de casa. Ella ya me dijo que se está cansada de eso.” (Emisión del CRB3 objetivo).

El formato de FAP da al terapeuta la condición única de reforzar con precisión la formulación de reglas basadas en la interacción punto a punto entre cliente y terapeuta

Asumiendo que después de ese episodio el cliente pasa a intentar un diálogo con su cónyuge, observaríamos entonces un control inicial ejercido por la regla formulada en la interacción con el terapeuta. Esta es la belleza de FAP en el trabajo con las reglas CRB3. El formato de FAP da al terapeuta la condición única de reforzar con precisión la formulación de reglas basadas en la interacción punto a punto entre cliente y terapeuta (Abreu, Hübner, & Lucchese, 2012).

Ciertamente sería posible trabajar directamente con el CRB1 y el CRB2, sin ninguna preocupación en ayudar al cliente a interpretar funcionalmente sus comportamientos problema y/o de mejora. ¡Pero volvamos ahora a la isla desierta de Robinson Crusoe! Así como las reglas pasadas por Crusoe facilitaron el aprendizaje y generalización de las nuevas habilidades del capitán, también las reglas involucradas en el CRB3 facilitan el aprendizaje de nuevas formas de relacionarse del cliente. La ayuda de las reglas moldeadas (siendo esas las interpretaciones funcionales) da una facilidad y agilidad en el aprendizaje del cliente. El CRB3 facilita, sobre todo, la generalización de las nuevas habilidades interactivas para el contexto extra consultorio, en las relaciones significativas que el cliente tiene con las otras personas.

¿Y no sería ese el objetivo final de cualquier terapia? ¿Que el cliente mejore no con relación a la forma de comportarse con el terapeuta, sino en las relaciones interpersonales significativas de su vida?

Referencias bibliográficas:

Abreu, P. R. ; Hübner, M. M. C. ; & Lucchese, F. (2012). The role of shaping the client’s interpretations in functional analytic psychotherapy. The Analysis of Verbal Behavior, 28, 151-157. doi: 10.1007/BF03393117

Skinner, B. F. (1988) The fable. The Analysis of Verbal Behavior, 6, 1-2. doi.org/10.1007/BF03392823

  • Ciencia

¿Conviene escuchar música durante trabajos intelectuales?

  • 05/03/2019
  • Rita Arosemena P.

Hasta ahora, el «Efecto Mozart» en gran parte ha sido desacreditado. Sin embargo, dado que muchos de nosotros escuchamos música mientras estudiamos o hacemos otros trabajos cerebrales, pensaríamos que la psicología tendría un conjunto de respuestas claras sobre si es probable que la práctica ayude u obstaculice el rendimiento.

«Esperamos que nuestros hallazgos animen a los investigadores a adoptar un enfoque más holístico e interaccionista para investigar los efectos de la música (y, en general, las distracciones) en el desempeño de las tareas», escriben Manuel González y John Aielloen su nuevo artículo en Experimental Psychology: Applied.

Los investigadores reclutaron 142 estudiantes universitarios (el 75 por ciento eran mujeres) y les pidieron que completaran dos tareas mentales. La tarea más simple involucró encontrar y tachar toda la letra, en una muestra de texto. La tarea más compleja consistió en estudiar listas de pares de palabras y luego tratar de recordar los pares cuando se les presenta una sola palabra de cada par.

Cada tarea se realizó mientras escuchaba una de las dos versiones de una pieza de música instrumental de estilo ascensor, compuesta para la investigación, o sin música. Una versión de la música era más compleja que la otra, con pistas adicionales de bajos y batería (ambas versiones están disponibles a través del Open Science Framework). Además, dependiendo de la condición experimental precisa, la música era tranquila o más alta (62 o 78 decibelios).

Los participantes también completaron parte de la «escala de propensión al aburrimiento» para establecer si eran el tipo de persona a quien le gusta o no una gran cantidad de estimulación externa.

El desempeño de los participantes se explicó mediante una interacción entre la tarea, la música y su preferencia por la estimulación externa. Al realizar la tarea más sencilla, los participantes que no eran propensos al aburrimiento hacían mejor mientras escuchaban música compleja que la música simple o sin música, mientras que los participantes propensos al aburrimiento mostraban el patrón opuesto, con mejor rendimiento sin música o música simple. En términos de volumen, la baja tendencia al aburrimiento fue mejor con la música tranquila y compleja, mientras que la tendencia al aburrimiento fue mejor con la música más alta y compleja.

Las explicaciones de los investigadores dicen que para las personas con poco aburrimiento que no están tan interesadas en la estimulación externa, la música más tranquila y compleja proporciona la distracción suficiente para que dejen de pensar en la simple tarea, lo que aumenta su enfoque y desempeño en la tarea. En contraste, los participantes más propensos al aburrimiento a los que les gusta la estimulación externa se adaptaron suficiente a la música compleja y se distrajeron demasiado con ella, por lo que se desempeñaron peor que cuando trabajaban en silencio.

Para la tarea más compleja, la naturaleza precisa de la música (su complejidad y volumen) no hizo ninguna diferencia en los resultados. Pero las personas con poca propensión al aburrimiento se beneficiaron de tener algún tipo de música de fondo (los investigadores no están seguros de por qué, pero quizás hubo beneficios basados en el estado de ánimo o la excitación no medidos en este estudio), mientras que una vez más los sujetos propensos al aburrimiento con una preferencia por la estimulación externa volvió a funcionar mejor sin música.

Music homework / Cortesía de Pexels

Aunque estos hallazgos pueden parecer contradictorios, la explicación de los investigadores es que, para las personas propensas al aburrimiento, la tarea compleja proporcionó una estimulación adecuada y la música de fondo interfirió con este compromiso productivo.

Sustentando esta interpretación, los participantes más propensos al aburrimiento superaron a sus compañeros menos propensos al aburrimiento en la tarea en la condición de no música (y en una prueba cognitiva de línea de base anterior), sugiriendo que se comprometieron mejor con las tareas (los investigadores señalaron además que este resultado desafía la forma en que el aburrimiento como emoción generalmente se considera algo malo, lo que sugiere que «puede predecir resultados constructivos, como un mejor desempeño de tareas complejas»).

Interpretando los resultados

Parte del problema con la interpretación de los resultados está en la ambigüedad del aspecto de la propensión al aburrimiento que los investigadores observaron: «preferencia por la estimulación externa».

Las investigaciones anteriores generalmente consideraron que la propensión al aburrimiento está asociada con aspectos menos deseables de la personalidad, como tener menos autocontrol y ser muy impetuoso, y esto podría encajar con la idea de que los participantes propensos al aburrimiento en esta investigación estaban más distraídos por la música de fondo. Sin embargo, como se mencionó, los participantes que obtuvieron una puntuación más alta en «preferencia por la estimulación externa» generalmente se desempeñaron mejor en las tareas, lo que generó preguntas sobre qué aspecto de la personalidad o aptitud mental estaba siendo aprovechado por esta medida.

Otras limitaciones evidentes en el estudio incluyen la cuestión de cuánto se asemejan las tareas destacadas a los desafíos de la vida real, y el hecho de que las personas a menudo escuchan música que conocen y les gusta más que música instrumental desconocida.

González y John Aiello concluyen: «esperamos que nuestra investigación sirva como punto de partida para una investigación más sistemática de la música».

Referencia original del estudio: Gonzalez, M. F., & Aiello, J. R. (2019, January 28). More Than Meets the Ear: Investigating How Music Affects Cognitive Task Performance. Journal of Experimental Psychology: Applied. Advance online publication. https://dx.doi.org/10.1037/xap0000202

Fuente: Digest

  • Recomendados

El naturista que mató a un niño diabético al recomendarle aceite de lavanda en vez de insulina

  • 05/03/2019
  • David Aparicio

Miguel Jorge reporta en Gizmodo Español el triste ejemplo de lo peligroso que pueden ser los «tratamientos» homeopáticos cuando alejan a los pacientes de los tratamientos con evidencia y la falacia de que lo natural cura:

Al naturista Timothy Morrow lo acaban de condenar por practicar medicina sin licencia alguna. El hombre convenció a la familia de un niño diabético de 13 años que le frotaran con aceite de lavanda en su columna vertebral en lugar de usar insulina. El niño murió poco después.

Morrow había fundado la compañía Common Sense Herbs hacía varios años. Según los fiscales del caso, el hombre, de 84 años, había comenzado a tratar al pequeño Edgar López después de que su madre asistiera a una de sus charlas. Morrow aconsejó a la familia que lo mejor para Edgar era que dejara de usar el medicamento para la diabetes, una medicación que era, en palabras textuales del herbolario, un “veneno” para el niño.

“Nos dijo que si llevábamos al niño al hospital, lo matarían allí”, explicó el padre, Delfino López Solís, al jurado durante el juicio que ha durado dos semanas. Al día siguiente el niño murió en la casa. “El médico forense determinó que Edgar habría vivido si hubiera recibido el tratamiento médico adecuado”, dijo Delfino.

La pena que recibió Morrow fue muy pequeña. Este tipo de «consejos y recomendaciones» deberían ser penadas con mayor severidad. Lee el artículo completo en Gizmodo Español.

  • Ciencia

Nuestra pareja quizás sea menos inteligente de lo que pensamos

  • 05/03/2019
  • Rita Arosemena P.

Un estudio publicado en Intelligence Journal ha demostrado que a menudo consideramos a nuestra pareja mucho más inteligente de lo que realmente es. Podríamos llamarle «la ceguera del amor», pero esto no quita que sea una expresión furtiva del ego, que suele tendernos una trampa para hacer que veamos la realidad de forma distorsionada.

Los investigadores, Gilles Gignac de la Universidad de Australia Occidental y Marcin Zajenkowski de la Universidad de Varsovia, también evaluaron si el CI real de las parejas influyó en la satisfacción de sus relaciones. Se sabe que somos especialmente optimistas sobre los atributos de nuestros seres queridos. Por ejemplo, cuando se trata de atractivo físico, tendemos a pensar que hemos logrado atraer a alguien que es incluso más sexy que nosotros. Sin embargo, estudios anteriores no lograron encontrar un atractivo similar para las estimaciones de la inteligencia de las parejas.

En general, las personas parecían juzgar la inteligencia de sus parejas como igual a la suya, en lugar de pensar que eran especialmente inteligentes.

Para este nuevo estudio, los investigadores reclutaron a 218 parejas heterosexuales, que habían permanecido juntas durante un promedio de seis años, y alrededor de un cuarto estaban casados. En lugar de adivinar los puntajes de CI (lo que podría ser confuso para los participantes que tienen poco conocimiento de las pruebas de CI y su puntuación), a los participantes les correspondió estimar su propia inteligencia y la inteligencia de su compañero utilizando una escala gráfica más intuitiva (ver abajo).

Via Gignac & Zajenkowski, 2019

Luego, los investigadores convirtieron esas estimaciones en puntos de CI según la conocida distribución estadística de la inteligencia, la famosa curva de campana. Para encontrar las puntuaciones reales y objetivas de los participantes, los investigadores también les pidieron que tomaran una prueba estándar de inteligencia no verbal conocida como Matrices Progresivas Avanzadas de Raven.

Las estimaciones de los participantes de la inteligencia de sus parejas estaban aún más distorsionadas: los hombres pensaron que el coeficiente intelectual de sus esposas y novias era alrededor de 36 puntos más alto de lo que realmente era; las mujeres pensaron que el coeficiente intelectual de sus maridos y novios era 38 puntos más alto que la realidad. En otras palabras, si usted es como la mayoría de las personas en esta muestra, su pareja probablemente sea mucho menos inteligente de lo que cree.

Los milagros del amor

En una investigación anterior sobre el exceso de confianza individual, la mayoría de los participantes sobreestimaron su propia inteligencia por un amplio margen, el equivalente a alrededor de 30 puntos de inteligencia en promedio. En general, solo el 0.9 por ciento de las mujeres y el 1.8 por ciento de los hombres evaluaron su propia inteligencia como inferior al promedio (a pesar de que el 68.8 por ciento de las mujeres y el 55.0 por ciento de los hombres en este estudio obtuvieron puntajes por debajo de 100, el CI promedio de población en su conjunto).

Love / Cortesía de Pexels

Además de este asombroso resultado, el artículo de Gignac y Zajenkowski aporta otros hallazgos. Estaban interesados, por ejemplo, en si las personas tienden a conectarse con alguien con habilidades cognitivas similares, y si esa «compatibilidad intelectual» es importante para su felicidad juntos. Como se descubrió en investigaciones anteriores, hubo una correlación moderada entre los puntajes de CI reales de las parejas, por lo que, en general, las personas parecen elegir personas que coinciden aproximadamente con su inteligencia (tal vez se deba al hecho de que tenemos más oportunidades de involucrarnos románticamente ellas).

Gignac y Zajenkowski también examinaron si los hombres o las mujeres en su muestra eran mejores para estimar la inteligencia de sus parejas. Según algunos psicólogos evolutivos, debido a que la responsabilidad del embarazo, el parto y, generalmente, la crianza de los hijos, recae más directamente en las mujeres, deben ser más exigentes que los hombres sobre el tipo de persona con la que desean reproducirse. De ser cierto, tendría sentido que las mujeres hayan evolucionado para ser más perceptivas que los hombres. Sin embargo, los investigadores no encontraron evidencia de esto.

Algunas limitaciones

Como admiten los investigadores, su estudio presenta algunas limitaciones. Solo usaron una prueba de CI no verbal, por ejemplo, y es posible que veas resultados diferentes si también miras preguntas verbales. Después de todo, el tamaño del vocabulario de una persona y su fluidez lingüística pueden ser más fáciles de juzgar con precisión por un compañero.

En general, se puede afirmar que los hallazgos ayudan a ampliar nuestra comprensión de nuestros prejuicios egoístas, demostrando que nuestro egoísmo y confianza en nosotros mismos a veces puede extenderse a nuestros seres queridos.

Referencia original del estudio: Gilles E. Gignac, Marcin Zajenkowski, People tend to overestimate their romantic partner’s intelligence even more than their own, Intelligence. Volume 73, 2019, Pages 41-51. ISSN 0160-2896. Doi: doi.org/10.1016/j.intell.2019.01.004.

Fuente: Research Digest

  • Cursos recomendados

Protección infantil: los derechos del niño en la teoría y la práctica (certificado por Universidad de Harvard)

  • 05/03/2019
  • David Aparicio

Todas las personas, sin importar su edad, género o raza, tienen los mismos derechos humanos. Sin embargo, los niños son especialmente vulnerables a la violencia, abuso, explotación y negligencia. Es por ello que necesitamos reforzar y mejorar la implementación de los derechos infantiles a nivel internacional.

Para ello la prestigiosa Universidad de Harvard ha abierto la inscripción para el curso online de Protección infantil: los derechos del niño en la teoría y la práctica, lo que lo hace una estupenda propuesta académica para maestros, psicólogos, psicopedagogos, profesores y profesionales de salud que trabajan con la población infanto-juvenil.

A través de este curso aprenderás directamente de los especialistas de las Naciones Unidas en derechos humanos, académicos, activistas y especialistas de instituciones sin fines de lucro, cuales son las políticas internacionales de derechos infantiles, como implementarlos y como defenderlos.

Ejes centrales del curso

  • El fundamento legal de la protección infantil
  • Sabrás cómo analizar los problemas de protección infantil y los distintos factores involucrados
  • Conocerás el impacto de la violencia, explotación y abuso en el desarrollo emocional, social y físico de los niños
  • Aprenderás estrategias para prevenir el abuso infantil y cómo responder ante este daño
  • Explorarás los estándares de protección infantil
  • Cómo evaluar y reforzar los sistemas de protección infantil

Video explicativo

El curso es dirigido por Jacqueline Bhabha, profesora de la cátedra de Practica de Salud y Derechos Humanos en la Universidad de Harvard.

Inscripción

El curso tiene una duración total de 14 semanas, está en inglés, pero puedes usar el traductor de Google para ayudarte durante la cursada. Al finalizar el curso obtendrás una certificación con el sello de la Universidad de Harvard que avala tu aprobación del curso. Lo que es una buena manera de mejorar tu perfil profesional.

El costo total es de 99 dólares, lo que representa una pequeña inversión considerando que recibirás entrenamiento y certificado de una de las universidades mas importantes del mundo. Haz click aquí para completar tu inscripción.

  • Ciencia

¿Por qué anhelamos los dulces cuando estamos estresados?

  • 05/03/2019
  • Rita Arosemena P.

Los carbohidratos proporcionan al cuerpo la fuente de energía más rápida. De hecho, en pruebas cognitivas, los sujetos que estaban estresados ​​se desempeñaban mal antes de comer. Su rendimiento, sin embargo, volvió a la normalidad después de consumir alimentos.

Este planteamiento se debe a que nuestro cerebro representa solo el 2% de nuestro peso corporal, el órgano consume la mitad de nuestros requerimientos diarios de carbohidratos, y la glucosa es su combustible más importante. Bajo estrés agudo, el cerebro requiere un 12% más de energía, lo que lleva a muchos a buscar bocadillos azucarados.

Cuando tenemos hambre, toda una red de regiones cerebrales se activa. En el centro están el hipotálamo ventromedial (VMH) y el hipotálamo lateral. Estas dos regiones en el tronco cerebral superior participan en la regulación del metabolismo, el comportamiento de la alimentación y las funciones digestivas. Hay, sin embargo, un portero ascendente, el núcleo arcuato (ARH) en el hipotálamo. Si registra que el cerebro en sí carece de glucosa, este controlador de acceso bloquea la información del resto del cuerpo. Es por eso que recurrimos a los carbohidratos tan pronto como el cerebro indica una necesidad de energía, incluso si el resto del cuerpo está bien abastecido.

Quien fuera Willy Wonka en la fábrica del chocolate …

En un artículo publicado en Scientific American por Achim Peters, investigador y especialista en diabetes de la University of Lübeck, se explican los resultados obtenidos a lo largo de una serie de estudios que buscan comprender mejor la relación entre el cerebro y los carbohidratos.

Peters y su equipo desarrollaron pruebas con 40 sujetos en dos sesiones. En una, pidieron a los participantes del estudio que dieran un discurso de 10 minutos frente a extraños. En la otra sesión, no estaban obligados a dar un discurso. Al final de cada sesión, se midieron las concentraciones de hormonas del estrés cortisol y adrenalina en la sangre de los participantes, y también se les proporcionó un buffet de comida por una hora.

Cuando los participantes dieron un discurso antes del buffet, estaban más estresados ​​y en promedio consumían 34 gramos adicionales de carbohidratos en comparación con cuando no daban un discurso.

Peters concluye que, si una persona anhela chocolate por la tarde, le aconseja que lo coma para mantenerse en forma y mantener el ánimo en alto. Esto se debe a que, en el trabajo, las personas a menudo están estresadas y el cerebro tiene una mayor necesidad de energía. Si uno no come nada, es posible que el cerebro use la glucosa del cuerpo, destinada al uso de células musculares y grasas, y que a su vez secrete más hormonas del estrés. Esto no solo hace que uno se sienta muy mal, sino que también puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o depresión a largo plazo.

Por otra parte, el cerebro puede ahorrar en otras funciones, pero eso reduce la concentración y el rendimiento.

Los estudios sugieren que las personas que experimentan mucho estrés en la infancia tienen una mayor preferencia por los dulces en el futuro.

Peters explica que, para satisfacer las crecientes necesidades del cerebro, uno puede comer más de todo, como lo hicieron los sujetos estresados ​​en el experimento, o facilitarlo al cuerpo y simplemente consumir alimentos dulces. Incluso los bebés tienen una pronunciada preferencia por los dulces, debido a que su cerebro es extremadamente grande en comparación con sus cuerpos pequeños y requieren mucha energía.

Con el tiempo, nuestra preferencia por los dulces disminuye pero nunca desaparece por completo, incluso cuando nos convertimos en adultos. La medida en que se preserva esa preferencia varía de persona a persona y parece depender, entre otras cosas, de las condiciones de vida.

Entonces, aunque muchos tienden a ser duros con ellos mismos por comer demasiados dulces o carbohidratos, las razones detrás de ese deseo no siempre se deben a la falta de autocontrol y pueden requerir una mirada más profunda al estilo de vida y las situaciones estresantes, pasadas y presentes. Una vez que se aborda la causa raíz del estrés, los hábitos alimenticios podrían resolverse por sí mismos.

El cerebro no puede obtener su energía de las reservas del cuerpo, incluso si hay suficientes depósitos de grasa. La causa más importante de esto es el estrés crónico. Para garantizar que nuestros cerebros no estén insuficientemente provistos, a veces debemos darnos gusto y comer lo que sentimos que nuestro cuerpo nos está pidiendo.

Fuente: Scientific American

  • Ciencia

Espacios verdes en la infancia pueden mejorar la salud mental de los adultos

  • 04/03/2019
  • Rita Arosemena P.

Una muestra cada vez mayor de la población mundial vive ahora en ciudades y la OMS estima que más de 450 millones de personas padecen algún tipo de trastorno mental. De hecho, se espera que la cifra aumente con los años.

Al respecto, un estudio publicado en la revista PNAS encontró que los niños que crecen en entornos más verdes tienen hasta un 55% menos de riesgo de desarrollar diversos trastornos mentales más adelante en la vida. Los resultados fueron documentados por un equipo de investigación de la Universidad de Aarhus, Dinamarca, que enfatiza la necesidad de diseñar ciudades verdes y saludables para el futuro.

Ahora, según los datos satelitales de 1985 a 2013, los investigadores de la Universidad de Aarhus han mapeado la presencia de espacios verdes alrededor de los hogares infantiles de casi un millón de daneses y compararon estos datos con el riesgo de desarrollar uno de 16 trastornos mentales diferentes más adelante. Los hallazgos muestran que los niños rodeados por grandes cantidades de espacios verdes en la infancia tienen un riesgo menor de desarrollar un trastorno mental, incluso después de ajustar otros factores de riesgo conocidos, como el estatus socioeconómico, la urbanización y los antecedentes familiares.

Los beneficios de las ciudades verdes

Los investigadores saben que, por ejemplo, el ruido, la contaminación del aire, las infecciones y las malas condiciones socioeconómicas aumentan el riesgo de desarrollar un trastorno mental. A la inversa, otros estudios han demostrado que la mayor cantidad de espacios verdes en el área local crea una mayor cohesión social y aumenta el nivel de actividad física de las personas y que puede mejorar el desarrollo cognitivo de los niños. Todos estos son factores que pueden tener un impacto en la salud mental de las personas.

Por tal motivo, Kristine Engemann, del Department of Bioscience and the National Centre con base en Registros de la Universidad de Aarhus, y quien encabezó el estudio, afirma: «Nuestros datos son únicos. Hemos tenido la oportunidad de utilizar una gran cantidad de datos de los registros daneses, entre otras cosas, la ubicación residencial y los diagnósticos de enfermedades, y compararlos con las imágenes de satélite que revelan la extensión del espacio verde que rodea a cada individuo al crecer».

«Con nuestro conjunto de datos, mostramos que el riesgo de desarrollar un trastorno mental disminuye gradualmente a medida que ha estado rodeado de espacios verdes desde el nacimiento hasta los 10 años. Por lo tanto, el espacio verde durante la infancia es extremadamente importante», explica Kristine Engemann.

A medida que los investigadores se aproximaron a otros factores de riesgo conocidos por estar relacionados con el desarrollo de un trastorno mental, ven una correlación sólida entre el espacio verde, la vida urbana y los trastornos mentales.

Engemann explica: «Cada vez hay más pruebas de que el entorno natural desempeña un papel más importante para la salud mental de lo que se pensaba. Nuestro estudio es importante para que podamos comprender mejor su importancia en la población en general».

«La relación entre la salud mental y el acceso a espacios verdes en su área local es algo que debe considerarse aún más en la planificación urbana para garantizar ciudades más verdes y saludables y mejorar la salud mental de los residentes urbanos en el futuro», agrega el coautor, Jen-Christian Svenning del Departamento de Biociencias de la Universidad de Aarhus.

Referencia original del estudio: Kristine Engemann, Carsten Bøcker Pedersen, Lars Arge, Constantinos Tsirogiannis, Preben Bo Mortensen, Jens-Christian Svenning. Residential green space in childhood is associated with a lower risk of psychiatric disorders from adolescence into adulthood. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2019; 201807504 DOI: 10.1073/pnas.1807504116

Fuente: ScienceDaily

  • Ciencia

La literatura y la psicología conductista unidas en un solo canal

  • 04/03/2019
  • Karemi Rodríguez Batista

Amigos y colegas de Psyciencia. En esta ocasión os queremos compartir una serie de excelentes recursos de libre acceso para todos los que os estáis formando en esta maravillosa profesión que es la psicología y concretamente bajo el enfoque conductista.

Empecemos por el que da título a éste post. La literatura y la psicología conductista unidas en un solo canal, es un canal de Youtube creado por el Lic. Juan David Camargo Reyes. En este canal encontrareis 13 listas de reproducción perfectamente articuladas y dirigidas a estudiantes de pre y postgrado, que actualiza constantemente. Para daros una pequeña muestra:

La Formulación en Psicología Clínica: Serie de 3 vídeos donde aprenderemos toda la estructura de la herramienta más útil para la organización y descripción de la información en psicología clínica, de acuerdo a los procesos de evaluación y plan de tratamiento: la formulación de Muñoz y Novoa.

Psicología Clínica Básica, Habilidades Clínicas y Formulación: Serie de 49 vídeos sobre todas las temáticas básicas en psicología clínica y análisis conductual aplicado.

Psicología: habilidades clínicas para las prácticas profesionales en psicología. Serie de 36 vídeos dirigido a todos los estudiantes de psicología que ingresan por primera vez a sus prácticas en psicología clínica.

Psicología Clínica: Área de Especialización en Infancia, Adolescencia y Familia. En esta serie de 96 vídeos, hasta ahora, vamos a ver desde los fundamentos del análisis de la conducta, la formulación y evaluación, la psicopatología evolutiva, el análisis conductual aplicado, los diseños de caso hasta la intervención.

¿Qué os parece? Impresionante, ¿verdad? Pues aquí no acaba todo, Juan David ha creado un grupo de trabajo en Facebook Análisis Conductual Aplicado (versión: especialización clínica), en el cuál comparte lecturas complementarias y otros materiales de apoyo para facilitar a los estudiantes la comprensión de los temas. Además de fomentar el debate y el intercambio desde todas las partes del mundo. ¿Os apuntáis?

Seguro que muchos de vosotros tendréis curiosidad por saber quién es el autor de todo esto y por qué lo hace. Pues aqui lo teneis:

Juan David Camargo Reyes es egresado en Psicología de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz, y actualmente estudiante de segundo semestre de Especialización en Psicología Clínica infantil, del adolescente y la familia, de la Fundación Universitaria Konrad Lorenz en Colombia. Es un joven curioso, creativo y en sus palabras “arriesgado”, ya que la creación del canal le ha costado bastantes críticas y muy duras de algunos colegas y profesores.

Sobre su interés en la psicología conductista nos comenta “ Es un enfoque de la psicología que permite distinguirse de otras pseudociencias que aportan muy poco, o nada, a la salud mental de las personas. El conductismo es ciencia, precisión, objetividad; es darle sentido y fuerza al quehacer del psicólogo; no tiene que ser el lado frívolo de la psicología, sino que se puede llenar de calidez, humildad y sencillez, para hacer de sus explicaciones, explicaciones basadas en lo humano y lo cotidiano”.

Y para finalizar, sobre su labor de divulgación junto a su compañera Ángela nos deja con un mensaje muy emotivo para todos vosotros:

“Todo esto es signo de un trabajo dedicado, lleno de historias, y en donde cada vídeo o material que se sube, está la esencia que se planteó desde un comienzo con el fin de ayudar a más personas sin importar el lugar en que se encuentren, y también con el objetivo de hacer de la psicología clínica algo mucho más grande de lo que ya es. El trabajo del psicólogo no se debe ocultar ni permanecer refugiado en una oficina o un laboratorio. Debe mostrarse ante el mundo, pues es grandioso y fascinante, y de esta manera recordarle a la sociedad, todos los días, que no solamente somos unos consejeros o habitantes de oficina y ya está. Somos seres humanos, científicos, somos elementos de equilibrio muy importantes en la sociedad, y merecemos ser vistos con respeto. No importa el enfoque, o las diferencias epistemológicas u ontológicas que se tengan entre los mismos en la amplia gama de la psicología, lo que importa es dejar una huella en las personas, y que esta misma huella, les permita crecer como seres humanos, como hijos, padres, madres, abuelos, nietos… como profesionales, y así, a través de nuestro trabajo, hacer de la humanidad algo mejor”.

  • Sponsor

La batería de Test psicológicos de Psicométricas.mx

  • 04/03/2019
  • David Aparicio

Los altos costos de las pruebas psicológicas, los cientos de horas invertidos en evaluaciones, preparación de informes y las toneladas de papeles hacen de la selección de personal un proceso poco eficiente.

Psicométricas es una plataforma online que resuelve todos estos problemas al incluir la aplicación, análisis e interpretación de resultados de las pruebas psicológicas más importantes. Logrando así que el especialista en selección de personal obtenga información objetiva y cuantificable que le permita elegir el candidato más apropiado para cada plaza de trabajo.

Con Psicométricas obtendrás acceso ilimitado a las siguientes pruebas psicológicas:

  1. Cleaver: Realiza un pronóstico de la forma en que el individuo reacciona ante situaciones típicas y bajo presión.
  2. IPV: Prueba especializada en la orientación de puestos de trabajos relacionados con el área comercial
  3. Kostick: Evalúa los aspectos laborales de la personalidad, estilos administrativos y desempeño en el trabajo.
  4. Zavic: Explora los valores e intereses de los empleados en situaciones y actividades del medio laboral
  5. Terman: Evalúa el cociente intelectual de las personas que cuentan con escolaridad suficiente
  6. 16PF: Una de las pruebas más conocidas en el estudio y valoración de los rasgos de personalidad a partir de diversos factores.
  7. LIFO: Evalúa el estilo de trabajo, liderazgo y capacidad de trabajo en equipo
  8. Barsit: A través de los factores de inteligencia verbal y razonamiento numérico esta prueba permite obtener un índice de las aptitudes de aprendizaje de los candidatos y/o empleados.

¿Cómo funciona Psicométricas?

El proceso es muy fácil. El psicólogo o especialista se suscribe a Psicométricas y luego debe elegir entre los paquetes que más se ajusten a sus necesidades y presupuesto.Los paquetes mensuales permiten aplicar una cantidad ilimitada de pruebas y la generación automática de reportes en PDF, lo que la convierte en una opción ideal para grandes empresas que están en constante proceso de evaluación. Los paquetes individuales permiten evaluar entre 1 y 50 candidatos según las necesidades de cada empresa. *Los precios están en pesos mexicanos pero el sistema hará la conversión automática a tu moneda local.

Psicométricas sabe perfectamente que la selección de personal es un proceso complejo y muy serio. Por eso también cuentan con soporte en linea para ayudar ante cualquier duda o consulta del especialista en selección de personal.

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Agradecemos a Psicométricas, nuestro sponsor exclusivo de la semana.

  • Ciencia

Las técnicas del condicionamiento encubierto

  • 28/02/2019
  • CETECIC

Habitualmente, se identifica al trabajo clínico cognitivo con la reestructuración cognitiva propuesta por Aaron Beck y llevada a cabo con técnicas como la discusión y puesta a prueba de los pensamientos automáticos o la búsqueda de respuestas alternativas y racionales.

Sin lugar a dudas, este último constituye uno de los desarrollos más prominentes dentro del enfoque. No obstante, existen muchos otros procedimientos que pueden calificarse de “cognitivos” de pleno derecho, tal como el entrenamiento en resolución de problemas, el entrenamiento en manejo de la ansiedad, el autocontrol del diálogo interno o el entrenamiento en autoinstrucciones.

Nosotros elegimos dedicar este pequeño espacio a las denominadas “técnicas de condicionamiento encubierto” o “técnicas de control coverante” desarrolladas principalmente por Joseph Cautela. Se trata de un conjunto de estrategias de intervención con un mismo denominador; en efecto, en todas ellas se aplican los principios del aprendizaje clásico y operante a las imágenes mentales y representaciones simbólicas, llamadas eventos privados dentro de este contexto conceptual.

De este modo, las técnicas de condicionamiento encubierto son una suerte de bisagra entre los modelos conductuales y cognitivos: aplican los principios del condicionamiento, campo tradicionalmente considerado conductual, a los fenómenos simbólicos, a las representaciones verbales y visuales, elementos propios del terreno cognitivo. Describimos a continuación, tres de estos procedimientos.

Sensibilización encubierta

Consiste en repeticiones imaginadas de la conducta-problema apareada con eventos simbólicos aversivos. El objetivo es provocar algún grado de inhibición en comportamientos potencialmente dañinos y que el paciente no desea, como por ejemplo, tomar alcohol, fumar, comer compulsivamente o algunas desviaciones sexuales como la pedofilia.

Este procedimiento resulta una suerte de desensibilización sistemática a la inversa, ya que lo que se intenta es que el individuo experimente cierto grado de ansiedad frente a esos comportamientos no deseados o patológicos de modo tal que se inhiba la ocurrencia de los mismos. La técnica está dirigida a alterar las representaciones simbólicas o mediadores de la actividad no deseada, de esa manera, su efectividad depende de que esa conducta posea tales mediadores, es decir, que no estemos frente a una conducta automática.

Generalmente, se la utiliza en adicciones hacia la última fase de tratamiento, cuando se intenta que el paciente adquiera autocontrol ante los entornos que lo puedan llevar a una recaída. Por ejemplo, a quien padece de alcoholismo se lo induce a imaginar situaciones donde hay gente bebiendo seguidas de otras que él experimente como aversivas, que le den asco o le desagraden mucho. De esa manera, se debilita la apetencia por consumir en contextos similares a los imaginados.

Reforzamiento positivo encubierto

Consiste en el apareamiento de un comportamiento imaginado con un reforzador positivo imaginario a los fines de que ese comportamiento aumente su probabilidad de ocurrencia. Como primer paso, se entrena al paciente para que imagine una actividad placentera que será usada posteriormente como reforzador positivo. Luego, se establece el apareamiento simbólico: se le pide que imagine que ejecuta la conducta deseada e inmediatamente luego cambie en su mente a la imagen reforzante. El ejercicio completo, compuesto por varios ensayos, redundará en un aumento del comportamiento deseado que antes se emitía con baja frecuencia.

La técnica se recomienda para incrementar comportamientos inhibidos por la ansiedad, postergados por falta de motivación o ausentes en el repertorio del sujeto; también se sugiere para modificar actitudes disfuncionales, incluso como medio para mejorar el autoconcepto. Por ejemplo, en el caso de un paciente que consulta por ansiedad ante los exámenes, es lo usual diseñar una Desensibilización Sistemática con una jerarquía que lo aproxime gradualmente a la situación temida; así la persona logrará disminuir su ansiedad y podrá rendir.

Ahora bien, si a este procedimiento se lo combina con el reforzamiento positivo encubierto, se la inducirá a imaginar una situación altamente placentera para ella a continuación de cada ítem de la jerarquía. De esta forma, no sólo alcanzamos el decremento de la ansiedad ante los exámenes, sino también la vinculación de dicha situación con sensaciones de placer; esto ayudará a modificar la visión negativa de la misma.

Modelamiento encubierto

Se entrena al paciente en la repetición simbólica de la conducta apropiada mediante un modelo imaginado. Operativamente, consta de tres etapas. En la primera, la persona imagina un modelo diferente de sí mismo en edad y sexo ejecutando el comportamiento objetivo. En la segunda, imagina un modelo similar a sí mismo en edad y sexo. Por último, en la tercera etapa, se imagina a sí mismo como su propio modelo realizando el comportamiento dificultoso que desea incorporar.

Dado que el aprendizaje de nuevos hábitos se efectúa gradualmente, suele aconsejarse que en las fases iniciales se visualice un modelo de manejo, vale decir, a alguien que ejecute el comportamiento cometiendo algunos errores, afrontando la situación con dificultades y superando los obstáculos.

Opuestamente, durante etapas más avanzadas del entrenamiento se sugiere la visualización de un modelo de dominio, el cual se muestra idóneo y seguro en su performance. Por ejemplo, en las fobias a los animales se acostumbra diseñar un tratamiento de técnicas combinadas.

En pocas palabras, luego de aplicar una desensibilización sistemática “tradicional” apelamos al modelamiento encubierto, el cual arranca con imágenes de una persona diferente de sí misma que entre titubeos y con algo ansiedad logra acercarse y acariciar, por ejemplo, a un perro; se trata aquí de un modelo de manejo en la primera fase del entrenamiento. Más tarde, el paciente visualizará a un sujeto similar a sí mismo que se acerca al perro y lo acaricia con poca o ninguna ansiedad, vemos aquí la segunda fase del entrenamiento y con un modelo de dominio. El último punto consiste en imaginarse a sí mismo realizando la misma acción sin dificultades, tercera fase del entrenamiento y con un modelo de dominio.

En suma, los procedimientos de condicionamiento encubierto apuntan al cambio afectivo, cognitivo y conductual apoyándose en la idea de que nuestra imaginación es un recurso altamente potente para modificar comportamientos en la realidad. De hecho, tanto la imaginación como nuestros pensamientos en general son los mediadores entre las situaciones que vivimos día a día y nuestros comportamientos, es en este sentido que modulan nuestras reacciones emocionales y nuestras acciones.

En consecuencia, la efectividad de las técnicas citadas se debe en gran medida a su poder para modificar o reestructurar nuestras cogniciones.

Por: Lic. José Dahab, Lic. Carmela Rivadeneira y Lic. Ariel Minici

  • Ciencia

El humor se asocia con mejores resultados en la psicoterapia

  • 28/02/2019
  • Rita Arosemena P.

La presencia del humor durante las sesiones de terapia se asocia con mejores resultados, según un nuevo estudio publicado en The American Journal of Psychotherapy.

“El humor está presente en prácticamente todas las relaciones humanas, y también en las sesiones de psicoterapia. Los clientes hacen declaraciones humorísticas sobre su situación y también sobre su proceso terapéutico», afirmó el autor del estudio y psiquiatra Christophe Panichelli.

«Famosos psicoterapeutas utilizaron el humor con sus clientes y publicaron una abundante literatura para describir los riesgos y beneficios de esta herramienta psicoterapéutica en particular. Pero cuando busqué estudios clínicos sobre la relación entre el humor y la efectividad de la psicoterapia, solo encontré un estudio sobre el tema (Ventis et al. 2001), un estudio interesante realizado en terapia conductual para pacientes con aracnofobia».

«No se incluyeron otros diagnósticos y, por lo tanto, no es posible generalizar sus resultados a una población real de pacientes con otros problemas clínicos», explicó Panichelli. «Queríamos completar los datos disponibles».

En el estudio, 110 pacientes psiquiátricos (hombres y mujeres con una variedad de diagnósticos) acompañados de sus terapeutas llenaron encuestas sobre el humor durante las sesiones individuales de psicoterapia ambulatoria. Los pacientes participaron al menos en 10 sesiones.

Los investigadores encontraron que el uso del humor durante las sesiones de psicoterapia estaba relacionado con mayor efectividad terapéutica. Los pacientes que fueron más ocurrentes y usaron el humor durante la terapia también reportaron un mayor placer al participar en las sesiones una alianza terapéutica más fuerte.

«Además de otros ingredientes psicoterapéuticos bien conocidos, como la alianza terapéutica o la reformulación de la visión del mundo del paciente, el humor es posiblemente otra interacción entre el paciente y el terapeuta que fomenta la efectividad de la terapia», apuntó Panichelli a PsyPost.

El estudio, como toda investigación, posee algunas limitaciones. Una de ellas es que se encontró la conocida asociación negativa entre el humor y la depresión: si los pacientes están más deprimidos, su producción y disfrute del humor es escaso. Además, no se halló evidencia de que el humor estuviera asociado con la disminución de los síntomas de la depresión. Probablemente esto se deba a la información faltante en la Escala de Calificación de la Depresión de Hamilton empleada en la primera sesión.

Por lo tanto, “si las interacciones humorísticas se ven reforzadas por una efectividad de terapia positiva, la presencia del humor indica que la terapia está alcanzando algunos de sus objetivos. Si las situaciones humorísticas fomentan la efectividad de la terapia dentro de las sesiones, los terapeutas podrían incluir más intervenciones humorísticas en la terapia».

En virtud de esto, «nuestros resultados muestran que aproximadamente el 15% de la variabilidad del humor está relacionada con la variabilidad de la efectividad de la terapia, pero nuestro protocolo de estudio no indica la dirección de la causalidad», explicó Panichelli.

«Al igual que otras herramientas psicoterapéuticas, el humor puede curar, pero también puede dañar», agregó. “La alianza con los pacientes debe ser preservada. Antes y durante el uso del humor, los terapeutas deben tener éxito para transmitir su empatía a los pacientes al mostrarles que comprenden profundamente y respetan porqué la situación clínica los induce al sufrimiento».

Referencia original del estudio: Christophe Panichelli, Adelin Albert, Anne-Françoise Donneau, Salvatore D’Amore, Jean-Marc Triffaux, and Marc Ansseau. American Journal of Psychotherapy 2018 71:3, 95-103. https://doi.org/10.1176/appi.psychotherapy.20180021

Fuente: Psypost

  • Clínica

El interesante vínculo entre la dependencia al cannabis y la recompensa social

  • 28/02/2019
  • Rita Arosemena P.

Una nueva investigación proporciona evidencia sobre la dependencia al cannabis y su relación como una «actividad alterada» en el cuerpo cuando se recibe un estímulo socialmente gratificante, o recompensa social.

Las recompensas sociales (como los abrazos, la atención y los elogios) se caracterizan por ser más fáciles de conceder que las recompensas materiales, debido a su caracter de inmediatez y gratuidad. También se pueden administrar con mayor frecuencia para reforzar comportamientos deseados.

Según el estudio, publicado en la revista European Neuropsychopharmacology,«las teorías actuales de la adicción proponen que el uso repetido de drogas conduce a cambios duraderos en los procesos motivacionales mediados por las adaptaciones inducidas por las drogas en los sistemas de recompensa cerebral, particularmente en el cuerpo estriado».

Se ha sugerido que el uso repetido de drogas conduce a una reacción alterada de los núcleos estriados hacia la droga y las señales se combinan repetidamente con el uso de drogas a expensas de la reactividad a las recompensas naturales. «Esto también resuena con la experiencia clínica: a menudo es muy difícil establecer actividades no gratificantes de drogas en poblaciones dependientes de drogas para establecer fuentes alternativas de recompensa», explica el coautor del estudio, Benjamin Becker, de neuSCAN Lab y la Universidad de Ciencia y Tecnología Electrónica de China.

“Estudios anteriores habían demostrado una reacción alterada del cuerpo estriado hacia las recompensas monetarias en los consumidores de cannabis. Sin embargo, el dinero representa una recompensa aprendida y puede haberse asociado con la compra de medicamentos. En contraste, la mayoría de las recompensas naturales son de naturaleza social, por ejemplo, un toque interpersonal agradable o ver a una persona atractiva», explicó Becker.

“Curiosamente, estos dos factores interactúan. Un estudio previo informó que la actividad placentera y de recompensa del contacto interpersonal depende en gran medida del sexo de la persona que administra el contacto. La actividad de recompensa en los hombres aumenta fuertemente cuando creen que el toque es aplicado por una mujer atractiva en lugar de un experimentador masculino».

En el estudio participaron 23 hombres dependientes al cannabis y 24 iguales como grupo de control. Los investigadores exigieron a los participantes que se abstuvieran del cannabis durante 4 semanas para controlar los efectos agudos de la droga; se consideró a estas personas dependientes porque cumplían con los criterios del DSM-IV para la dependencia de sustancias, como esfuerzos infructuosos de reducir o controlar su consumo de cannabis.

Los sujetos fueron presentados a un experimentador masculino y femenino antes de ingresar a un escáner fMRI. Mientras se encontraban en el escáner fMRI, los participantes recibieron golpes suaves repetidos en la espinilla de ambas piernas. Se les hizo creer que el tacto era aplicado por un experimentador masculino o femenino, pero los movimientos suaves siempre fueron aplicados por el experimentador masculino para controlar las diferencias en el tacto.

En general, los participantes dijeron que el hecho de ser tocados por la experimentadora femenina era más placentero que ser tocado por el experimentador masculino. Pero los consumidores de cannabis tendían a calificar la amabilidad del toque femenino de forma significativamente más baja que el grupo de control.

LOS HALLAZGOS PODRÍAN EXPLICAR la dificultad PARA establecer fuentes alternativas de experiencia de recompensa en personas dependientes A las drogas y, por lo tanto, LA ADICCIÓN Y la recaída después de un tratamiento exitoso

«Al comparar la sensación de simpatía del toque social, encontramos que los consumidores de cannabis mostraron un aumento significativamente reducido en la experiencia de recompensa en comparación con el toque masculino, y en comparación con los controles saludables», informó Becker.

“Al examinar los datos de actividad neuronal, encontramos que los sujetos masculinos sanos mostraron un fuerte aumento en la actividad de recompensa estriatal durante la presunta presencia de la experimentadora atractiva, mientras que los consumidores de cannabis mostraron el patrón opuesto. Además, en los consumidores de cannabis, el grado de procesamiento de la recompensa alterada en el estriado aumentó con la gravedad de la dependencia del cannabis».

«Tomados en conjunto, nuestros hallazgos sugieren que la dependencia del cannabis está asociada con alteraciones duraderas en el procesamiento de las recompensas sociales y la reactividad de la recompensa estriatal hacia las recompensas naturales», continuó Becker.

Aunque los investigadores encontraron diferencias entre los consumidores de cannabis y el grupo de control, es posible que el consumo de cannabis no fuera la causa de esas diferencias. Becker explica que el equipo examinó a los participantes con una dependencia establecida al cannabis, por lo que el procesamiento moderado de las recompensas naturales pudo haber precedido el desarrollo de la dependencia. «Es concebible que la reducción de las respuestas a las recompensas naturales aumente la vulnerabilidad por el aumento del consumo de cannabis», explicó Becker.

Además, los hallazgos se basan en los usuarios masculinos de cannabis, dado que un número creciente de estudios informaron diferencias sexuales en los cambios cerebrales relacionados con la adicción. Los estudios futuros deben abordar si se pueden observar cambios similares en mujeres que consumen cannabis de forma crónica».

Referencia original del estudio: Kaeli Zimmermann, Keith M. Kendrick, Dirk Scheele, Wolfgang Dau, Markus Banger, Wolfgang Maier, Bernd Weber, Yina Ma, René Hurlemann, Benjamin Becker, Altered striatal reward processing in abstinent dependent cannabis users: Social context matters,European Neuropsychopharmacology,2019. ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2019.01.106. (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924977X19301063)

Fuente: Psypost

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